PALPITATIONS DE PHTH1S1QUES

encore. Citons le cas observé par Skoda, avec autopsie faite par Rokitanski, dans lequel le nerf phrénique droit était envahi par une dégénérescence calcaire d'un ganglion formant une tumeur bleue foncée. Le grand nerf cardiaque était également couché dans une masse semblable, et, en avant de la bronche gauche, les filets ascendants du pneumogastrique gauche étaient comprimés dans une masse bleu foncé ressemblant à des ganglions bronchiques noircis par le pigment.

Les palpitations peuvent être encore produites par des altérations du sang, en tête desquelles il faut placer l'anémie.

Je donne ici un tracé pris sur une jeune'. fille chloro-anémique, avec le cardiographe, au niveau de l'artère pulmonaire (fig. 20).

Fig. 20. Tracé fourni par l'artère pulmonaire d'une jeune fille anémique (E. L.., 22 ans).

La chloro-anémie n'est pas seule à donner des palpitations ; on en voit encore dans l'intoxication par l'alcool, le café, le thé et le tabac.

" Fig. 21. Tracé fourni par l'artère pulmonaire d'une jeune fille atteinte d'une tuberculisation commençante.

Mais il est d'autres réflexes pathologiques qu'il faut indiquer. Au début de la phthisie pulmonaire, alors que les lésions sont à peine indiquées et à peine rcconnaissables par l'auscultation, il se fait une excitation réflexe des nerfs accélérateurs et par suite des palpitations ; si bien que les malades venant consulter