PELLAGRE

A recevoir. — Tout proposant aisé, issu de parents pellagreux, indemne de pellagre, ne se nourrissant pas de ma'is et n'habitant pas les pays où cette maladie règne à l'état endémique.

PELLAGRID

A recevoir avec réserves. — Tout proposant peu aisé, issu de parents pellagreux, indemne de pellagre, vivant de maïs et lialiitant les pays où cette maladie règne à l'état endémique.

A refuser. — Tout proposant atteint ou paraissant être atteint de pellagre.

OBSERVATIONS

La pellagre s'observe rarement en France ; elle ne s'y voit guère que dans les bassins d'Arcachon et de l'Adour, dans les Landes, la Gironde et la Champagne.

Elle est endémique, au contraire, en Italie, principalement dans les provinces de Pérouse, d'Urbin, de Pesare, de Ravonne, de Toscane, du Pie'mont, de la Vénétie et du Milanais.

C'est un champignon du maïs, le Verdet, qui serait la cause de la pellagre. Sa durée varie entre trois et vingt années ; son pronostic est fatal.

Il importe de pouvoir reconnaître la pellagre dès ses premiers symptômes.

D'abord, il faut considérer comme suspects tous les proposants issus de parents morts de pellagre. L'hérédité a une certaine importance comme cause prédisposante.

Ensuite, il faut craindre la pellagre chez tous ceux qui résident dans les contrées où elle s"observe souvent. Mais cette afTection, qui frappe également les

PELVI-PÉRITONITE — PEMPUIGUS

deux sexes, atteint surtout les classes pauvres, c'està-dire celles qui ne s'assurent pas.

C'est généralement au printemps que la pellagre se déclare ; il survient des érythèmes , accompagnés de prurit sur toutes les parties découvertes; puis le malade se plaint de fatigues, de douleurs dans le dos, d'anorexie, de nausées et de diarrhée. En été, le mal s'améliore, pour disparaître quelquefois en hiver. Au printemps suivant, il reparait plus intense que l'année précédente.

Peu à peu, des troubles nerveux graves et un état cachectique prononcé, viennent terminer la scène. Le malade est pris de mélancolie, devient fou et souvent se suicide, principalement par submersion. Dans les autres cas, la mort arrive par cachexie ou par affection pulmonaire.

PELVI-PÉRITONITE

Voir les articles : Métriles et Péritonites.