VARIQUEUX — VASCULAIRE

VASCULAIRE

affectée, surtout pendant les 8* et 9° mois de la grossesse Si la mère est atteinte dans les mois antérieurs sans qu'il y ait avortement, l'enfant naît réfractairc à la variole et à la vaccine. L'évolution variolique et l'incubation se font plus lentement pendant la grossesse qu'après la naissance. Dans le cas de grossesse double, un seul fœtus peut être variole.

VARIQUEUX, EUSK. adj. [varicosus, xip?oei2r,;, ail. lâ'ampfaderig, angl. varicose, it. et esp, varicoso]. Qui a rapport aux varices, qui en est affecte ou qui en dépend : 'anévrysmë variqueux, tumeur variqueuse, ulcère variqueux. — Veine variqueuse. Celle qui est le siège de varices.

VAROUE. [Anatomiste italien, 1543-I576j. — Pont de Varole. V. Protubérance annulaire.

VARUS. adj. et s. m. \varus, cagneux]. V. Pied bot.

VARUS. s. m. \vàrus, t'ovfloç]. Nom générique donné par Alibertà des maladies diverses, telles que l'acmé, la mentagre, les tannes du visage etc.

VAS [mot latin, au pluriel vasa]. — Vas aherrans. Nom donné à plusieurs divcrticules du canal de la queue de l'épididyme terminés en cul-de-sac. 11 existe ordinairement un de ces divcrticules qui a plusieurs centimètres de longueur et qui remonte un peu le long du cordon testiculaire : c'est le vas aherrans de Haller. V. Conps de Wolff.

— Vasa breviora. V. Court. — Vasa recta. Les canaux droits du testicule. — Vasa vasorum. Petits vaisseaux qui se distribuent dans la tunique externe des artères et dans les parois des veines. — Vasa vorticosa. V. Choroïde.

VASCULAIRE. adj. [de v asculum, petit vase, vaisseau; angl. vascular, it. vascolare, esp. vascular]. Qui est relatif aux vaisseaux, particulièrement aux vaisseaux sanguins.

— Canalitules où conduits vasculaires des os. V. Osseux.

— Cellule vasculaire. V. Cellule végétale. — Murmure vasculaire. V. Souffle. — Plantes vasculaires. Celles qui, outre le tissu cellulaire, renferment des vaisseaux. V. Cotylédoné. — Système vasculaire. Ensemble des vaisseaux sanguins et lymphatiques. Si l'on excepte les portions de ce système qui sont à l'état de sinus et de capillaires à une seule tunique, toutes ses parties sont douées de contractions péristaltiques continuelles (et antipéristaltiques également chez divers invertébrés sur un même conduit). L'appareil toujours plein de liquide est en voie de contractions continues pour l'ensemble du système, mais alternatives sur chaque point de son étendue; si bien que tel vaisseau reste au repos avec dilatation réplélive, pendant que l'autre se resserre: resserrement qui, du reste, ne va jusqu'à l'oblitération momentanée complète dn canal que sur tels ou tels capillaires. Les contractions du cœur lui-même, bien que brusques et énergiques, ne perdent pas leur caractère péristaltique et n'amènent jamais l'évacuation absolue du liquide de chaque cavité.

— Le système vasculaire à sang rouge est l'ensemble des vaisseaux que le sang rouge parcourt pour se rendre du système capillaire pulmonaire au système capillaire général. Il commence aux origines des veines pulmonaires, qui prennent dans le poumon le sang artérialisé par la respiration; il comprend les veines pulmonaires, l'oreillette et le ventricule gauches du cœur, l'aorte et ses nombreuses divisions et sous-divisions. Le système vasculaire à sang noir commence où finit le précédent, dans le système capillaire général : il comprend toutes les veines, •depuis leur origine au sein des tissus jusqu'à leur abouchement dans l'oreillette droite du cœur, puis cette oreillette et le ventricule droit du cœur, l'artère pulmonaire et ses branches, et se termine dans le système capillaire du poumon. Celte division de l'appareil circulatoire en divers systèmes d'après la coloration du sang qu'il charrie est fautive, car la constitution des vaisseaux est indépen

