HERPÈS

de huit ans, et traités par ce procédé, neuf ont été radicalement guéris presque sans douleur ni suppuralion. Le fond du sac s'oblilère et forme une masse solide dans le scrotum. {Med. Times, 2= vol., -1864.)

Uernio de l'ovaire. Une jeune femme de dix-sept ans, accouchée heureusement, n'ayant pas vu reparaître ses règles quatre mois après, éprouva un malaise général , faiblesse des membres inférieurs, céphalalgie et douleurs dans la région iliaque gauche avec sensation de pesanteur. Cinq ans après, il existait dans cette région une tumeur comme une noix qui s'accrut si rapidement qu'elle avait le volume d'une tête de fœtus à terme quelques mois plus lard. Elle présentait de la fluctuation et paraissait communiquer avec une autre. Diagnostiquant un kysle de l'ovaire hernié, M. Casati ponctionna cette tumeur et fil une injeclion iodée. Un mois après, il n'y avait plus qu'une petite tumeur dans la région crurale, et la malade paraissait guérie. [L'ippocralico.)

Des pseudo-élranglements, que l'on peut rapporter à la paralysie de l'intestin, par le docteur Henrol, ancien interne des hôpitaux de Paris, etc., in-S" de 116 pages.

HERPÈS. Une espèce nosologique spéciale, sous le nom d'/ierpès fébrile, est proposée par M. Boucaud, d'après le fait suivant qu'il a observé à l'Hôtel-Dieu de Lyon. Un cantonnier de vingt-six ans éprouvait depuis une quinzaine de jours du mal de têle, douleurs etfaiblesse des membres, anorexie, déglutition pénible et douloureuse, lorsqu'il entra à l'hôpital le 14 avril. Sa langue est couverte de plaques blanchâlres vésiculeuses ainsi que la face interne des joues, les gencives, les lèvres et l'intérieur des fosses nasales. L'angle interne des yeux et le bord libre des paupières étaient agglutinés par du mucus visqueux; conjonctive injectée.

A l'aide d'un léger froltement, les lamelles blanchâlres lapissanl la bouche pourraient être détachées comme des fausses membranes. Dessous, la surface du derme était rouge, hérissée de petites saillies sanguinolentes et parfaitement semblables au corps papillaire mis à nu par la vésication ou la brûlure.

D'où M. Boucaud a conclu a une extension herpétique sur toute la muqueuse pharyngienne d'après la douleur, la dyspha-

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gie, une surdité croissante. Trois grosses vésicules existaient mi^mo sur lo prépuco, et une plaque biancliâlre sur lo gland semblables à celles de la bouche.

Fébrile et très-aiguë au début, cette affection semble, à l'auteur, Irès-différenle de la diphtliérito. Il est ainsi conduit à la placer à côté des pyrexies non-contagieuses comme Icrysipèle, l'éry thème noueux. [Journ. de méd. de Lyon, août.) '

Mais le point d'interrogation soulevé par ce fait insolite semble bien plus important à propos du diagnostic, que de la place à lui assigner en nosologie. C'est du moins ce qui résulte de l'observation suivante et de la discussion qui s'en est suivie à la Société médicale des hôpitaux. M. Gubler a dit, en effet, avoir vu avec M. Axenfeld un homme affecté d'angine coucnneuse avec un herpès du pharynx confirmé par des vésicules d'herpès sur le prépuce comme dans le cas actuel. L'herpès a bien d'autres localisations insolites. Il se rencontre à la vulve comme aux yeux, au nez, aux lèvres. M. Bucquoy l'a vu généralisé sur toute la surface du corps, dans un delirium iremens alcoolique. Il accompagne, en général, des fièvres éphémères sans gravité. C'est pourquoi le cas suivant fait exception.

Une jeune fille de quatorze ans, vaccinée, bien réglée, oo- cupée simplement" aux soins du ménage, est prise d'une bronchite légère le 1 0 février. Le 3 mars suivant, l'écoulement menstruel se supprime et une courbature générale s'ensuit. Des élevures se développent sur les membres, le sommeil et : l'appétit se perdent. Entrée le -1 1 mars à l'hôpital des Enfants, elle présente une éruption presque confluente d'herpès sur les i jambes elles avant-bras, plus discrète sur les bras et les cuisses, , moindre à la face et sur le tronc. La bouche est remplie de ces vésicules reposant sur une base rouge et violacée aux jambes ■ comme les taches du purpura.

L'état général est celui du typhus. Prostration extrême, . visage pâle, céphalalgie, élourdissements, cauchemars nocturnes, , agitation, délire, vue obscurcie.

Langue rouge aux bords et à la pointe, bouche amère, sèche, . soif vive, douleur au creux épigaslrique et dans la fosse iliaque > droite avec gargouillement. Pas de taches lenticulaires, diarrhée, . pouls à 120, température de 39°, 3 dans l'aisselle, s'élevantài 40 et 41" les jours suivants.

Cet état général s'aggrava jusqu'à la mort qui survint le ■ 22 mars, tandis que l'éruption s'arrêta dans son évolution, les ^