CHAPITRE II

HÉMORRAGIES DANS LES MALADIES TROPICALES

Les hémorragies sont communes à un certain nombre de maladies infectieuses ou parasitaires.

Les hémorragies peuvent se produire soit dans le tissu cellulaire sous-cutané, soit au niveau des muqueuses, soit dans les cavités séreuses ou articulaires, soit enfin dans certains viscères : poumons, reins, vessie, utérus.

11 y a des cas où l'hémorragie est le symptôme dominant ; dans d’autres, elle n’est qu’une complication d’une gravité plus ou moins grande. Lorsque les hémorragies, par leur abondance ou leur persistance, entraînent une sérieuse aggravation de pronostic, les formes de la maladie sont dites hémorragiques : peste, variole, etc. Nous allons passer en revue les maladies tropicales dans lesquelles les hémorragies constituent, soit un symptôme prédominant, soit un symptôme accessoire.

Fièvre jaune. — Dans la fièvre jaune, les hémorragies peuvent manquer dans les cas ou très bénins ou très graves, terminés, soit par une prompte guérison, soit par la mort, à la première période non hémorragique de la maladie (Yoy. page 33).

Cependant, chaque fois que la fièvre jaune n’est pas limitée à cette première période, les hémorragies s’observent et elles ont un caractère de gravité vraiment exceptionnel. Elles se produisent au niveau de toutes les muqueuses, conjonctive, muqueuse labiale, gingivale et buccale; et les malades, qui ont la figure presque constamment couverte de sang, ont un aspect véritablement impressionnant.