‹ Des Voies d'accès de la loge splénique et des indications de la Thoraco-phréno-laparotomieChapitre 16 sur 26 · Lyon Chirurgical, sept.-oct · texte numérisé non relu

Lyon Chirurgical, sept.-oct

phoïdienne jusqu’à deux centimètres au-dessus de l'ombilice ; ouverture du péritoine, exploration. De crainte d'une éviscération on suture avec quelques fils de bronze la partie inférieure de la laparotomie ;

2° Incision branchée à angle droit sur la première, à deux travers de doigt au-dessus de la pointe xiphoïde, menée horizontalement jusqu’à la ligne axilaire gauche. Elle coupe le cinquième espace intercostal en rasant. le bord inférieur de la cinquième côte ;

3° Section parallèle au bord costal du

He grand droit gauche et

des muscles larges de l'abdomen ; ouverture correspondante pondante du péritoine et rabattement du nouveau lambeau musculo-péritonéal ;

4° Résection de la sixième côte.

L'autre méthode, supprimant la continuité de la ceinture inférieure du thorax préconisée par A. Schwartz et J. Quénu ‘ emploie la technique opératoire suivante :

1° Thoracotomie. — Tncision dans le septième es-

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