‹ Des Urètres Accessoires Chez l'HommeChapitre 23 sur 45 · OBSERVATION VII · texte numérisé non relu

OBSERVATION VII

Urètre surnuméraire dorsal sans communication avec l'urètre normal ni avec la vessie.

(ELLBOGEN. Wiener med. Presse, 1888, n°‘ 51 et 52.)

JS, inshituteur âgé de 27-ans:

Il y à quatre ans, en 1883, ce malade découvrit au dos du gland un orifice anormal dont la pression pouvait faire ressortir une goutte blanche. Il existait en même temps un blennorrhagie de l’urètre. Le pénis qui, en dehors de cela, était normalement constitué, était recourbé vers la droite, de telle sorte que l'ouverture extérieure de l'urètre, en forme de fente, était dirigée obliquement de haut en bas et de droite à gauche. En outre, le gland! est courbé en forme d'S. Sa courbure antérieure est concave vers le haut, et la postérieure convexe. Le prépuce manque à la partie supérieure ; il forme en bas un appendice en forme de tablier de deux centimètres de longueur. Les gland présente à la face supérieure une fente d'un demi-centimètre. Le revêtement interne de cette fente est humide, rouge, livide, l'aspect est celui d'un muqueuse limitée par des replis cutanés en forme de bourrelets. La fente se prolonge au-delà du sillon balano-prépulial.

Une ouverture de 3, millimètres fait suite immédiate à la woutlière et donne accès dans un Canal qui se prolonge Jusqu'à la symphyse pubienne.

La pression fait sortir du canal un liquide contenant des cellules épithéliales dégénérées, des détritus et des bactéries. On n'a pu y déceler la présence de gonocoques, mais, par contre, on y a trouvé les bacilles du smegma d'Alvarez.

Jamais il n’est sorti d'urine par l'orifice anormal. Le malade n'a jamais observé l'issue d'un liquide filant au moment du coïl, le canal n'ayant été reconnu qu'à l'occasion de la blennorrhagie.

Les organes sexuels ne présentent pas d'autre anomalie. Le canal anormal restait sous-cutané jusqu'à sa terminaison el ne s'enfonçait pas dans la profondeur, comme le fail est signalé dans les observations précédentes.

REpe

OBsERvATION VIII

Urètre surnuméraire dorsal sans communication avec l'urètre normal ni avec la vessie. <

(Vox Dirtez. Soc. de méd. de Vienne, 8 mars 1889; in Wiener med. Wochenschrif, 1889, n° 11, p. 396.)

Un jeune homme de 28 ans présente au dos du membre, à 2 ou 3 cenhmè‘res en arrière du gland, une ouverture par laquelle on peut pénétrer au moyen d'une sonde à boule (Knopfsonde) dans un conduit de 6 à 8 centimètres ; ce canal n'est pas en communication avec l'urètre. L'ouverture existait déjà pendant J’enfance. À la face supérieure du gland, on voit une fourche qui se dirige vers cet orifice ; le méat urinaire est un peu dévié en haut. |

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