‹ Dictionnaire de médecine, de chirurgie, de pharmacie, de l'art vétérinaire et des sciences qui s'y rapportentChapitre 975 sur 1244 · TUBE · texte numérisé non relu

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chroniques du laiyni il pourrait permettre de retarder îa trachéotomie, n a été aussi proposé pour retarder l’asphjîie dans les cas de croup, et faciliter rintrodoctiou de : médicaments dans les Toies aériennes.

TDBàlBE. adj. [it. tubare, esp. tubario\. Qui a rapport aux trompes de Fallope. — Angles tubaires. Y. üté- BTJS. — Grossesse tubaire. DéTeloppement d’un fœtus dans la trompe utérine. — Souffle tubaire. Y. Soufixe. — Voix tubaire. Y. Von.

TüBB. s. m. \tulms, aûpt-jfÇ, ail. Rôhre, Rohr, angl. tube, it. et esp. tub6\. Mot quelquefois employé en anatomie et en physiologie, pour désigner un canal ou conduit naturel. — Tube du cristallin. Y. Cbistaixhîieiî. — Tube germinal. Y. Scolex. — Tube oaconduit intestinal. Y. In- TESTiw. — Tube nerveux. Y. Nekteux ( Tube) et Baiîdelette. — Tube plasmatique. Y. Plasmatique. — Tube urinifère ou urinipare. Y. Urinipabe et Rein. = En chirurgie, tube laryngien, Y. Insufflation. = En botanique, la partie inférieure d’une corolle monopétale, bu d’un calice monophylle. = En chimie, conducteur de verre, auquel on donne différents noms suivant sa forme ou ses usages. — Tube à combustion. Y. Combustion. — Tubes de sûreté, tubes droits ou courbes, que l’on adapte à un appareil pour empêcher le passage d’un liquide d’un vase dans un autre , lorsque la pression exercée à la surface de ce liquide vient à changer. — Tubes en S, tubes recourbés, mais dont la forme a à peine quelque analogie avec^celle de cette lettre majuscule. — Tubes de Welter [du nom de leur inventeur, ou simplement tubes à boule), tubes en S présentant une boule dans leur courbure moyenne. En ajoutant, dans l’appareil de Wolff, cette boule aux tubes de communication, on peut supprimer les tubes de sûreté droits et la tubulure qui les porte. = En physique, tube acoustique. Y. Cornet acoustique. — Tube capillaire. V. Capillaire et Capillarité. — Tube électrique. Y. Foudre, Phosphorescence et Phosphoroscope. — Tube de Geissler. Y. Phosphoroscope.

TIIBÉR4CÉS. s. m. pl. Famille de champignons thécasporésendothèques,toushypogéset charnus. V. Truffe.

TDBER CINEBEDM. S. m. \corps et tubercule cendré]. Y. Pituitaire {Glande).

TUBERCULE, s. m. [tube}'culum,&\\. FocÆer, angl. tubercule, it. tubercolo, esp. tubei'culo]. En botanique, masse ordinairement pleine de fécule, qui est placée lé long des racines ou des rameaux inférieurs de la tige souterraine de certaines plantes. Les bulbes diffèrent des tubercules en ce que là partie charnue est représentée, dans les premiers, par des organes appendiculaires ou écailles charnues, analogues des feuilles, tandis que, dans les tubercules, elle est formée par un organe axile, aérien ou plus souvent souterrain. On doit diviser, avec Germain de Saint-Pierre, les tubercules en : 1° Caulobutbes ou caulosarques [xauXôç, tige, et PoXêèî, bulbe, ou oipÇ, chair], représentés anatomiquement par des tiges feuillées ou florifères renflées à leur base (exemples : renoncule bulbeuse, plantain d’eau, orobe et géranium tubéreux, orchidées parasites et diverses indigènes; safran, glaïeul et quelques autres iridées) ; bien différents des bulbes à écailles ou véritables'. 2° Turiobulbes [turio, bourgeon, caïeu, et bulbus, bulbe], constitués par des bourgeons terminaux de rameaux souterrains se renflant en une masse charnue qui n’envoie des tiges florifères que l’année suivante : a. à bourgeons multiples (pomme de terre, topinambour, Oxalis crenata, capucine tubéreuse, liseron des haies); b. à bourgeon unique, terminal, avec écaiUes rudimentaires (exemple : la sagittaire, Sagittaria sagittifolia, L. ). V.TuBÉROsiTÉ- = En anatomie [aU. Hdcker, Eügel, angL tubercle, it. tuberculo, esp. tuberculo]. Toute éminence naturelle, peu considérable, que

