GRANULE

voisine de la dure-mère, et môme à la surface interne des os du crâne chez le vieillard. 11 leur arrive fréquemment de perforer d'outre en outre la dure-mère, et de pénétrer dans la cavité du sinus longitudinal supérieur.

— Granulation moléculaire. Granulation très petite, formée de substance organisée (granulation aiotée ou proléique) ou minérale (granulation minérale), large de 0mm,005 à 0""",0030, qu'on trouve, soit en suspension dans les humeurs du corps , soit interposée aux fibres des tissus, soit incluse dans la substance des cellules, des fibres et autres éléments anatomiques, soit surtout dans beaucoup d'espèces de matières amorphes. V. Brownien.

— Granulations palpébrales ou conjonctivales. On distingue : 1° les granulations par hypertrophie papillaire ; 2° les granulations proprement dites, néoplasiques ou vésiculeuscs (trachome). Différentes, anatomiquement parlant, elles ont des manifestations morbides identiques, et se reconnaissent à l'injection de la conjonctive et à la présence de grains d'aspect variable. Les granulations par hypertrophie papillaire sont saillantes , hautes de un demi-millimètre à un millimètre et demi , aplaties, sans pédicule, faisant suite directement au tissu conjonctival, disposées en rangées, dont le renversement de la paupière laisse les interstices béants. Leur couleur varie du rouge vif au rouge foncé, ardoisé, bleuâtre. La couche épithéliale, s'épaississant avec le temps, donne à ces papilles une couleur plus claire, quoique plus terne, et variant du rouge gris au brun, selon le degré de congestion des capillaires. Cette hypertrophie papillaire siège surtout sur la conjonctive palpébrale, du bord libre des paupières jusqu'au ligament tarse, qu'elle dépasse peu. Dans la pratique, la nature réelle des granulations ne joue qu'un rôle secondaire ; car les granulations par hypertrophie papillaire ou néoplasiques peuvent indifféremment être vllleuses, miliaires, continentes, en crête de coq ou fongueuses. Les granulations proprement dites débutent sous forme de taches d'abord petites, qui gagnent en étendue, en élévation, et finissent par dépasser le niveau de la muqueuse et devenir saillantes. Leur couleur blanche passe au gris cendré : à cette époque, la tache est de la grosseur d'un grain de millet et transparente. Aucun vaisseau ne la traverse ni ne la sillonne; on n'en aperçoit qu'à sa base ou à son pourtour, l'eu à peu ces taches s'étendent, et revêtent l'aspect de tapioca cuit ou de frai de grenouille. Leur siège principal est sur la conjonctive et quelquefois même sur la cornée. Chacune de ces élévations est composée d'une niasse de noyaux tellement serrés les uns contre les autres, qu'il est quelquefois impossible de distinguer une substance intercellulaire. D'autres fois, ils laissent entre eux un espace occupé par des vaisseaux ou des fibres lamineuses. A une époque plus avancée, le nombre des noyaux diminue, tandis qu'au contraire la substance inlernucléaire augmente et finit même par devenir la partie constituante de la granulation. Les granulations proprement dites sont contagieuses et épidémiques ; elles accompagnent l'ophtalmie purulente et l'ophtalmie bien— norrhagique. Le muco-pus de l'ophtalmie granuleuse inocule l'ophtalmie purulente comme celui de la blennorrhagie. Le traitement des granulations palpébrales consiste dans leur scarification, leur abrasion, leur cautérisation par l'acétate de plomb, le crayon de sulfate de cuivre, le nitrate d'argent; récemment, on a proposé de traiter les granulations anciennes, et le pannus qui les accompagne, par le jéquirity (de AVecker). — Granulation pigmentaire. V. Pigment. — Granulation utérine. V. Utérin.

GRANULE, s. m. \granulum, ail. Kornchen, angl. granule, it. granulletto, granelhno]. Petit grain: corps res-

718 GRANULÉ — GRAPHITIQUE