FAITS RELATIFS A L'HISTOIRE PARTICULIERE DES SYPIÏÏLIDES

ESPECE PREMIÈRE

SYPHILIDE PUSTULEUSE. SYPHILIS PUSTULOSA. (PLANCHES XL, XLI , XLII, XLIII ET XLIV.)

Syphilide , se manifestant sur une ou plusieurs parties des te'gumens par des élévations circonscrites, communément désignées sous le nom àe pustules , qui contiennent une matière ichoreuse ou purulente. Ces pustules ont des formes très- variées; elles laissent d'ordinaire, après leur entière dessiccation, des taches rougeâtres et cuivreuses, qui disparoissent avec le temps.

Obs. L'hôpital Saint-Louis nous a oifert lès variétés suivantes :

A. La Syphilide pustuleuse squammeuse ou plate. Syphilis pustuïosa squamniosa vel compressa. — Cette pustule est une des plus communes. Elle est écailleuse et d'une forme assez plate. Ses bords sont durs, élevés, et d'une couleur rougeâtre ; elle est plus pâle dans son centre ; la teinte cuivreuse qui l'environne décèle sa nature syphilitique , et la fait toujours distinguer des autres affections herpétiques avec lesquelles on seroit tenté de la confondre. ( Voyez la planche XLII. )

B. La Syphilide pustuleuse crustacÉe. Syphilis pustuïosa crustacea. — Elle est plus grave que la précédente. Elle prend quelquefois l'aspect et le génie particulier de la lèpre, d'où lui est venu le nom de lepra venerea. Ces pustules varient par la forme , le volume, l'étendue, la couleur de leurs croûtes, et offrent véritablement un spectacle hideux : elles donnent lieu à une suppuration extraordinairement abondante. Lorsqu'elles éclatent sur le front, elles constituent l'affection désignée sous le nom de corona Veneris. ( Voyez la planche XL, )

C. La SypmLiDE pustuleuse en grappe. Syphilis pustuïosa racemiformis. — Ces pustules ne sont point aplaties, ainsi que les squammeuses; elles ne sont ordinairement re-

couvertes ni par des écailles, ai par des croûtes; elles sont d'une dureté considérable, grosses et rondes comme des pois, quelquefois oblongues et ovoïdes : leur surface est comme chagrinée ou grenue. ( Voyez la planche XLI. )

D. La SYPHiLffiE PUSTULEUSE MERiSEE. SypTiiUs pustulosa cerasiformis. — Elle se manifeste par de petites pustules noires, plus ou moins volumineuses , qui ressemblent à des merises ou à des baies de cassis. Les unes sont sphéi'iques et isolées; d'autres sont multiples : il en est qui sont d'une extrême petitesse. J'in^àte le lecteur à méditer attentivement l'observation que je rapporte plus bas à ce sujet. ( Voyez la planche XLIV. )

E. La SYPHiLroE pustuleuse lenticulaire. Syphilis pustulosa lenticularis. — Elle se déclare par des pustules d'une coulem' brune absolument aplaties comme des lentilles. ( Voyez la planche XLIIL )

F. La Syphilide pustuleuse miliaire. Syphilis pustulosa miliaris. — C'est une variété qui s'observe fréquemment à l'hôpital Saint-Louis , et que l'on considère mal à propos comme le résultat de la gale. Cette éruption a la forme de grains de millet : ce sont des boutons presque imperceptibles, s'élevant en pointe, et environnés d'une très-petite aréole rougeâtre. Sans leur couleur, qui est un peu cuivi'euse, on pourroit les confondre avec les pustules de la dartre miliaire.

G. La Syphlide pustuleuse ortiÉe. Syphilis pustulosa urticata. — Elle se manifeste par des élevures rougeâtres sur la peau, semblables à des piqûres d'orties.

H. La Syphilide pustuleuse serpigineuse. Syphilis pustulosa serpiginosa. — La serpigineuse forme de longues spirales sur la peau : ces spirales forment à leur tour des ulcères profonds et sinueux, qui imitent des chiffres, des lettres, dessegmensde cercle, des cercles entiers, etc.

iV". B. Telles sont les variétés de la syphilide pustuleuse que j'ai eu occasion de rencontrer à l'hôpital Saint-Louis. Je ne doute pas qu'il n'y en ait un plus grand nombre , dont je m'abstiens de parler, parce qu'elles ne se sont point présentées dans le cours de mes obsei'vations. M. Cullerier a fait , sur les pustules et les autres éruptions vénériennes, un travail qui est d'un grand intérêt pour la science.