PANCRÉAS

Cautérisation du pédicule. Dans la troisième série de ses ovariotomies, composée de 13 cas, M. Baker-Brown n'a eu que 3 morls; Or, en analysant le nombre total de ses opérations depuis un an et s'élevant à 36, au point de vue de l'occlusion du pédicule, la mort n'est arrivée, un seul cas excepté, que dans ceux ou la ligature a été ajoutée à la cautérisation du pédicule [Brilish med. Journ., septembre), Nouveau témoignage en faveur de la supériorité de. ce procédé. (Voy. année 1865.)

Il est pourtant insuffisant parfois comme hémostatique, quand les artères du pédicule ont acquis un calibre considérable égal à celui de la fémorale par exemple. C'est ainsi que MM. Baker-Brown et Harper ont été obligés de recourir à la ligature consécutive du pédicule pour arrêter l'écoulement du sang. Sur 8 cautérisations pratiquées par ce dernier, la ligature est devenue nécessaire dans 2. Le cautère actuel ne doit pas d'ailleurs être employé chez les femmes très-grasses, le pédicule graisseux prenant feu au contact du fer chaud. {Royal med.' und chir. Society, novembre.)

PANCRÉAS. Squirrhe. Chez un charpentier de cinquantesix ans, entré le 19 septembre 1 865, à l'hôpital de la Croix- Rousse, salle Saint-Nizier, n° 13, ayant quitté son travail depuis trois mois, par suite de faiblesse et de vomissements irréguliers, M. Boucaud observa un amaigrissement excessif, accusant un trouble profond de la nutrition. Ictère très-foncé, sans albuminurie ni hématurie. Les hémorrhagies spontanées des maladies hépatiques faisaient défaut. Le foie, indolore, paraissait avoir conservé son volume normal au moins en haut. En bas, une tumeur dure, bosselée, peu douloureuse au toucher, du volume d'une grosse pomme, occupe l'hypochondre droit. Elle rend un son mat qui se continue avec celui du foie, moins une ligne sonore qui suffit à faire exclure une affection hépatique. Un kyste de cet organe n'eût pas amené un amaigrissement si marqué. Un squirrhe pouvait seul l'expliquer. Restaitàen déterminer lesiége. Lapalpalion en montrait le développement d'arrière en avant, et non de haut en bas et la pression, en déplaçant la tumeur de droite à gauche et en rendant la mobilité évidente, acheva de monlrer qu'ello ne dépendait pas du foie.

L'absence de constipation, d'hématémèse, de mélaena, la con-