DIAGNOSTIC DES DÉPLACEMENTS DU COEUK

ECTOCARDIES. — ECTOPIES (i).

Les données que j'ai réunies dans les deux premiers chapitres nous permettent d'apprécier dès maintenant quels sont les changements survenus dans la position, la grandeur et la forme du cœur. Je ne traiterai actuellement que des déplacements. Je réserve le diagnostic de la grandeur et de la forme du cœur pour les chapitres où il sera traité des hypertrophies totales ou partielles, ainsi que des dilatations.

Pour ce qui concerne les déplacements du cœur, il faut comprendre ici, avant tout, le déplacement congénital qu'on nomme Yinversion du cœur. J'ahorderai ensuite les déplacements en haut, en bas, les déplacements latéraux et les déplacements suivant les axes.

Diagnostic de l'inversion du cœur (situs inversus, dexiocurdkde Bouillaud, cardianastrophie de Hoffmann) (2).

Le diagnostic de Vinversion du cœur a toujours été facile, puisqu'il a suffi de sentir que la pointe du cœur battait dans le côté droit de la poitrine au lieu de battre dans le côté gauche. Mais, avec le nouveau procédé de mensuration du cœur que j'ai indiqué dans le chapitre précédent, ce diagnostic prend une précision nouvelle, puisqu'il permet de mesurer d'une manière exacte la forme et la position de ce cœur particulier. J'ai eu l'occasion d'en observer deux cas : l'un chez une femme, à

(1) Eclocardies : de èy.TÔ;, hors; Y.xpSî*, cœur. — Costa Alvarenga, Leçons cli?iiques sur les maladies du cœur, traduites par Berlherand, Lisbonne, 187$.

Eclopies : de è«, hors; tujtoî, région (Breschet). Ce dernier mot est plus ordinairement appliqué aux vices de situation congénitaux.

(2) Hoffmann, Cardianastroplria admiranda, Leipzig, 1671.