RES DAS

D'autre part, nous avons pensé que rien ne s’opposait à son emploi chez le diabétique. La floculation est due aux albumines du sang, sérine et globuline. L’élévation de la glycémie ne peut jouer aucun rôle ; les modifications que subissent ces albumines au cours du diabète ont été étudiées par de nombreux auteurs, en particulier F. Rarnery et Mlle Levina et Marcel LaBBÉ et Raoul BouLix qui ont démontré que dans 68%, des cas il existe une augmentation de la sérine qui s’élève de 42-56 gr. à 61 gr. 85 en moyenne et que les globulines étaient beaucoup plus rare-

seérine

ment modifiées. $ M orne rene UO Le difiées. Dans 58% des cas le rapport Giobuline élève

de 1,50-2 à 2,32 en moyenne.

Dans 61% des cas les albumines totales sont augmentées en moyenne de 70-84, chiffres normaux, à 92 gr. 99.

Par contre, dans 14 cas de diabète compliqué de tuberculose pulmonaire, ces auteurs, s’ils ont vu persister les caractéristiques précédentes, ont constaté cependant un abaissement du taux moyen des albumines totales (88 gr. 93) et de la sérine

ET 246 Ces

globuline chiffres sont presque normaux et l’on peut dire que les albumines d’un diabétique tuberculeux doivent floculer de la même façon que celles d’un sujet tuberculeux non diabétique.

Le phénomène de floculation semble être un phénomène d’ionisation ; il paraît s’établir un équilibre entre deux pH, celui des albumines et celui des phénols de la résorcine. Les infections abaissant le pH sanguin, on pouvait se demander si elles n’agissent pas par ce mécanisme sur l’importance de la floculation chez le diabétique. Mais en pratique le pH sanguin varie peu ; les substances-tampons du sang intervenant rapidement pour rétablir toute perte d'équilibre, il faut un état d’acidose très décompensé pour modifier le pH des diabétiques. Pas plus que l’augmentation des albumines totales, ce facteur ne peut donc intervenir pour fausser la valeur de la réaction de Vernes à la résorcine chez les diabétiques.

(59 gr. 16) et’ un abaissement du rapport

Voici les résultats que nous a communiqués le D' GUÉRIN :

I. Diabétiques non tuberculeux (Floculation au-dessous de 30).

Chiffre de Glycémie Fe

Malades Diagnostic clinique floculation à jeun p 1 Brun. Diabète avec dénutrition trai- LE ‘ té par l'insuline .......... 7 2,14 5 2 Del. Diabète avec dénutrition et cirrhose pigmentaire ..... 8 3,28 3 Deliv. Diabète sans dénutrition. Ostéite suppurée d'un orteil !

(traité par l'insuline) ..... i 9 1,62 4 Le Cal. Diabète grave avec dénutri- À tion traité par l’msuline . 9 0,68 > 55e. Diabète avec dénutrition trai- Er té par l'insuline .......... 9 3,20 6 Gaut. Diabète avec dénutrition traité par l’insuline .......... 11 3,78 DAV: Diabète avec dénutrition trai- ; té par l’insuline ......,... 15 2,59

IT. Diabètes avec infections (Floculation au-dessus de 30).

8 Sejot. Diabète sans dénutrition (sy-

philis ancienne traitée) ... 49 0,90 9 Can. Diabète sans dénutrition, gan- | grène diabétique avancée . 70 AY

IIT. Diabète et tuberculose { Floculation très au-dessus de 30).

MH Par, Diabète avec dénutrition et tuberculose efficacement DONNÉE RS MONS SEE 62 11 Rabach. Diabète et tuberculose pul- ; 0 pré pe ASS NE re 74 12 Magn.. Diabète sans dénutrition et 6 tuberculose .,... RIRE 77 à 13 Trol, Diabète avec dénutrition et NA tuberculose évolutive ... 119 4 14 Bor. - Diabète et tuberculose, pleu- 5e? résie purulente ..::...,%. 149 $