B. TUMEURS DIVERSES DU NASO-PHARYNX

Ln dehors du fibrome, le naso-pharvnx peut être le de quelques tumeurs rares.

Les polvpes^ro-wi/^ei/A', si l'on élimine tous ceux d'origine nasale, sont exceptionnels. Mackenzie en a cité une dizaine de cas. Ces polypes causent peu de désordres et n'exercent pas de compression fâcheuse sur les organes voisins. Ils peuvent coexister avec des polypes muqueux des fosses nasales. Nous avons vu des cas de polypes analogues et, comme ils paraissent s'implanter entre les cornets et l'orifice de la trompe, nous avouons qu'il est souvent fort difficile avec le toucher digital de reconnaître si le pédicule n'est pas implanté dans la cavité nasale.

Le traitement de ces tumeurs est des plus simples. L'anse galvanocaustique est le procédé le plus sur et le plus rapide.

Les Enchondrômes peuvent acquérir un volume considérable ; ils ne s'accompagnent pas d'épistaxis. Leur ablation peut exiger une opération préliminaire. Ils ont été bien décrits par Mûller et Heurtaux.

Les Exostoses sont peu importantes. D'après Me Bride, elles ne causent que de légers troubles fonctionnels. Mackenzie a publié également un cas d'adénome. Nous avons, de notre côté, enlevé sur la partie latérale du pharvnx en arrière du voile, un petit myxangiôme. Dans tous les cas, l'examen microscopique est l'unique moyen de contrôler le diagnostic.

Enfin, parfois, des kystes volumineux se présentent à la voûte du naso-pharvnx. Nous les avons mentionnés déjà à propos du catarrhe nasal postérieur. Peu nous importe qu'ils proviennent de la soi-disant bourse de Tornwaldt ou tout simplement d'une rétention glandulaire. Il nous suffit d'être prévenu de la possibilité de l'existence de ces kystes. Le diagnostic en est facile.

grâce à la forme arrondie de la tumeur et à sa fluctuation évidente au toucher digital.

Suivant l'importance du kyste, on interviendra par simple ponction au couteau galvanique ou par ablation de la poche à l'anse électrique ou avec l'adénotome de Rousseaux.