OBSERVATION IV

Tumeur probable du cervelet ; evolution lente (inédite. Due à l’obligeance de M. le Docteur Chatin) P... Charles, 10 ans 1/2, entre à l’hôpital de la Charité, salle Sainte-Aline, le 8 novembre 1909, pour des crises de céphalée avec vomissements.

Antécédents : la mère est bien portante ; le père est

mort à 38 ans d’un cancer de l'estomac, il était déjà malade au moment de la naissance de l’enfant. Trois frères et sœurs bien portants ; une sœur morte à 9 mois de la coqueluche.

L'enfant est né à terme ; a eu une rougeole bénigne à 2 ans 1/2.

À 8 ans apparaissent les crises qui motivent aujourd’hui l'entrée à l’hôpital. Ces crises se produisent le jour ou la nuit ; elles débutent par un mal de tête qui augmente rapidement d'intensité et finit par devenir si violent que l'enfant pousse des cris et saisit sa tête entre ses mains. Lorsque la céphalée atteint ce paroxysme, un vomissement survient, ordinairement unique, peu abondant, aqueux. Après qu’il s’est produit, la céphalée diminue peu à peu ; au bout de quelques heures elle disparaît. Puis une nouvelle crise se montre, en temps variable (3 jours, une semaine, un mois). après la première. Depuis 6 mois l’enfant n’a guère eu que des crises de céphalée ; il n’a vomi qu’une fois, la semaine qui a précédé son entrée à l’hôpital.

Depuis près de deux ans également existent des troubles oculaires consistant en un affaiblissément assez marqué de l’acuité visuelle, et en-un strabisme convergent. Assez souvent aussi l’enfant a des sortes d’éblouissements ; il voit des points lumineux, des mouches de feu passer devant ses yeux ; s’il est assis sur son lit il tombe en arrière ; il n’a jamais rien éprouvé de semblable dans la station debout.

Lorsqu'il marche il titube ; sa mère lui a fait remarquer plusieurs fois qu’il allait comme un homme ivre. Ces troubles de la marche ne semblent pas remonter à

plus de quelques semaines.