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La mère n’a remarqué aucun trouble psychique ; pas de perte de la mémoire. Pas de trouble de la parole.

L'examen physique de l'enfant révèle les symptômes suivants

Enfant bien constitué, assez robuste. On n’a rien à signaler de pathologique à l'examen du cœur, des poumons, ni de l’appareil digestif.

Légère asymétrie crâiofaciale ; tout le côté gauche est un peu moins développé que le droit. La céphalée est surtout frontale et occipitale, mais l’enfant souffre un peu dans toute la tête. Douleur à la pression en un point limité, un peu à droite de la protubérance occipitale externe.

Pas de vertiges dans la station debout.

Force musculaire normale.

Station debout assez facile ; l’enfant titube un peu, mais reprend assez vite l’équilibre. Pas de Romberg.

Démarche nettement ébrieuse, festonnée, sans ten-

. dance à la chute ni d’un côté ni de l’autre.

Les réflexes rotuliens sont brusques, égaux; tous les réflexes tendineux sont d’ailleurs exagérés, sans prédominance. unilatérale de l’exagération ; clonus de la rotule à droite ; quelques secousses de trépidation épileptoïde des deux côtés.

Réflexes plantaire et abdominal abolis. Réflexe crémastérien plus fort à gauche. Réflexe pharyngien con- .Servê. ;

Réflexe conjonctival aboli des deux côtés -cornéen très faible des deux côtés.

; réflexe

Aucun trouble de la sensibilité.

Pas d’incoordination motrice.

Pas de tremblement.

Le bras gauche est assez maladroit (l’enfant est, drortier).

Soumis aux épreuves de Babinski l'enfant ne présente un léger degré d’asynergie que lorsqu'on le fait passer du décubitus horizontal à la position assise ; cette asynergie est plus marquée à droite.

Pas de troubles de la diadococinésie.

Pas d’exagération de l’équilibre volitionnel statique.

Pas de paralysie des nerfs crâniens.

La température est normale. Pas d’albuminurie.

Le o novembre l'examen ophtalmoscopique (D: E. Grandclément) montre un double œdème papillaire ; les papilles sont saillantes avec des bords très flous, mais l’œdème ne s'étend pas sur la rétine environnante. C’est un œdème de stase et non de la névrite œdémateuse. Pas d’hémorragies rétiniennes.

Le 15 avril 1910 : Le malade a été revu plusieurs fois à la consultation. L'état est stationnaire, plutôt amélioré. L'enfant souffre moins de la tête ;: devant cette

tolérance relative il ne saurait être question d’une intervention chirurgicale.

On a fait à trois reprises des injections de biiodure de

mercure ; actuellement l'enfant prend de faibles doses d’iodure de potassium (0 g. 30 par jour pendant 3 semaines par mois).