DIAGNOSTIC DU CHOLÉRA ASIATIQUE

La diarrhée el les vomissements riziformes, les crampes, la cyanose, la voix cassée et l'anurie, le faciès spécial au cholérique constituent un ensemble de symptômes assez caractéristiques pour que le diagnostic du choléra, au cours d’une épidémie, ne présenle pas de difficultés.

Le faciès des cholériques algides est caractéristique :

Les malades, anéantis, épuisés, restent couchés sur le dos, les membres étendus, immobiles. L’œil, enfoncé dans l’orbile par suite de l'affaissement du coussin cellulo-graisseux, n’est qu'incomplelement recouvert par les paupières, dont l’orbiculaire est paralysé (Gracie). Des taches noirâtres, d’un bleu sale, apparaissent à la surface de la sclérotique, à moins que l'œil atteint de kératite ne prenne un aspect rouge et congestionné.

« La cyanose des paupières dessine profondément le contour osseux de l’orbite; le nez est effilé, les saillies cartilagineuses apparaissent à travers la peau desséchée. Les lèvres sont amincies, violettes, bleuâtres, collées sur les dents ou enlr'ouvertes. Tous ces symptômes, joints à une pâleur livide ou à une teinte bistrée, noirâtre, donnent aux traits de ce tableau une apparence aussi caractérisée qu'effrayante, et lorsque, par les progrès du mal. la conjonctive congestionnée, puru-

(I) L un de nous a présenté, le 23 mars 1904, il la Société de médecine tropicale, un entant originaire de la Guadeloupe qui avait présenté à plusieurs reprises celle fièvre à vomissements noirs.