ÉCOUVILLON — ÉCRASEMENT

parois très épaisses, qui forme le mésoderme (A. Richard). 4° Le liber, qui devient quelquefois superficiel par destruction des autres couches (vigne). V. Liber. Entre le liber et le bois existe une couche de grandes cellules pleines de cambiura, c'est l'endoderme. 11 n'y a pas, dans î'éeorce, d'autres vaisseaux que des laticifères libériens. Chez les monoçotylédoncs, I'éeorce se compose : 1° de l'épidémie; 2° de la couche herbacée, dans laquelle sont ordinairement épars quelques faisceaux de libres; elle ne se détache pas du bois — Pour l'usage médicinal, les écurces doivent, en général, être récoltées au printemps et sur les jeunes branches. — Écorce d'alcornoyue. V. Alcornoque. — Écorce d'angustufe.. V. Angusture. — Écorce d'autour. V. Autour. — Écorce de barbatimao. Nom, au Brésil, des écorecs astringentes de plusieurs espèces de mimosa et d'acacia. — Écorce de bouleau. V. Bouleau. - Écorce de buranhem. Y. Guaranhem. — Ecorce de Carabaya. V. Carabaya. — Écorce caryocostine. V. Écorce de Winter. — Écorce de cascarille. V. Cascarille. — Écorce fébrifuge de Caijenne. V. Quinquina de la Guyane. — Écorce de Chacaca. V. Chacaca. — Ecorce de chêne. V. Chêne. — Écorce de copalchi. V. Copalchi. — Écorce de coto. V. Coro. — Ecorce de culilawan. V. Culilawan. — Écorce de garou. V. Garou. — Ecorce de (jaijuc. V. Gayac. — Écorce de yeoffrée. V. Geoffrée. — Écorce de giroflée. Y. Culilawan. — Ecorce de grenadier. V. Grenadier et T.enifuge. — Écorce de guaré. V. Marinheiro. — Écorce de Malambo. Y. Malambo. — Écorce de mancone. Y. Érythrophléine.

— Écorce de Mohica. V. Guauanhem. — Écorce d'orange arrière'. Y. Bigaradier. — Écorce d'orme. V. Orme. — Écorce de palo piquante. V. Chacaca. — Écorce de panama. V. QuiLLAlA. — Écorce de Paratudo aromatique. Écorce amère, àcre, brûlante. V. Cinnamodendron. — Écorce du Pérou. V. Quinquina. — Ecorce de quinquina. Y. Quinquina. — ucorce de saule. V. Saule. — Écorce de shmarouba. V. Simaroura. — Ecorce de sureau. V. Sureau.

— Écorce de tulipier. Y. Tulipier. — Écorce de Winter. Produite par le Drgmis Winteri, Forster, arbre de la dodécandrie monogynio, L., de la famille des magnoliacées. Elle est en morceaux roulés, de 33 centimètres de long, de 5 à 7 millimètres d'épaisseur, assez lisse, grise ou d'un gris rougcàtre à sa surface, rouge à l'intérieur. Sa poudre a une odeur analogue à celle de la térébenthine, une saveur àcre et brûlante; elle est stimulante et antiscorbutique. Dans le commerce, on lui substitue les fausses écorces de Winter, qui sont la cannelle blanche (Y. Cannelle), et I'éeorce cargocosline , fournie par le cinnamodendron corticosum.

ÉCORCEMENT. s. m. [ail. Schalen ,nng\. barking, stripping, it. sconatura\. Action d'enlever I'éeorce des arbres : 1° pour fournir à l'industrie les matériaux du tan; 2° pour donner au tronc plus de dureté. L'écorcement, pratiqué sur pied, entraine la mort des arbres après un an ou deux; il doit être fait quand la sève est le plus abondante.

ÉCORCHERIE. S. f. V. ÉQU ARRISSAGE.

Écorciure. s. f. [intertrigo , à;iô<T'jpu.a , exTpi,u.u,a, ail. geschundene Haut, angl. excoriation, it. scorticatura] Plaie légère de la peau ou des muqueuses, produite par un frottement violent, et consistant dans une simple ablation de l'épiderme, avec déchirure des papilles dans la partie correspondante. Elle est accompagnée d'un léger écoulement sanguin, ou d'un simple suintement de sérosité claire contenant ou non quelques globules sanguins, et plus tard quelques globules de pus. Elle guérit en quelques jours, après formation d'une croûte, sans suppuration. Quelquefois, si elle est en contact avec des objets sales ou putréfiés, elle est suivie de lymphangite.

