DES AFFECTIONS SECONDAIRES DU FOIE

léoles et grandit peu à peu, souvent augmenté par une autre cause : l'albuminurie.

Monneret a montré que le foie pèse en moyenne 1 600 grammes et 1 250 quand il a étéjprivé de son sang par un lavage prolongé. Il contient donc environ 350 grammes de sang; mais on peut l'injecter de manière à le faire contenir plus du double, c'est-à-dire 900 grammes de sang (1).

Le foie, quand il est congestionné, peut de môme se charger d'une quantité énorme de sang, il peut se dilater presque comme un tissu éreclile et ressemble alors au foie des animaux plongeurs qui doivent rester longtemps sous l'eau, tels que les oiseaux plongeurs, la tortue, le marsouin, etc. Chez ces animaux les veines du foie sont dilatées de manière à former de vastes réservoirs où le sang s'accumule lorsqu'il y a obstacle à la liberté de la respiration, pendant la suspension de l'acte respiratoire (2).

On voit en effet, chez les cardiaques, de temps en temps survenir des accès de dyspnée qui s'accompagnent d'une dilatation énorme et passagère du foie, augmentation qui se renouvelle à chaque accès de dyspnée. D'autres fois, on voit le foie, distendu par la congestion qui accompagne l'insuffisance tricuspide, transformé en une sorte de tissu érectile dans laquelle les pulsations du cœur se transmettent et donnent de véritables battements. Ce phénomène, signalé par M. Mahot, a été décrit avec observations à l'appui dans le chapitre relatif à l'insuffisance tricuspide. Dans ces cas, il y a, à la fois, pouls veineux cervical et pouls veineux hépatique.

Ces altérations du foie et du tube digestif, empêchant la digestion et l'absorption, contribuent à hâter la marche de la cachexie quand le traitement ne peut les atténuer.

(1) .Tules Cyr, Traduction des Leçons cliniques sur les maladies du foie-, par Murchison, 1878, p. 134.

(2) Houston, in Traité des maladies du cœur et de l'aorte, de W. Stokes, traduction Sénac, 1864, p. 261.