dante de la couleur du sang qu'ils contiennent (V. Sang). La division en système artériel, système capillaire et système veineux est la seule rationnelle anatomiquement. — Système vasculaire lymphatique. Y. LYMPHATIQUE. = Tumeurs vasculaires [tumeurs érectiles, angiomes]. L'expression tumeur érectile est inexacte, en ce qu'elle fait croire, à tort, à la production constante d'un tissu morbide anatomiquement et physiologiquement analogue à celui de tissu érectile L'examen anatomique des tumeurs susceptibles de s'ériger dans quelques circonstances pour revenir ensuite sur elles-mêmes montre en effet qu'elles n'ont pas toujours la structure du tissu érectile normal (V. Erectile). Si, d'autre part, on tient à rapprocher les unes des autres toutes ces tumeurs, parce qu'elles deviennent turgescentes lorsqu'on les place dans une situation déclive et qu'on comprime les veines qui en rapportent le sang, ou encore parce, que celles de la tète se gonflent durant la congestion céphalique amenée par la colère, la douleur, etc., l'anatomie montre que des tumeurs de nature très diverse sont dans ce cas. La physiologie montre également qu'il n'y a rien d'uniforme dans ces causes de turgescence, qui puisse être comparé à ce que présente d'uniforme et de constant le mécanisme de l'érection. V. Érection. — A ces divers points de vue, le terme de tumeurs vasculaires serait préférable à celui de tumeurs érectiles, qui convient à quelques tumeurs formées par îles vaisseaux, mais non à toutes. Celui d'angiomes s'applique particulièrement aux tumeurs formées par des vaisseaux de nouvelle formation: il exclut donc celles qui, comme les anévrysmes artériels ou artérioso-veineux, sont uniquement constituées par la dilatation de vaisseaux anciens. Cependant il est d'usage de rapprocher des angiomes les dilatations des petites artères connues sous le nom d'anévrysmes cirsoïdes : de là deux espèces de tumeurs vasculaires, les simples dilatations artérielles, et les angiomes ou tumeurs vasculaires proprement dites. — 1° Tumeurs vasculaires par dilatation artérielle, dites anévrysmes cirsoïdes, varices artérielles. Tumeurs qu'on observe particulièrement à la tempe ou au cuir chevelu, et à l'avant-bras : elles sont formées par la dilatation des artères devenues flexueuses, à parois plus épaisses, et qui semblent être plus nombreuses qu'à l'état normal, sans qu'il y ait pourtant autre chose qu'augmentation de volume des artérioles qui sont devenues visibles à l'œil nu, et quelquefois atrophie des tissus qui leur sont normalement interposés. L'anévrysme cirsoïde diffère essentiellement des anévrysmes artériels ou artérioso-veineux par sa forme non circonscrite, l'absence de sac, et surtout par l'absence de solution de continuité des membranes. Il se manifeste par une tuméfaction violacée ou rougeâtre, au-dessus de laquelle la peau a conserve sa coloration normale; tuméfaction d'abord limitée aux petites branches artérielles, puis s'élendant aux rameaux et au tronc vasculaire luimême ; présentant des circonvolutions, des renflements mal circonscrits, animés de pulsations, avec bruit de souffle et frémissement vibratoire continu (bruit de rouet). Les téguments s'amincissent ; ils peuvent s'ulcérer et se rompre : d'où résultent des hémorragies sans cesse renouvelées. Les procédés thérapeutiques usités contre les anévrysmes cirsoïdes peuvent être classés en quatre groupes (Terrier): les uns ont pour but d'arrêter la circulation dans la tumeur, et se résument dans la ligature du tronc artériel dont les branches se rendent à l'anévrysme cirsoïde plutôt que de ces branches mêmes ; d'autres consistent à détruire la tumeur, en pratiquant la ligature de celle-ci, en masse ou par parties ; d'autres encore déterminent des modifications de la tumeur, en coagulant le sang qu'elles renferment, et parmi ces procédés se trouvent les injections coagulantes de pcrchlorurc de fer.