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présente une partie quelconque. — Tubercule anatomique. Le tissu qui compose les petites tumeurs ou indurations qui succèdent aux piqûres anatomiques est gris rougeâtre, pulpeux, facile à écraser et comme œdémateux. Il forme une masse qui se confond insensiblement avec le tissu lamineui ambiant, mais qui en diffère beaucoup par sa structure. On y trouve : a. une trame de tissu lamineux d’autant moins abondante que le tissu est plus mou; b. une grande quantité de matière amorphe, finement granuleuse, empâtant tous les autres éléments ; c. des cellules de pus tant à noyaux que pyoïdes, qui sont généralement l’élément le plus abondant après la matière amorphe i c’est à cet élément que la tumeur semble devoir la propriété de résister presque toujours à tous les moyens employés pour en obtenir la résolution, pendant des mois et même pendant des années, et d’exiger enfin très-souvent l’ablation ; d. des cytoblastions plus ou moins nombreux ; e. des éléments fibro-plastiques, parmi lesquels sont toujours des cellules à un, deux et même trois noyaux, teUes qu’oib en trouve souvent dans les glandes lymphatiques engorgées ; elles ont une forme variable à contours arrondis, sont très-granuleuses, à granulations très-fines, grisâtres, et leurs noyaux sont clairs, non granuleux, assez gros, avec ou sans nucléole ; f. des vaisseaux capillaires en général? nombreux. V. Anatomiste. — Tubercule d’Arànzi on Æ Arantius. Petits épaississements fibreux qui se trouvent sous le bord libre de chacune des trois valvulessigmoïdes ou semi-lunaires de l’artère pulmonaire, et qni ont pour effet de faire appliquer plus également ces valvules les unes contre les autres dans leur mouvement d’abaissement. — Les tubercules analogues qui se trouvent sur lés valvules sigmoïdes de l’aorte, portent aussi le nom de nodules de Morgagni. — Tubercule bigéminéi. Y. Quadrijumeau. — Tubercule carotidien (Chassaignac,. 1834), Saillie que forme en avant de la branche antérieure de l’apophyse transverse de la sixième vertèbrecervicale ; la carotide primitive passe en avant et un peu en dedans de lui. — Tubercule cendré. Y. Pituitaire {Glande). — Tubercule cunéiforme. Y. Cunéiforme. ■— Tubercule de Lower. Petite éminence de l’oreillette droite an point oû le contour de la veine cave inférieure se continue avec celui de la veine cave supérieure. — Tubercules mamiliaires [esp. tuberculos mamilares]. Y. Mamillaire. — - Tubercule de Montgomery. Y. Peau et Sébacé. — Tubercule de la première côte. Celui qui, sur sa face supérieure, donne attache au muscle scalène antérieur et sert à reconnaître la place de l’artère sous-clavière, qui passe derrière

lui ; mais il manque assez souvent. V. Sous-clavière.

Tubercules quadrijumeaux [esp. tuberculos cuadrogeminos]. Y. Quadruumeau, — Tubercule de Santorini. Petite saillie cartilagineuse qui couronne le sommet de chaque cartilage aryténoïde. = En anatomie pathologique [ail. Tuberkel, angl. tubercle, it. tubercolo, esp, tuberculo]. Production morbide d’un blanc jaunâtre, ordinairement arrondie qui, dans l’état de crudité, a une consistance analogue à celle de l’albumine concrète, mais plus forte, qui devient ensuite molle, friable, et acquiert par degrés une consistance et un aspect analogues à ceux du pus. Laennec a cherché à établir que la matière tuberculeuse ou tüsur tuberculeux se développe dans le poumon et dans les autres organes sous deux formes principales, celle de corps isolés.. et celle d’infiltration. La grosseur des tubercules isolés varie depuis ceRe d’un grain de millet jusqu’à celle d’un grain de chènevis : ce sont eux qu’il désignait sous le nom de tubercules miliaires, et que l’on appelle plus générîde-ment aujourd’hui granulations grises. Cette production qui est ime lésion caractéristique de la phthisie tubercu— leuse en particulier, de la tuberculose en général, résulta d’une multiplication exagérée de l’un des éléments consti-

