‹ Des Tumeurs Gazeuses du CouChapitre 22 sur 33 · EUR: EE · texte numérisé non relu

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quefois presque complètement réductibles et se reproduisent sous l'influence de l'effort d’une manière presque subite. Le diagnostic s’imposera cependant quelquefois par l'existence des veines superficielles, mais surtout par cette considération que la compression des gros troncs veineux de la racine du cou sera sans influence sur la trachéocèle, tandis qu'elle produira au contraire une turgescence manifeste dans le cas de tumeur veineuse. :

Enfin, il y a une affection qui présente beaucoup de ressemblance avec les tumeurs gazeuses et dont le diagnostic différentiel est souvent très difficile. C’est la hernie du poumon où pneumocèle. Elle peut survenir dans les mêmes conditions qu'une aérocele, elle est aussi molle, aussi élastique, elle donne également de la sonorité à la percussion, elle présente les mêmes changements de volume sous l'influence de la respiration. Mais son siège au-dessus de la clavicule, son aspect piriforme à pelite extrémité supérieure, permet sinon d'affirmer, du moins, de soupconner la nature du mal. La crépitation est également différente ; l'air, en se déplaçant, sous la pression du doigt,produit un froissement, qu’on ne perçoit pas en malaxant une trachéocèle. L’auscultation de la tumeur pourrait aussi rendre quelques services. Enfin, il n’y a pas de troubles vocaux, mais il survient de bonne heure des troubles pulmonaires dont l’aérocèle est exempte. É

HT. Diagnostic de la variété de l'aérocèle. — Les commémoratifs seront ici un précieux point de repère, soit en nous renseignant sur les circonstances dans lesquelles la tumeur est apparue, soit en nous indiquant le mode de début, soit enfin en nous apprenant l'existence antérieure

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