SQUELETTE

très-incertain, doit néanmoins être considéré comme grave, au moins dans un certain nombre de cas.

SQUAMES. — SQUAMEUSES (Affections). — On a fait des squames le caractère fondamental d'une classe d'affections cutanées comprenant le pityriasis, le psoriasis, la lèpre et I'iciithyose. Mais les squames, qui résultent de l'exfoliation épidermique plus ou moins fine, comme farineuse, ou par écailles plus ou moins larges, pouvant même recouvrir de vastes surfaces cutanées, se rencontrent dans une foule d'affections indépendantes de celles que je viens de rappeler. La desquamation est même un phénomène tellement commun dès que la peau subit une modification dans sa texture, qu'il serait par cela même superflu de rappeler toutes les conditions pathologiques dans lesquelles les squames se produisent.

Il y a deux sortes de desquamation qu'il faut toujours s'attacher à distinguer : l'une passagère, qui n'est qu'un phénomène consécutif d'une maladie éruptive aiguë ; l'autre plus durable, qui est un des caractères principaux d'une affection cutanée proprement dite.

La première est la conséquence des fièvres éruptives : de la rougeole, de la scarlatine, de la miliaire , de l'érysipèle ; et elle est quelquefois un phénomène très-important de diagnostic, comme indice d'une éruption antérieure douteuse ou passée inaperçue. C'est principalement à la scarlatine que s'applique cette remarque, en raison des accidents consécutifs que l'on peut avoir à constater, sans que 1 éruption scarlatineuse, limitée ou passagère, ait été notée.

C'est en particulier dans les affections cutanées chroniques que la desquamation est fréquemment rencontrée en dehors de la classe des maladies dites squameuses. Le pemphigus foliacé et la syphilide squameuse cornée empruntent même à celte circonstance leur dénomination particulière. La production des squames est remarquable dans I'kczéma, I'acné sébacé de Biett, la pellagre, le frmnbœsia, etc., et dans les teignes, sous forme d'une poussière farineuse, qui se compose non-seulement de lamelles épidermiques, mais de spores de parasites parfois très-abondantes (Voy. Teignes).

Parmi les affections presque exclusivement squameuses, le pityriasis mérite une mention particulière. On le reconnaît aux squames furfuracées qui le caractérisent, et qui se rencontrent principalement sur les joues des enfants, au niveau de la barbe des adultes, et surtout sur le cuir chevelu, d'où elles souillent les cheveux. Rarement les squames sont larges (pityriasis lamelleux). Tantôt la peau a sa coloration naturelle, et tantôt les parties affectées sont rouges ^ pityriasis rubra), d'un gris foncé ou noirâtre (pityriasis nigra), ou enfin couleur café au lait (pityriasis versicolor). Bazin a fait de cette dernière variété une affection parasitaire due au microsporon furfur {Voy, Parasites végétaux). Le pityriasis, quelle que soit sa forme, est d'ailleurs une affection sans gravité; mais il est quelquefois extrêmement incommode par l'abondance des squames lorsqu'il occupe le cuir chevelu.

SQUELETTE. - L'appareil osseux qui constitue le squelette peut être affecté, indépendamment des lésions traumatiques, de maladies spontanées particulières, comme I'ostéomalacie ou le rachitisme, ou de lésions secondaires se développant sous l'influence de maladies générales ou constitutionnelles, comme la syphilis, qui produit des périostoses, des exostoses, et comme la scrofule, d'où résultent des caries, d««s nécroses, la périostite, des tumeur» blanches.

Les douleurs qui accompagnent ces maladies osseuses sont quelquefois remarquables par leur intensité et leur généralisation. L'exercice des fonctions motrices devient difficile ou impossible ; il survient quelquefois des fractures