POULS DANS LA MALADIE DE HODGSON

avec insuffisance valvulnire consdcutive. Cette distinction est encore fondée sur la mollesse du pouls et le peu de vibration des carotides.

A la pointe, on entend un souffle doux qui couvre toute la révolution cardiaque. Ce bruit ne se propage pas vers l'aisselle. II n'occupe qu'une petite partie de la région de la pointe. 11 est probable que c'est un bruit de propagation, pour les trois motifs suivants: i° il est ii la fois systolique et diastolique ; 2° il ne se propage pas vers l'aisselle ; 3° l'état général de la circulation, examiné au pouls et dans les viscères, n'est pas en rapport avec une lésion mitrale. Le malade a bien l'aspect des maladies artérielles; c'est-à-dire l'absence de troubles de la. circulation veineuse et capillaire, absence de congestion du foie, etc.

Je reviendrai plus loin, à propos de l'hypertrophie avec dilatation, sur les caractères de l'insuffisance mitrale sans lésion suite de la dilatation.

Le pouls, dans la maladie de Hodgson, présente les caractères de l'athérome (voy. fig. 96 et 97, p. 296). De plus, les deux pouls radiaux sont en général inégaux (voy. encore fig. i03 et 106, p. 314). Les caractères de l'insuffisance y sont moins accusés que dans la maladie do Corrigan.