FRACTURES DU GRAND TROCHANTER

La fracture du grand trochanter s’observe rarement sans lésion du col; elle a peu d’influence sur les fonctions du membre. Malgaigne (2) lui consacre quelques pages dans son Traité des fractures et des luxations , et il résume ainsi les signes qui permettent d’établir le diagnostic : Il existe une douleur locale, que l’on augmente par les mouvements qui tendent à écarter les deux fragments, tels que la flexion de la cuisse et la rotation en dedans; ces mouvements sont gênés, la crépitation s’obtient difficilement. Le grand trochanter est aplati, ou privé de son sommet.

La fracture du grand trochanter peut présenter quelques variétés : tantôt les fragments sont mobiles, tantôt ils sont maintenus en place par les tissus fibreux; dans d’autres cas il y a simple arrachement du sommet, le trochanter peut être écrasé et donner lieu à des douleurs persistantes comme nous l’avons vu à propos de la contusion.