DES SCIENCES ET DES INSTITUTIONS

ABCÈS. Abcès sous-périostiqucs aigus. Résection sous. pèriostèe. En général, ce n'est qu'après avoir laissé tout le temps à la carie et à la nécrose d'exercer leurs ravages que l'on détache, l'on extrait les séquestres, tandis qu'il s'agit ici précisément du contraire, à savoir : si, dans le traitement de la périostite aiguë ou des abcès sous-périostiques diffus déterminant la nécrose, il est préférable de réséquer l'os au début, quand il est facilement accessible aux opérations chirurgicales, plutôt que d'en attendre l'exfoliation et la reproduction. S'il ne résout pas la question, l'exemple suivant peut du moins y contribuer, et mérite de fixer l'attention des chirurgiens sur ce point spécial de thérapeutique.

Le o avril 1865 entrait à l'hôpital des Enfants malades de Londres un garçon de dix ans, pour un abcès sous-périosté aigu du tibia gauche. Pâle et délicat, adonné à la masturbation, cet enfant ne faisait remonter son mal qu'au 1 5 mars, où, sans cause connue, une douleur se manifesta dans l'articulation tibiolarsienne, et le lendemain toute l'articulation était gonflée. Le 20, le gonflement s'étant étendu à la jambe, une ouverture fut pratiquée, qui amena du pus sans arrêter les accidents. A l'examen, M. Holmes constate que le membre est tuméfié et pâle,

GAKNIER. 1