LIGATURE

gaqclio élaienl paralysés, la bouche déviée adroite et la difficullé (le la dégiutilion augmenlce. Cet état persista jusqu'au 12, où la mort survint.

A l'aulopsie, toute la surface de rhémisphèro droit est d'une couleur rouge noirâtre avec les vaisseaux gorgés de sang tranchant ainsi avec la pâleur de l'hémisphère gauche. Cette extrême vascularilé s'étend à l'intérieur de l'hémisphère droit qui est ramolli dans toute son étendue jusqu'aux nerfs, [i]Ied. Times.)

Que la tumeur ait comprimé les vaisseaux du cou préalablement à la ligature et en ait altéré la contractililé sinon la texture, en favorisant la stagnation du sang dans l'encéphale, ou que la ligature seule ait amené ce résultat fatal, c'est ce que l'auteur n'explique pas. Toujours est-il que la vie a été abrégée par cette opération prophylactique.

Ligature de l'iliaque pvimiliwc gauche. Le Irentetroisièmo cas de cette opération a été pratiqué avec succès à l'hôpital de Dublin par M. Margrave, le 29 avril, sut un sergent de 43 ans, pour une tumeur anévrysmale remontant à 6 mois. La compression digitale et mécanique et tous les moyens internes avaient échoué. Une double ligature fut pratiquée au-dessus et au-dessous de la tumeur, et celle-ci divisée et vidée complètement. Les fils des ligatures tombèrent le 29" jour sans nul accident. C'est le premier succès de ce genre en Irlande et le deuxième cas de celte opération. [The med. Press^ août.)

Ligature sous-cutanée. Imaginée par M. J. Wood, chirurgien de l'hôpital /i /«(/'.s collège à Londres, cette nouvelle et ingénieuse méthode s'applique sur les veines variqueuses superficielles. Elle lui a été suggérée par l'application de son épingle coudée pour la guérisop des hernies inguinales (voy. Dictionnaire 1864) et permet un degré de pression graduelle du vaisseap. En voici le manuel opératoire :

Un pli de la peau comprenant la veine étant fait et soulevé avec le pouce et l'index, une aiguille à chas ouyerl, armé d'un fil métallique, traverse la base en passant sous le vaisseau, et le fil est laissé en place. Laissant échapper la veine pntreles doigts, on introduit une épingle coudée par l'ouverture dp sortie de l'aiguille Bipassant celte fois sur le vaisseau, elle vient sortir par l'ouverture d'entrée, el l'anse du fil étant jetée sur la pointe