EXPECTORATION

de la fièvre puerpérale et de la résorption purulente, les sudamina de la fièvre typhoïde, les éruptions vaccinales secondaires, celles qui succèdent à la variole, hmiliaire dans la scarlatine (Clinique mêd. de V Hôtel-Dieu, 'M édit. 1868, 1. 1).

J'ai tenu à énumérer complètement ces exanthèmes dits sudoraux, parce que ce simple exposé me parait montrer que Trousseau a été beaucoup trop loin en généralisant un aperçu ingénieux et vrai en partie. Il faut admettre certainement que des sueurs abondantes, modifiées dans leur nature, peuvent produire certains exanthèmes; mais c'est faire une simple hypothèse que d'attribuer les mêmes effets à la perspiration cutanée insensible, lorsqu'il n'y a pas de sueur appréciable, ce qui arrive si fréquemment dans les conditions qui ont été rappelées.

EXCRETA, EXCRÉTIONS. — Dans l'examen des malades, les matières excrétées et les exsudais fournis par un grand nombre d'organes sont souvent accessibles à l'exploration, et leurs caractères sont utilisés comme autant de données diagnostiques qui ont parfois une très-grande valeur. La variété, suivant les organes qui les fournissent, de ces produits de sécrétion ou d'exsudation, ne saurait prêter à des considérations générales utiles; je ne puis donc que renvoyer aux articles qui se rapportent à chacun d'eux ou aux organes qui les fournissent (Voy. Crachats, Fécales [Déjections], Pus, Salive, Sueurs, Urines, etc.).

EXOPHTHALMIE. — La saillie exagérée du globe oculaire, à laquelle on a donné le nom d'exophthalmie, reconnaît différentes causes : des affections du globe oculaire lui-même, des tuméfactions ou des tumeurs développées dans l'orbite d'où elles repoussent le globe de l'œil au dehors; l'empoisonnement par la digitale (p. 310), ou bien enfin une affection générale. Dans les deux premiers ordres de faits, qui sont du ressort de la chirurgie, un seul œil est ordi nairement affecté. Dans les cas où les deux yeux sont proéminents, cette seule particularité, en dehors des cas d'empoisonnement par la digitale, doit faire soupçonner l'existence de l'affection singulière qui produit cette double exophthalmie, et que l'on a décrite sous le nom de cachexie exophthahnique.be* battements exagérés du cœur et des artères, et le développement hypertrophique de la glande thyroïde, viennent ordinairement compléter les caractères de la maladie (Voy. Cachexie thyroïdienne).

EXOPHTHALMIQUE (Cachexie). — Voy. Cachexies.

EXOSTOSES. — Voy. Syphilis et Tumeurs.

EXPECTORATION. — J'ai exposé à l'article Crachats la différence qui existe entre V expectoration, Yexacrêation et Yexpuition des matières expulsées par la bouche. L'expectoration fournit des signes diagnostiques ou pronostiques importants sous le rapport, soit de son mécanisme, soit de la nature des matières expectorées. D a été question ailleurs de ces dernières (crachats); je n'ai donc à m'occuper que du mécanisme de l'expectoration.

L'expectoration, qui est l'expulsion par les voies aériennes des matières plus ou inoins liquides qui s'y accumulent, se fait plus ou moins brusquement. Elle est habituellement la conséquence de la toux, mais elle peut se faire aussi par une brusque et forte expiration volontaire. L'expectoration est fréquente ou rare, facile ou difficile. Celte dernière circonstance, la difficulté de l'expectoration, est la seule pour laquelle ne suffit pas une simple mention. Pour que l'expectoration ait lieu facilement, en effet, il faut que les matières à expectorer n'aient pas une viscosité telle qu'elles adhèrent fortement aux parois des vides aériens, et il faut surtout que les forces expiratrices soient conservées. Or, les mouvements d'expiration peuvent être rendus difficiles, parce qu'ils s'accompagnent