‹ Des ulcérations tuberculeuses de l'estomac: étude clinique, expérimentale et anatomo-pathologiqueChapitre 43 sur 95 · OBSERVATION CXXXVII · texte numérisé non relu

OBSERVATION CXXXVII

Przewoski (1902).

Homme trente-deux ans, présentait de la toux et des hémoptysies. Perte de l’appétit, mais jamais de manifestations particulières du côté de l'estomac. Diarrhée abondante.

Autopsie. — Phtisie pulmonaire fibro-ulcéreuse. Laryngite ulcéreuse tuberculeuse.

Tuberculose des ganglions bronchiques. Petits abcès tuberculeux des amygdales. Nombreuses ulcérations intestinales s'étendant jusque dans le duodénum. Ganglions mésentériques hypertrophiés ; quelques-uns caséeux.

Estomac un peu dilaté. Muqueuse pâle; on y voit deux ulcérations tuberculeuses de 1 cc. 5, l’une sur la paroi postérieure, immédiatement en dessous du cardia, l’autre de 3 centimètres carrés sur la paroi antérieure, dans la région pylorique. Ces ulcé-

rations sont rondes, à bords élevés, légèrement rougeûtres. Sur leur fond, petits tubercules jaunâtres. Pas d'altération de la musculaire,

Examen microscopique. — Même infiltration caractéristique de petites cellules rondes.

Légère augmentation des follicules lymphatiques de la muqueuse. Dans les tubercules, dont quelques-uns caséeux, on voit de nombreuses cellules géantes. Quelques bacilles de Koch sont découverts dans les bords des ulcérations.

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