OBSERVATION XIX

Urètre surnuméraire dorsal sans communication avec l’urètre normal ni avec la vessie.

(Duxor. Un cas d’urètre double. Annales de Guyon, 1902, pp. 76 à 81.)

Age. — 24 ans.

Motif de consullalion. — Blennorrhagie aiguë.

Orifice de l'urètre.surnuméraire. — En découvrant le gland, Duhot remarque que le pus sort par deux ouvertures : l’une, à la point du gland ; l’autre, débouchant sur la ligne médiane du dos de la verge, au point de réflexion du prépuce, située à 4 centimètres de la pointe du gland, dans le sillon balanopréputal. Elle a 5 millimètres de largeur et son plus grand diamètre est horizontal.

Admet une bougie n° 8.

Autres constatations. — Organes génitaux petits, mais nor-

- maux. Prépuce plus court en haut qu'en bas. Urètre principal. — Normal. Admet une bougie 22.

Gland. — Bifide. Un sillon long de 1 centimètre et profond de ? millimètres. Divisé sur la ligne médiane du gland comme dans les épispadias.

Canal anormal. — $Se poursuit sous la peau et sur la ligne médiane du dos de la verge dans le tissu cellulaire sous-cutané, au-dessus de la cloison qui sépare les corps caverneux.

Une fihforme s’y enfonce sur une longueur de 9 centimétres. [1 se termine probablement en cul-de-sac sur le pubis. Il ne communique pas avec l'urètre el 1l n’en sort ni urine, ni sperme ; il ne donne lieu à aucun suintement pendant l'érection.

Traitement. — Guérison de l’urétrite du second canal par 20 jours de permanganate.

Il a détruit la muqueuse par l’électrolyse. Pour cela, Duhot | a fait construire une électrode en platine de 10 centimètres | el après trois séances espacées de huit en huit jours et avec |

une intensité de 15 à 20 milliampères pendant 15 minutes,

Duhot a détruit la muqueuse et rendu ce canal complètement | imperméable. Le méat seul admet encore un stylet sur une

longueur de 2 à 3 centimètres.

Interprétation de Duhot. — Ectopie totale de la lame uré-

trale portée entièrement vers le haut, dans l’épispadias et ectopie partielle par division des éléments primitifs de la lame urétrale portés aux deux pôles du tubercule génital, dans le canal surnuméraire.