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VASCULARISATION — VASO-MOTEUR

moyen le plus fidèle et le moins dangereux; enfin il est des procédés mixtes, consistant par exemple à diminuer l'afflux du sang dans la tumeur par la ligature artérielle avant de la détruire ou de la modifier. — 2" Tumeurs vasculaires proprement dites, angiomes. Tumeurs constituées non seulement par le développement anormal, la simple dilatation, des vaisseaux préexistants (capillaires, artérioles et veinules), mais encore par une formation nouvelle de canaux vasculaires, qui tantôt ont une similitude complète avec les vaisseaux qui existent à l'état normal (angiomes simples, télangiectasie), tantôt se rapprochent par leur structure, et par la façon dont le sang circule dans leur intérieur, du système caverneux des organes érectiles (Virchow, Cornil et Ranvier) : c'est à cette dernière variété (angiome caverneux, fongus hématode), que peut convenir le nom de tumeurs érectiles qui leur avait été donné par Dupuytren, car elles sontsuseeptibles, lorsqu'elles sont distendues par un afflux de sang sous l'influence d'une émotion, d'un effort, etc., de manifester une sorte d'érection, et de présenter des pulsations distinctes avec un bruit de souffle plus ou moins doux, rarement double. Les angiomes sont le plus souvent congénitaux (ncevi vasculaires, tumeurs érectiles congénitales) ; quelquefois, ils apparaissent après la naissance, à la suite d'un coup, d'une conlusion, etc. On les rencontre à la tête plus souvent qu'en tout autre point. Ils siègent surtout dans l'épaisseur de la peau et du tissu cellulaire souscutané, ou des muqueuses voisines des orifices naturels (lèvres, langue) ; plus rarement, dans les muscles, les os, la profondeur des organes (testicule, ovaire, thyréoïde, etc.). Ils présentent une coloration rougeàtre lorsque les artérioles dominent dans leur tissu (angiomes artériels), bleuâtre lorsque ce sont des veinules qui les constituent (angiomes veineux, tumeurs érectiles veineuses, fongueuses sanguines) : cette coloration devient plus foncée sous l'influence des cris, des efforts, qui augmentent en même temps le volume de la tumeur ; celle-ci a d'ailleurs un relief plus ou moins saillant, des contours bien ou mal limités. Certaines tumeurs restent stationnaires, surtout les angiomes artériels; d'autres subissent un accroissement lent ou rapide, uniforme ou saccadé; souvent elles ont de la tendance à l'ulcération, source d'hémorragies graves; enfin il survient rarement une guérison spontanée, soit par atrophie simple de la production morbide, soit par suite d'un travail inflammatoire dont celle-ci devient le siège. Les angiomes superficiels doivent être traités comme les nœvi vasculaires non saillants lorsqu'ils dépassent à peine le niveau de la peau; comme les anévrysmes cirsoïdes quand ils forment de véritables tumeurs, souscutanées ou sous-muqueuses. Les angiomes profonds des membres peuvent être traités par la ligature du tronc principal : ils sont au-dessus des ressources de l'art quand ils siègent dans les viscères. — Tumeurs vasculaires dites érectiles, formées par extravasation du sang hors des vaisseaux rompus ou érodés, etc. Tumeurs caractérisées par une communication accidentelle d'un ou de plusieurs vaisseaux volumineux avec plusieurs cavités irrégulières que le sang se creuse entre les faisceaux, lamelleux ou non, du tissu où siège le mal. Les anévrysmes par érosion ou anévrysmes de Pott sont des tumeurs de ce groupe ayant pour origine les artères lésées. Telles sont les tumeurs dites anévrysmes des os, tumeurs sanguines de nature douteuse ou fongueuses, sanguines des os; tantôt elles ont les artères pour point de départ, tantôt les veines, et alors les battements manquent. Il s'agit là d'une communication de vaisseaux artériels ou veineux avec des interstices normaux, ou accidentellement produits par un tissu, qui vont s'agrundissant à mesure que le sang presse sur leur parois : ces interstices ne sont point une dilata-

tion des vaisseaux, ni des sinus accidentels tapissés pari une tunique vasculaire; le sang qui s'y trouve est horsl de ses voies naturelles.

