Variations spontanées de la pression pleurale

L’exploration manométrique de la cavité du pneumothorax est considérée avec juste raison par Ameuille comme indispensable pour poser le diagnostic de perforation, permettant de plus de préciser la variété de perforation qui est en cause.

La plupart des auteurs classaient autrefois les perforations en perforations dites « étroites » et en perforations « larges ». Il nous paraît plus rationnel de les classer en perforations permanentes et en perforations intermittentes et transitoires, celles-ci d’un pronostic beaucoup plus favorable généralement, présentant une symptomolagie fruste ou bruyante et, dans ce cas, pouvant être « à soupape ».

Lorsqu’au cours d’un syndrome de pneumothorax on cherche à déterminer la pression intra-pleurale, irois alternatives peuvent se présenter :

1° La pression est positive; 2° La presion oscille autour de 0; 3° La pression est négative.