ÉCOULEMENT, s. m. \fluxus, ômepparr,, ail. Ausfluss,

angl. flux, it. flusso]. Action de couler : écoulement des règles, de l'urine, etc. = Nom vulgaire de la blennorrhagie, la leucorrhée, etc.

ÉCOUULLON. s. m. [ail. Stûckvischer, angl. scovel drag, it. sp'azzalojo\. Petit instrument destiné à débarrasser des mucosités et des concrétions pelliculaires qui l'obstruent la canule qu'on applique après la trachéotomie dans les cas de croup. Tantôt c'est un petit morceau d'éponge fine, attaché à l'extrémité d'une tige de baleine souple, arrondie et longue de 16 à 21 centimètres; tantôt une petite brosse faite avec quelques brins de crin très souples et très rapprochés, disposés entre les branches d'un fil d'acier ou de laiton replié sur lui-même. On enfonce rapidement l'écouvillon à 8, 10, 13 et même 16 centimètres, en lui faisant exécuter un mouvement de rotation, et on le retire de meuiCvi un aide exprime la brosse ou l'éponge, et enlève le mucus qui l'enduit ; on la réintroduit immédiatement, jusqu'à ce qu'on ait emporté les mucosités ou les fausses membranes qu'on entend causer du murmure ou du rhonchus dans la trachée.

ÉCOIIVILLONNEMENT. s. m. Emploi de l'écouvillon.

ECPHltAC.TlOUE. adj. et s. m. [sxcppaxnxb;, de èxçpâucniv, déboucher|. Synonyme d'apéritif.

ECPIESA1E. s. m. [eepiesma, ëx7r'e?|j.a, d'IxmlÏEiv, exprimer]. Fracture du crâne dans laquelle les esquilles, enfoncées en dedans, compriment le cerveau.

ÉCRAN, s. m. — licran oculaire pectiné. V. Peigne.

ÉCRASEMENT, s. m. \contritio, <rjv9}.a<7t;, ail. Zerquetschung, Zerdr'ûckung, angl. crushing\. — Plaie par écrasement. V. Plaie. - Écrasement linéaire \amputation sèche, broiement linéaire, histotripsie , incision sèche, sarcolripsie]. Procédé opératoire qui consiste à diviser les tissus en les sectionnant par pression lente et continue au moyen d'un instrument dit écraseur linéaire. Celui-ci se compose d'une gaine plate, renfermant une crémaillère à deux branches, articulée en bas avec le manche qui la met en mouvement, et en haut avec une chaîne métallique ; les dentelures de la crémaillère s'engrènent avec deux cliquetis latéraux qui règlent sa marche. Pour pratiquer l'écrasement d'une tumeur pédiculée, on embrasse le pédicule avec la chaîne, préalablement articulée avec les deux côtés de la crémaillère, et on appuie successivement sur chacun des côtés du manche de l'instrument : chaque mouvement attire alternativement une extrémité de la chaîne, dont il réduit l'anse de 2 millimètres aux dépens du pédicule, qui est aminci et enfin coupe. S'il s'agit d'une tumeur sans pédicule, on commence par la pédiculiser au moyen d'une ligature ou de fortes aiguilles appliquées à sa base. Dans d'autres cas, il est nécessaire de conduire la chaîne à travers lès parties au moyen d'un trocart ou d'une aiguille munie d'un fil. La lenteur est une condition indispensable au succès de l'opération : aussi ne doit-on jamais faire avancer l'instrument de plus d'un cran par quart de minute, et, quand les tissus sont vasculaires , il vaut mieux mettre un intervalle d'une à deux minutes entre deux mouvements. D'après Chassaignac, inventeur de l'écrasement et de l'écraseur, cette méthode a l'avantage de prévenir l'hémorragie, de diminuer la suppuration et les chances d'infection purulente, de mettre à l'abri du délire nerveux et du tétanos, de rendre la cicatrisation plus rapide. Bien que ces avantages ne soient pas constamment et sûrement obtenus, l'écrasement constitue une bonne méthode de diérèse, particulièrement applicable à l'ablation des tumeurs, surtout des tumeurs vasculaires, hémorroïdaires, des tumeurs de la langue et du rectum ; pour l'ablation des polypes naso-pharyngiens ou utérins, et pour l'amputation du col de la matrice, la ligature exlemporanée à l'aide d'un serre-nœud (Maisonncuve) est

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d'une application plus facile que l'écrasement, dont elle est une simple modification. V. Ligature et Serre-noeud.

ÉCRASEUR. s. m. — Êcraseur linéaire [histotripte'ur , ligature articulée, sarcolripteur, sécateur par écrasement].