NERVEUX RÉFLEXES DUS
1° A I évolution dentaire : leur existence n est pas encore bien prouvée.
2 A l helminthiase intestinale : I examen des selles apres I administration d un purgatil : la recherche microscopique
(l| Méningisme et congestion méningée dos états inl'octieux
méningite séreuse, méningite de cause locale (otites, oie ), p<Mii-
elre aussi méningite dans certaines intoxications.
•h Roux. — Maladies nerveuses an
des œufs; puis la guérison par l’administration d’un tœnifuge feront faire le diagnostic (I).
G. — Simulation de la méningiie par la thrombose des sinus
La thrombose des sinus survient presque dans les mêmes ca6 que la méningite : affection locale de voisinage (traumatisme, otite, érysipèle, affections des cavités de la face, etc...) ; infection générale (rougeole, coqueluche, fièvre typhoïde, grippe... infection des cachexies, tuberculose, cancer).
Elle présente les mêmes symptômes que la méningite; cependant : leur évolution est plus lente ; il y a souvent des symptômes propres :
1° Thrombose du sinus longitudinal supérieur = élargissement de la grande fontanelle ; dilatation veineuse entre celle-ci et la région temporo-auriculaire (Gerhardt); fréquence des épistaxis (Von Dusch) ; sueurs localisées à la partie supérieure du corps (Fritsch).
2° Thrombose des sinus latéraux. Jugulaire interne affaissée et jugulaire externe moins visible de ce côté; œdème derrière l’oreille (Bennett) (veine émissaire de Santorini); œdème de la région temporale (Moos).
Phlébite de la jugulaire interne (cordon dur et très douloureux); phlébite des veines cervicales profondes (douleur à la pression dans le triangle cervical postérieur) (John Adams) (2).
3° Sinus caverneux. Troubles de la circulation veineuse, ou bien phlébites dans le domaine de la veine ophtalmique.
N. B. — Il est rare qu’on puisse faire un diagnostic précis.
(1 ) Voy. F. l’cipur, Deutsche vieil. Woch., 185)7, 2a nov. n° 4S, p. 703.
(2) New-York Medical Journal, 1890, p. 284.
LES MENINGITES
D. Simulation de la méningite par les troubles cérébraux
