I. — Inspection générale

A. — L’attitude et l’ex pression du sosaoe.

1° Si le malade est sans cesse en mouvement, marche, s agite, fait des gestes, pa rie à voix haute. Si sa physionomie, animée, exprime la colère. .. = soupçonner {'excitation maniaque.

2° Le malade est-il au contraire, assis ou couché, complètement immobile, sansgestes, ne se dérangeant pas quand on l’approche... Sa physionomie exprime-t-elle une tristesse profonde, un accablement extrême, une souffrance vive... = Soupçonnerla dépression mélancolique , la mélancolie avee stupeur, ou encore la confusion mentale avec stupidité.

3° Une attitude théâtrale, un air de dédain, de souverain mépris... mettront sur la voie du délire des grandeurs. Un air béat de satisfaction intense, coïncidant très facilement avec des larmes, ou leur succédant instantanément, caractérise plus spécialement le délire des grandeurs des paralytiques généraux.

4° L’air sournois, défiant, l’œil oblique, la mine fermée... sont le propre des persécutés.

5° Les hallucinations donnent souvent une attitude spéciale. Le malade semble voir un être imaginaire, en être effrayé, ou bien au contraire causer avec lui. L’halluciné de l’ouïe tend l’oreille, écoule, répond. Les hallucinations de l’odorat provoquent des expirations forcées, un air de

TROUBLES PSYCHIQUES

dégoût; celles du goût s’accompagnent de salivation, d’expuitions répétées. Les hallucinations delà sensibilité générale peuvent provoquer des attitudes spéciales.

B. — Le vêtement, les soins corporels, la coquetterie.

Les négligences de la mise, la saleté, les déchirures sont communs à la manie, à la mélancolie, aux délires diffus.

Un maintien correct est presque de règle dans les délires systématisés. Dans ceux-ci cependant certaines particularités peuvent quelquefois mettre sur la voie de l’idée délirante. Pour se défendre contre des persécutions imaginaires ; pour résister à des hall ucinations obsédantes, les aliénés ont inventé les vêtements les plus bizarres, des casques, des arj mures, etc.

La recherche dans les vêtements, des ajustements voyants, de mauvais goût, destinés à attirer le regard, l’abus des parfums, la singularité du maintien, joints à une certaine expression de l’œil, brillant et mouillé, feront soupçonner des idées érotiques.