OBSCURITÉ DU DIAGNOSTIC

Hors de là, le diagnostic de ces anévrysmes est des plus obscurs tant qu'ils n'arrivent, pas à former des tumeurs qui s'approchent de la paroi thoracique. Skoda a observé dans un cas l'élargissement d'un espace intercostal.

Le plus ordinairement ces anévrysmes sont confondus avec l'hypertrophie du cœur et s'ils prennent de grandes dimensions il est difficile de ne pas les confondre avec des anévrysmes de l'aorte. D'autre part, ils se terminent presque toujours soit par une embolie, soit par la rupture du cœur (1).

(1) Voir, pour plus de détails, en dehors dee trailés des maladies du cœur : J. Skoda et Klob, Fait von ausgebreiteter Swielenbitdung in Herzen {Wiener iled. Wochenschrift, 1S56). — Skzzeczka, Eigenthumliche cavernose Entartung Muskelsubstanz des Herzeiis (Virchow's Arcliiv, XI, p. 181, 1857). — Jasinsky, Zur Casnistik der Herzanevrysmen (Wien. Med., Halle 2). — Griesinger, Anevrysma der Ventrikelsscheidewand (Archiv der Heilkunde, 1864). — Jaccoud, Un cas d'aiiévrysme ventriculo-aor tique {Union médicale, 1866). — E. Koch, Anévrysme partiel de la pointe du cœur {Presse médicale, XIX, n° 9, p. 69, •1)567). — Spencer Watsoti, Petit anévrysme partiel de la pointe du ventricule gauche {Med. Times, July, p. 32, 1867). — T.-L. Walfcrd, Aneurysm of the Heurt {Brit. Med. Journal, 3 July 1869). — Henry Arnolt, Aneurysm of the left ventricle of the heart with partielly ossified Walls winding round the root of the aorta {Transact. of the Path. Soc, XIX, p. 149, 1869). — B. Peacock, True aneurysm of the apex ofthe left ventricle {Transact. of the Path. Soc, XXI, p. 118, 1871). — Simon , Zur Enstehung der Herzaneurysma {Berlin. Klin. Wochenschrift, n° 45, 1872).