RHUMATISME

coup de hache ; l'action vulnérante ne s'arrête qu'aux os et au carré pronateur.

L'hémostase obtenue par des ligatures multipliées et la plaie bien lavée, je vais à la recherche de l'extrémité supérieure des tendons des fléchisseurs rétractés en partie sous le ligament annulaire, je saisis chacun des bouts avec une pince à dissection, et, avec une aiguille courbe, je les traverse d'une anse de fil ciré' pour les réunir ensuite aux extrémités inférieures, raccordant ainsi ou à peu près chaque bout similaire. Je dois avouer pourtant que j'ai dû me tromper et opérer quelque greffe anormale et tant soit peu hasardée. Cinq ou six sutures entrecoupées dont les fils sont coupés à ras du nœud sont ainsi faites, puis la plaie reume par trois ou quatre points de suture semblable, et avec un bandage et une flexion permanente et forcée de la main sur 1 avant-bras, la guérison s'obtient sans accident. Malgré une suppuration très-abondante, la cicatrisation était complète après vingt-cinq jours. Les mouvements se sont rétabhs peu à peu {Union méd.,n° 83.) ^ ^

RHUMATISME. Tous les organes en paraissent tributaires, et des observations nouvelles en étendent le domaine comme on va le voir chez l'homme et chez les animaux.

Rhumatisme pulmonaire. M. Basset (de Toulouse! n hésita pas à qualifier ainsi l'observation d'un cuisinier de trente-deux ans, qui, pris de douleurs dans les jambes et les genoux au milieu de mars, est obligé, après des alternatives de mieux et depire, d'entrer le 8 avril à l'hôpital Saint-Jacques service clinique de M. Desbarreaux-Bernard. A la visite dû lendemain, i est sur son séant, en proie à une agitation et une anxiete extrêmes, respiration haute, à 68; battements du cœur taibles, lomtains, ralentis, avec un léger bruit de souffle Sono rite normale sans aucun bruit pathologique dans la poitrinematite tranchée de la région précordiale. Pouls petit faibip' serré à 38. Chaleur halitueuse de la peau, précédée de fri'ssons e't tremblements. Délire, insomnie, abattement pendant la nuit avec céphalalgie persistante. Les douleurs articulaires ont dis paru.

Prescription : vésicatoire sur la région précordiale, sinapismes réitères autour des genoux et des pieds ; extrait hydro-alcoo ique de digitale en potion et pour tisane, décoction^e chienS

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Mieux sensible le soir : pouls à 76, 38 inspirations seule- ! ment; il persiste et s'accroît le lendemain; mais un nouvel accès' dyspnéique reparaît le 11 comme le 9. Le sulfate de quinine est prescrit aussitôt pour se mettre en garde contre tout événement, et dès lors les accidenls cessent ainsi que les | douleurs jusqu'au 25, qu'un nouvel accès reparaît compliqué | de difficultés de la déglutition par le transport du rhumatisme | sur le pharynx et l'articulation temporo-maxillaire, les autres articulations sont aussi douloureuses. Six sangsues derrière chaque mâchoire, des boissons délayantes et la digitale obtien- . nent enfin raison de cette rechute, et le malade entre en convalescence au commencement de mai. {Jouni. de méd. de Toulouse, juin.)

L'hésitation à caractériser cet ensemble de symptômes insolites et l'habitude de les rapporter à des accès pernicieux a ^ forme dyspnéique pour voiler notre ignorance, sont les causes ^ qui ont retardé, suivant l'auteur, la connaissance du rhumatisme pulmonaire et en ont caché la fréquence. Que de rhuma- ; tismes cérébraux confondus il y a vingt ans, s ecrie-t-il, avec , des accès pernicieux à forme cérébrale ! C'est aux observa- i teurs, aux cliniciens, de décider la question maintenant que l'averlissement est donné.

Rlmm«tî«n.c .lu .liaphragnic. Après avoir éprouvé de' | violenles secousses dans une voiture mal suspendue, le docteur j Chapman fut pris de violentes douleurs dans la région d.aphrag- , mat que, s'irradiant de l'épine aux marges des cotes, empêchant , Trespiration inférieure, le bâillement, l'éternument et 1 action de pousser pour uriner. C'était comme un spasme dechvant que , de fortes doses de poudre de Dower ne puren vaincre Le , murmure vésiculaire fut trouvé diminué à 1 auscultation, et un lé'er bruit de frottement existait sur le cœur. Néanmoins lous^ ces accidents se dissipèrent dès le lendemain. ^

Ceue ïssue justifie -t- elle le titre de rhumatisme donne a cetl ensemble de symptômes? [Journ. méd. de Bordeaux.)

BUumatisme ehroniquc. Ses coïncidences pathologiqiiesj oh^Prvées dans soixante-quatre cas sur des malades de la Sal- "^l^ Cornil, ont été des -aladies dii cœur specia-. Lent la péricardite aiguë o^^^^"''!"^' ^!,~\es VS