MARCHE, DURÉE, PRONOSTIC, TERMINAISON

Tout d'abord il faut dire que l'intensité des bruits de souflle n'est pas en rapport avec la gravité de la maladie.

Si la lésion est restreinte, si le sujet est jeune, si les autres organes de la circulation sont sains, on peut vivre pendant fort longtemps avec une lésion mitrale.

En pareil cas, le cœur est atteint d'une sorte de claudication bruyante qui peut laisser la vie non troublée pendant une période qui peut durer quinze, vingt, trente et môme quarante ans.

Il est, en particulier, une forme de cette maladie contractée pendant le cours d'un rhumatisme articulaire aigu, dans l'adolescence ou la jeunesse, qui donne un peu d'hypertrophie avec un petit bruit de piaulement limité à la pointe, forme que j'ai rencontrée bien souvent et que la longue durée de la période de tolérance m'a fait nommer : induration mitrale stationnaire ou latente.

Cette affection peut durer jusqu'à l'âge critique chez la femme et un peu plus tard chez l'homme en restant à l'état latent; mais alors que les veines perdent de leur contractibilité, que les artères perdent leur souplesse par l'athérome, que l'embonpoint ou la pléthore abdominale surviennent, etc., les obstacles à la