TORTICOLIS

autre donnée pronostique importante, qu'il n'est pas rare de constater, est fournie par la thermomélrie peu avant la mort : c'est l'augmentation de la chaleur à mesure qu'approche le moment fatal, ou au moment de l'agonie. Wunderlich, dans le tétanos, a trouvé la température plus élevée que dans aucune autre maladie, pendant le dernier jour de la vie, et il l'aurait même vue augmenter pendant une demi-heure après la mort. Leyden , Billroth et Fick ont confirmé cette observation, ainsi que Peter (sans l'augmentation après la mort).

B. — La température baisse au-dessous de la normale (37°, 5) dans un certain nombre de conditions : à la suite d'un traitement contre-stimulant , ou parla quinine, la digitale; parle fait d'évacuations copieuses, de vomissements, d'hêmorrhagies abondantes, dans l'inanition, dans le s clé rè me des nouveaunés, toutes les fois en un mot que les forces vitales sont profondément diminuées Dansle c/toiéra,lathermométrie fournit des données contradictoires, nonseulement suivant le lieu et le moment de l'application du thermomètre , mais encore lorsque l'exploration est faite dans les mêmes conditions. Bœrensprung etDoyèrc ont trouvé une température inférieure; Guterbrok, au contraire une augmentation manifeste dans 45 cas relatifs à la période algide, le thermomètre étant placé dans le vagin ou le rectum, et ayant marqué une fois 42° (Vichov s Arch ., 4867). D'un autre côté Charcot (Gaz ., mèd., i8(H>) a constaté cbez dix vieilles femmes cholériques de la Salpétrière, 37 à 38° comme chiffres ordinaires (dans le rectum), puis tantôt un minimum dc3G",2, et tantôt un maximum de 10° 8. L'abaissement peut être de 0°,5 à 3 et 5° au-dessous du chiffre physiologique. II. Roger a trouvé seulement 3:2" chez les nouveau-nés atteints d'œdème algide ou de sclérème. Siredey a constaté un abaissement de i ou de 2° dans un cas de mèlanodermie (Soc. des hôpit., 1867). Demarquay, à propos du refroidissement qui survient sous l'influence d'une hernie étranglée interne, qui peut simuler quelquefois le choléra algide, attribue l'abaissement de la chaleur à la constriclion de l'anse intestinale. Il l'a démontn par des expériences sur des chiens, l'abaissement de la température ayant été d'autant plus prononcée que la constriction par ligature avait été faite plus haut sur le tube digestif (Acad. des se, 1861).

THORACENTÈSE. — Voy. Ponctions.

THORACODYNIE. — Voy. Rhumatisme musculaiiie

THYROÏDE (Corps). — Voy. Goîtrk et Cachexies.

TICS. — On a compris à la fois sous ce nom les con nuisions idiopathiques de la face (tic non douloureux), et la névralgie irifaciale (tic douloureux), ou du moins les convulsions douloureuses qui la compliquent quelquefois. On devrait, ce me semble, réserver le nom de tics aux contractions locales plus ou moins répétées qui constituent une sorte d'habitude, et qui sont jusqu'à un certain point soumises à la volonté.

TINTEMENT MÉTALLIQUE. — Voy. Métalliques (Bruits).

TORTICOLIS. — Cette affection qui consiste dans l'inclinaison latérale plus ou moins continue de la tète , avec immobilité dans sa position vicieuse, est le plus souvent due à un rhumatisme localisé dans les muscles d'un uV> côtés du cou. Plus rarement elle a pour origine une contracture musculaire, ou une affection slrumeuse , tuberculeuse , ou rhumatismale ^ligaments) des vertèbres cervicales.

Lorsque l'inclinaison latérale de la tête qui résulte du torticolis se prolonge longtemps, elle amène une atrophie relative de la face du côté infléchi, par suit» de la compression éprouvée par les artères nourricières de ce côte. Il en résulie