DIAGNOSTIC DU BOUTON D’ORIENT

Bouton cl’ A lep, de Damas, cle Jéricho, de Delhi . de Biskra, Bonlon Gabonais.

La maladie débute par une petite tache rouge qui devient noduleuse en son centre.

(1) L’existence de ces signes de diagnostic est contestée par Hutchinson et par Scheube, < jui admettent l’identité du pian et de la syphilis (Venerische Krankheiten den Warmeii Lânder. Leipzig, 1902, p. ail.

Fig. 29. — Bouton cl’Orient (Musée de l’hôpital Saint-Louis, n" 1569),

d’après Vidal.

la lésion, arrache souvent, la croûte qui la recouvre; le liquide sécrété se concrète et forme une nouvelle croûte.

L’ulcération s’étend par sa périphérie et, en outre, il arrive très souvent que de petits nodules secondaires naissent autour de la lésion primaire, qu’ils viennent agrandir en s’ulcérant à leur tour.

Le nodule s’élargit et s’ulcère. Il sécrète alors un liquide séro-purulcnt ; ce liquide se concrète en croûtes jaunâtres ou noirâtres qui recouvrent le boulon.

Le malade, tourmenté par le prurit qui accompagne toujours