BOUGIE

c t corps polis. La plupart du temps elles sont pleines; c mdant on peut les rendre creuses, en roulant la bané tte sur une petite sonde flexible- elles portent a s le nom de bougies-sondes. Les bougies emplastiques, I tarées avec un mélange de diachylon, de cire et c lilc d'olive, sont peu usitées; elles n'ont pas, comme 1 précédentes, l'avantage de prendre et de conserver 1 ipreinte des rétrécissements du canal. Les bougies i s de gomme élastique sont faites avec l'huile de lin < issie par une longue élmllition, et rendue siccative î noyen de la litharge: on y ajoute du succin, de l'huile (' érébenthine et du caoutchouc. Elles sont tantôt plei- 1 tantôt creuses, dans ce dernier cas, elles diffèrent c sondes du même genre en ce qu'elles n'ont pas t ux, et que leur extrémité a une forme conique dans 1 mclue de 2 centimètres et demi à 5. Les bougies c s à boule sont en gomme élastique et portent à leur £ émité un cône plus ou moins allongé; elles servent è vplorer l'urètre, dont les points rétrécis sont iudic 5 par un oh plusieurs soubresauts marqués sur la l !e. On a fait des bougies et des sondes de gutlaj. ha, mais on les a vues se casser dans la vessie et d < l'urètre rétréci. — Les bougies rigides sont de D al, de haleine, d'ivoire ou de corde a boyau. Les b ùes métalliques, en plomb ou en étain, ou mieux en H ilechort ou en argent, doivent être maniées avec p lence, de peur d'inflammation et d'abcès: polies et r stantes, graduées avec précision, elles sont employées a : avantage pour la dilatation des rétrécissements. Les 6 lies de baleine sont abandonnées. Les bougies de corde à njau sont souvent difficiles à introduire; elles expos . à faire des fausses routes ; elles produisent, en se g liant, une dilatation inégale et douloureuse ; on a de 1; eine à les retirer, et l'on n'y parvient pas toujours s » déchirer l'urètre. Les bougies d'ivoire ramolli, préf bles à celles de corde à boyau, sont plus difficiles à i joduire, et causent plus de douleur que les bougies il ire et de gomme élastique. — Par rapport à la forme, o distingue les bougies en coniques, cylindriques et /'«s "mes. Les bougies coniques, qui diminuent uniformén t et progressivement de volume depuis un bout jusq l'autre, sont nuisibles, en ce qu'elles agissent princ lement sur la partie de l'urètre qui n'a pas besoin d -e dilatée. Les bougies dites olivaires sont préférab : ce sont des bougies coniques à bout renflé et o ng, faciles à diriger et très usitées pour l'exploration e i dilatation. Les bougies cylindriques sont celles dont o se sert le plus souvent; elles sont cylindriques jusq . 2 centimètres et demi environ de l'extrémité \ cale, et là diminuent peu à peu de volume, puis se t linent par un bout lisse et arrondi dont on peut C îger la direction en courbant ou tortillant la pointe, c qui permet presque toujours de franchir l'obstacle c rt par un rétrécissement. Les bougies fusiformes ou d ntre, préconisées par Ducamp, offrent un renflement d t l'étendue et la situation doivent varier suivant la b ;ueur et le siège du rétrécissement. On ne s'en sert p . — La longueur des bougies doit être de 162 millin res ; leur volume varie depuis un demi-millimètre ji u'à 9 millimètres; elles sont généralement graduées p numéros, de demi-millimètre en demi-millirnètre : c 3S de Béniqué (en étain) sont graduées par tiers de n imètre, de façon à permettre une dilatation presque in- ,s ible. — Les bougies molles sont le meilleur moyen à e loyer contre les rétrécissements de l'urètre; elles caus peudo douleurs, s'accommodent bien aux courburesdu c il, ne l'irritent ni par leur présence ni par leur séji , et instruisent, par les empreintes qu'elles rapport' , de l'épaisseur et de la longueur des points rétrécis,