PALPITATIONS NERVEUSES

à-dire qu'en dehors de louL état morbide soit des voies circulatoires, soit des autres organes, il peut exister une émotilité particulière du cœur qui ramène les palpitations à chaque instant. Comme cas particulier, il faut citer l'émotion produite par l'examen du malade. Cette accélération particulière est désignée habituellement sous le nom de pouls du médecin. Elle cesse, le plus ordinairement, au bout de cinq à dix secondes; mais, chez quelques malades émotiles, elle peut durer autant que la visite.

Le plus ordinairement, les palpitations indiquent une maladie nerveuse ou sanguine. Les palpitations qui reconnaissent pour cause une affection nerveuse dépendent, le plus ordinairement, d'une affection nerveuse générale, sans lésion. Cette affection

Fi£. IP. Tracé de la pointe <Ui conir pris chez mie jeune fille emotile (Alice L..., 17 ans).

nerveuse peut être très légère, car, même à l'état normal, les émotions donnent lieu, le plus souvent, àjdes palpitations, surtout les émotions gaies, tandis que les émotions tristes amènent bien plutôt la sidéràlion avec modération ou môme arrêt du cœur.

On peut 'donc ranger ainsi, par ordre de fréquence, les palpitations nerveuses. D'abord il existe une disposition congénitale qu'on nomme l'émotilité et qui rend les palpitations fréquentes pour la moindre émotion (fig. 19). Puis viennent l'hystérie et 1 Hypocondrie et les autres affections psychiques ; puis les maladies du cerveau et de la moelle épinière ou de leurs membranes, les lumeurs de la cavité crânienne ou rachidienne.

Quelques affections locales nerveuses peuvent encore les produire, comme des tumeurs sur le trajet des nerfs du cou ou de la poitrine, des névrites ou môme d'autres lésions nerveuses