VASCULARISATION . s. f. [ail. Gefàssbildung, angl. vas-\ cularisation, it. vascularisazione, esp. vascularimcion] A Production de vaisseaux dans un tissu qui n'en contenait] pas, ou augmentation du nombre de ceux qui existaient.

VASCULARITÉ. s. f. [ail. Gefàssreicliltiaum, angl. iiascM-| larity, it. vascularita, esp. vascularidad\. Présence nor-j maie ou pathologique des vaisseaux sanguins ou lymphatiques en quantité plus ou inoins grande dans un point de l'économie.

VASCULEUX, EUSE. adj. [de vasculum, petit vase). Se dit quelquefois pour vasculaire.

VASCULIFÈRE. adj. [angl. vascularifous] . Qui porte ou. qui conduit les vaisseaux.

VASCULO-NERVEUX, EUSE. adj. Qui est composé de vaisseaux et de nerl's; ex. faisceau vasculo-nerveux de l'aisselle, etc.

VASCULOSE. s. f. [vasculum, petit vase] (Fremy). Principe immédiat formant la paroi des vaisseaux des plantes-;, il est insoluble dans le réactif cupro-ammoniacal qui dissout la cellulose, mais y devient soluble quand il a subi l'action du chlore (Fremy).

VASE. s. f. [limus, 7rï)/,Sç, al I. Schlamm, angl. mud, it. fango, esp. limo\. Limon mêlé de débris organiques et déposé au fond des étangs, des fossés. V. Boue.

VASE. s. m. \vas, ail. Gefass]. — En physique, vase de Mariotte. V. Gazométke.

VASELINE ou COSMOLINE, s. f. Hydrocarbure onctueux, solide à la température ordinaire, fusible à 35°, bouillantà 275°, à peu près incolore ou blond, selon qu'il est plus ou moins bien purifié, neutre, incapable de rancir, inattaquable par les acides concentrés, et non saponifiable. Insoluble dans l'eau et dans l'alcool. Soluble dans l'éther, le chloroforme, les huiles essentielles. Inattaquable à froid par les agents oxydants. Aux États-Unis on s'en sert couramment depuis plusieurs années pour le graissage des sondes, le toucher vaginal, et surtout pour le pansement des plaies. Sa cohésion, sa viscosité, lui donnent des propriétés isolantes et antiseptiques analogues à. celles du collodion. Elle est parfaitement supportée par la conjonctive oculaire; ce qui, avec son inaltérabilité à l'air, la fait employer en pommades ophtalmiquesv seule ou comme excipient du précipité jaune, du calo— mcl, etc.

VASIDUCTE. s. m. [de vas, vase, vaisseau, et ductus^ conduit; ail. Gefâssleiter, angl. vasiducl, it. vasidotto-, esp. vasiducto). En botanique, le podosperme.

VASO-CONSTRICTEUR, TRICE et VASO-DILATATEUR., TRICE, adj. V. Vaso-moteur.

VASO-FORMATEUR, TRICE. adj. [de vas, vaisseau, et formare, former]. - Cellule vaso-formatrice. V. Hémopoèse.

VASO-MOTEUR, TRICE. adj. [de vas, vaisseau, et motor, moteur ; angl. vaso-motory, it. vaso-motore, esp. vaso-motor\. Qui a la propriété de causer un mouvement dans les vaisseaux. — Nerfs vaso-moteurs. Filets nerveux qui déterminent la contraction et le relâchement des fibres musculaires des vaisseaux auxquels ils se rendent, et qui, bien qu'existant surtout dans les rameaux du grand sympathique, tirent leur origine de la moelle épiuiôre. Lorsqu'on coupe les ganglions sympathiquesd'une partie du corps, on voit aussitôt, dans les partiesoù se fait sentir leur influence, les vaisseaux se dilater, la pression sanguine diminuer, la circulation être plus active, la température augmenter. Les phénomènes sont inverses quand on galvanise le ganglion ou le bout périphérique du filet nerveux sympathique divisé : alors les.