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tutifs du tissu cellulaire ou connectif, celui qui, pendant toute la vie, conserve l’état de noyaux [cytoblastions ou petits noyaux du tissu cellulaire OMconnectif, noyaux ^6roplastiques ou embryo-plastiques , etc.) ; puis les noyaux nouvellement produits se remplissent de granulations jaunâtres, les unes solubles dans l’acide acétique, les autres graisseuses avant d’avoir atteint tout leur développement individuel, et forment alors les corpuscules dits du tubercule, Ainsi, la maladie tuberculeuse, dont la phthisie

pulmonaire est une des formes, est primitivement une affection du tissu cellulaire, connectif om lamineux, débutant particulièrement dans celui qui forme la tunique externe dite adventice des petits vaisseaux (Virchow). Ce fait est à noter, en face des données relatives à la transmission de cette lésion d’un animal à l’autre, par inoculation souscutanée du tubercule (Villemin). Toutefois, la plupart des animaux résistent, tant à l’introduction par la peau qu’à l’ingestion des matières septiques, tuberculeuses ou autres, s’ils sont vigoureux et convenablement nourris. L’ingestion dans l’estomac de matières tuberculeuses ne produit pas la tuberculose, mais peut occasionner la mort par un espèce d’empoisonnement. — En ce qui touche les granulations tuberculeuses (V. Granulation) et le tubercule proprement dit, déjà Laennec et Lebert, loin de considérer la phthisie à granulations grises comme distincte de la phthisie à tubercules jaunes crus ou ramollis (ainsi que l’admettait Bayle), regardaient comme une forme particulière de la phthisie pulmonaire la phthisie granuleuse et non comme une espèce particulière. Ils admettaient que ces granulations grises demi-transparentes ne constituent qu’une des formes par lesquelles la tuberculisation débute non-seulement dans les poumons, mais aussi dans beaucoup d'autres organes. Sous le microscope elles sont constituées de matière amorphe , granuleuse, parsemée de cytoblastions. Elles sont ou isolées (granulations grises de l’affeçtiqn dite phthisie aiguë), ou confluentes (infiltration grise demi-transparente) avec ou sans cellules fibro-plastiques ; elles naissent dans la trame des fibres lamineuses et des vaisseaux du poumon , entre les canalicules respirateurs par conséquent, ou contre les petites bronches, mais non dans la terminaison des canalicules. Il y a, pour chaque granulation,' plus de matière amorphe que de cytoblastions au centre, tandis qu’à la périphérie on constate l’inverse, sans que ces noyaux soient absolument contigus, si ce n’est dans les points où ils sont en voie de multiplication; là ils forment de petits groupes de 2 à 15 noyaux environ écartant les fibres lamineuses ou autres éléments ambiants. Ce tissu morbide ainsi constitué manque de vaisseaux;- il se substitue aux éléments propres du poumon à l’exception des fibres élastiques qui restent comme trame de ces granulations, et, après avoir entouré les canalicules respirateurs, il les comprime et les comble. Quand ces petites masses morbides dépassent 1 ou 2 millimètres de diamètre environ, ou deviennent confluentes, la matière amorphe interposée aux noyaux d’abord, puis les noyaux eux-mêmes se remplissent de fins granules jaunâtres, les uns solubles dans Tacide acétique, les autres insolubles, qui rendent jaunâtre et friable, du centre à la circonférence, ce tissu. D’autres fois, mais rarement, elles sont formées en parties de cellules fibro-plastiques, telles sont les granulations tuberculeuses de la surface des séreuses, de la pie-mère dans la méningite granuleuse, etc, (V. Phthisie gramileuse, Phthisie tuberculeuse et Transformation des cellules). Ces grains grossissent de plus en plus, deviennent jaunâtres et opaques, d’abord au contre, et bientôt dans toute leur étendue ; ils se réunissent en se dévelop paut, et forment des masses ovoïdes ou sphéroïdales, du yo urne d’un pois à celui d’un œuf ou environ, isolées ou a^ omerées, d’un jaune pâle, de consistance de fromage

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