‹ Dictionnaire annuel des progrès des sciences et institutions médicales [electronic resource] (volume 4)Chapitre 24 sur 127 · ARTHRITE · texte numérisé non relu

ARTHRITE

Pour un cataplasme de grande dimension pouvant envelopper le genou (ce cataplasme n'est applicable qu'aux articulations qui peuvent être entourées de toutes parts, comme le genou le coude, le poignet ou le cou-de-pied), on fait cuire dans l'eaJ 1 kilogramme a 1 kilogramme et demi de pain, croûte et mie au bain-marie, afin que le pain ne soit pas brûlé. La cuisson doit être poussoe jusqu'à ce que la pâte ait la consistance du gâ eau anglais connu sous le nom de plum-pudding. Quand la pâte est cuite aux trois quarts et qu'elle est de consistance à conserver la forme du vase et à se tenir debout sans s'affaisser, on la délaye dans 1 00 grammes d'alcool camphré, et on la soumet de nouveau à la cuisson jusqu'à ce qu'elle ait repris la même consistance. Ce résultat obtenu, on verse la pâle sur une serviette ou une large compresse, sur laquelle on I étend de manière quelle ait environ 3 centimètres depaisseur. Cette consistance et cette épaisseur sont des conditions essentielles car plus mou ou moins épais, le cataplasme se déplacerait, et les parties saillantes de l'articulation n'en seraient plus couvertes ; il faut qu'il puisse rester exactement et également applique sur toutes les parties saillantes ou déprimées de la jointure La pâte ainsi étendue, on la recouvre d'une couche de bouillie faite avec 1 0 grammes d'extrait de belladone, 5 grammes d opium et 4 0 grammes de camphre en poudre. Pour faire cette bouillie, on fait préalablement dissoudre le camphre dans un peu d'éther, et l'on y ajoute les extraits de belladone et d opium.

Le cataplasme ainsi confectionné est appliqué autour de la jointure et enveloppé d'abord d'une pièce de flanelle, puis d'une pièce de taffetas ciré. Le membre est placé sur un coussin.

Ce cataplasme doit être maintenu en place, sans y toucher, pendant huit jours. Il peut rester quelquefois huit ou dix jours et même davantage sans s'altérer. Après ce temps, on le renouvelle s'il en est besoin et on le laisse le même espace de temps. Deux cas où l'articulation était déjà fléchie à angle droit, et où l'amputation paraissait indispensable, témoignent de l'efficacilé de ce moyen [Gaz. des hûp.). Mais on se demande si l'immobilité del article entretenue par cette espèce d'appareil inamovible n'y concourt pas autant, si ce n'est plus que les agents médicamenteux. Peut-être même l'imperméabilité qui en résulte n'y est-elle pas davantage étrangère?

Arthrite noueuse. C'est spécialement contre cette variété

ASCiTE.

de rhumalisme que M, Beau a trouvé efficaces les bains arsenicaux recommandés par M. Gueneau de Mussy. Chez plusieurs malades, il a prescrit avec avantage une cuillerée à bouche matin et soir de la solution suivante :

Acide arsénieux 10 centigr.

Eau distillée 500 grain.

Et tous les deux jours un bain contenant :

Sous-carbonate Je iio(asse 100 grammes.

Arséniate de soude 1 —

Inquelle dose est portée rapidement à l^'joO et 2 grammes. {Gaz. des hôp., n" 84.)

L'aiilenr de cette méthode on a encore retiré de grands avantages dans l'arthrite fongueuse, surtout quand les phénomènes inflammatoires sont modérés au début. Des coxalgics qui avaient résisté à d'autres traitements et des arthrites qui semblaient tendre à la tumeur blanche ont été guéries par celte médication. Une phalangette du médius, fléchie à angle droit sur la phahuigine et immobile, s'est redressée et a repris ses mouvements à la suite de quelques bains. La résolution des rhumatismes chroniques, sans réaction fébrile, en est aussi activée, et il n'est pas jusqu'aux névralgies et aux paralysies d'origine rhumatismale qui n'en soient favorablement modiliées. (fin//, (le Ihèmp., sept.)

Arthrite tukcrculense, Voy. Tumeur hlanchk.

ASCITE. L'iodure de potassium a réussi dans le cas suivant :

J. Ryan, trente-cinq ans, garde-barrière à la station de Castletown, d'habitudes intempérantes, entre à l'hôpital Saint- Vincent, dans le service de M. Mapother, pour une ascite consécutive à une douleur de la région hépatique, avec ictère, et ayant déjà nécessité deux fois la paracentèse depuis un an. La considérant conmio symplomatique de la cirrhose, l'iodure de polassmm est prescrit à haute dose à l'intérieur; un vésicaloire monstre est appliqué sur la région hypogaslrique, et l'épidémie enlevé, des frictions furent faites sur la surface avec la pommade d'iodure de potassium. Dès le sixième jour, la men-

CAIiMER.

ASSCHANCRS SUR LA YlK.

siiralion donnait une dimiimlion considérable du volume de 1 abdomen, et ramélioration persistant, la guérison était complele après cinq semaines de ce traitement, et cet homme re tournait a son travail sans que l'épanchement ait récidivé depuis [Dublin med. Press.)

Mais quoique le succès ait couronné cette tentative, aucun enseignement n'en résulte sur le mode d'action de l'agent rnédicamenleux, aucune indication n'en ressort pour la répéter avec chance de succès. N'est-ce pas un de ces exemples «i nombreux où le défaut de précision du diagnostic sur la nature intime du mal fait lout le mérite extraordinaire du remède qui sans cela, s'expliquerait souvent très-simplement? Tel un 'principe syphilitique dont les manifestations morbides, inflammation inlerslilielle, tumeurs gommeuses ou hypertrophie, se montrent de préférence dans le foie, comme l'a démontré lout récemment M. Lancereaux. Voy. Syphilis.

ASPHYXIE. Un singulier moyen a été mis en usage par le docteur de Romilly chez un enfant de quinze mois, très-fort et développé, qui venait d'être étouffé pendant son sommeil par l'action d'un mouchoir sur la face, et présentant tous les signes d'une asphyxie avancée : insensibilité aux excitants ordinnires ; le cœur ne donnait plus que des bruits tumultueux intei-inittents; des pulsations faibles insensibles à l'artère radiale ; respiration embarrassée. Ce praticien recourut avec succès à ce qu'il appelle la flagellation faciale, c'est-à-dire de petits coups sers et tres-rapprochés par séries de quinze à vingt-cinq sur chaque joue alternativement. Cliquettes ou chiquenliudes. ce moyen ne paraît guère supérieur à ceux employés en pareil cas. {Aheille méd., n" 6.)

ASSURANCES SUR LA VIE. La qualité de médecin estelle un motif valable de suspicion de la part des assureurs pour entraver son droit à l'assurance pour lui et les siens? Telle est la question soulevée a l'occasion du triste procès La Pommerais, où l'on a vu que ce litre était l'objet de préventions blessantes,' injurieuses, sinon d'exclusion à cet égard. Pour M. J.Guérin,' cette prévention, ces précautions infinies sont justifiées par ce fait que le médecin peut abuser des compagnies en connaissant mieux que personne l'étal de sa santé et celle des personnes assurées, par les maladies anténeures, les prédispositions héré-

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