LE

une

a y co

caps his,

ponte

PAUTETUES

plié ti Bd np tdi ait à

ta:

ge sombre de toute la base qui ne tarde pas à laisser apparaître une ombre suspendue.

D’Hour et Desplats ont montré par leur 2ème

radiographie une ombre suspendue qui est apparue encore plus nettement dans leur 3ème radiographie.

En résumé nous pouvons ramener les résultats radioscopiqes ou radiographiques à quatre

tvpes

a) Ombre totale de la base ne laissant, à aucun moment de l’évolution, apparaître une ombre suspendue.

b) Ombre totale de la base, laissant voir ultéricurement une image plus sombre à type suspendue. .

c) L'image radiologique suspendue apparait à tous les examens.

d) L'image suspendue d’abord ‘apparente, ne tarde pas à disparaître dans une obscurité totale

des 2/3 inférieurs du poumon.

A part les cas où Pobseurité reste complète à tous les examens, cas peu fréquents, la radio nous donne des renseignements intéressants ; surtout quand nous pouvons la combiner à la ponction. Une injection de lipiodol, comme, D’Hour et Des-

plat, Armaud Delille et Vibert, l'ont pratiquée,

BAS es

peut en même temps, donner des renseignements beaucoup plus précis sur la localisation et sur la

forme de la poche.

On peut même concevoir qu’une stereographie dans certains cas, peut donner une idée assez nette

de la localisation.

La nature du pus donne le plus souvent, un renseignement intéressant, en montrant la présence fréquente de pneumocoques et beaucoup plus rarement de steptocoques. Un autre résultat très intéressant, c’est l'absence de B.K. dans l’expectora-

tion.

La vomique, n’ayant pas fait suffisamment évacuer le pus, la poche purulente étant ainsi mal drainée, la température de notre malade remontant et son état général empirant, l’abcès d’aigu au début, ayant l'air d'évoluer vers la chronicité, une intervention fût pratiquée; mais comme nous l'avons déjà dit, il ne fut pas possible de voir exactement si le pus venait de l’interlobe, ou seulement de la région périscissurale. Les résultats de cette opération ne furent pas ceux qu’on attendait et notre malade mourut, sans autopsie. Malgré tout, nous pensons assez facilement que nous nous sommes trouvés devant un porteur d’abcès pulmonaire périscissural, masqué par un syndrome pseudo-pleurétique,

chilien eat édnbas al Ace ln da bear id LA Een ter et

dr dy