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comme dans les pustules de la variole, à un petit disque pseudo-membraneux déposé entre le derme et l’épiderme et adhérent à ce dernier; la seule différence, c’est que ce disque est moins développé, ainsi que l’éminence papillaire au-dessus de laquelle il est placé, et que ces éminences ne s’ulcèrent presque jamais. Cette varicelle apparaît surtout au début et à la fin des épidémies varioliques, particulièrement chez les sujets vaccinés ou déjà variolés précédemment. On dit l’avoir observée surtout chez les individus vaccinés qui n’avaient pas un nombre suffisant de boutons de vaccine, ou chez qui on avait ouvert les boutons avant leur complet développement; on a prétendu aussi qu’elle attaquait de préférence ceux dont la vaccination remontait à une époque plus reculée; mais ces assertions ont besoin d’être vérifiées. On observe aussi chez les vaccinés et quelquefois chez les variolés une autre espèce de varicelle dite varicelle pustuleuse condide (varicella coniformis, Willan; varicella verrucosa, Plenck ; sioine-pox), qui est surtout bien dessinée sùr . la face, et dont les pustules parcourent leurs périsdes en- huit ou dix jours. Une autre (varicelle pustuleuse , globuleuse) est caractérisée par la forme arrondie que les pustules prennent du quatrième au cinquième jour. Une quatrième {varicelle papuleuse) ne diffère des précédentes qu’en ce que la plupart'des élevures semblent arrêtées ou restées stationnaires dans leur premier état : les papules , plus ou moins grosses et rougeâtres, se dessèchent' et s’affaissént sans être suivies de croûtes , et sans contenir ni sérosité ni matière pseudo -membraneuse ou purulente. Enfin, la varicèlle vésiculeuse (ckickenpox) débute presque sans symptômes précurseurs, par de petites taches rouges , circulaires et superficielles, qui, dès le second jour, présentent, à leur centre, une vésicule proéminente , pleine d’une humeür limpide, incolore ou citrine. Le jour suivant, ces vésicules ont 3 millimètres de dia-~ mètre et s’élèvent en pointe ou prennent une forme arrondie. Le quatrième jour, celles qui n’ont pas été accidentellement rompues diminuent de volume et se rident à leur circonférence. Du cinquième au huitième, des croûtes adhérentes à la peau se forment et laissent ensuite, en se détachant, dés taches rouges, sans dépressions. Le chickenpox est facile à distinguer, en ce qu’aucune autre éruption variolique ne se montre, dans son état, sous la forme de vésicules complètement transparentes.

VARICOCÈLE, s. m., et mieux, s.f. [varicocèle, de varix, varice, dilatation d’une veine, et 'ArXr,, tumeur : petite tumeur formée par la dilatation d’une veine ; ail. Krampfaderbuuch, angl. varicocèle, it. et ésp. varicocèle]. D’après cette étymologie, le nom de varicocèle devrait s’appliquer indifféremment à toute espèce de varices ; cependant on ne le donne qu’aux dilatations variqueuses des veines du scrotum et du cordon testiculaire ; encore quelques auteurs le réservent-ils , uniquement aux dilatations des veines du scrotum, et appellent-ils cirsocèle les varices du cordon testiculaire. La varicocèle est caractérisée par une tumeur molle, comme fluctuante, ou plutôt pâteuse, à nodosités multiples,' s’élevant du bord supérieur du testicule, et s’étendant jusqu’au niveau de l’orifice inférieur du canal inguinal, à travers lequel elle se prolonge quelquefois jusqu’aux régions lombaires. Lorsque la maladie est plus ancienne, on observe de petites niasses irrégulières et dures, produites par le pelotonnement des veines,, dans lesquelles la fibrine du sang s’est

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concrétée faute de circulation. Quelquefois le volume de la tumeur et le tiraillement qu’elle détermine causent l’atrophie du testicule. L’usage du suspensoir, dès le début, est indispensable et suffit souvent. La cautérisation (U. Varice) avec la pâte de Vienne, ou mieux le chlorure de zinc au lieu de potasse caüstique, ont donné de bons résultats à Bonnèt, Philippeaux et Rigaud. Vidal les traite par enroulement sur detix fils d’argent passés, l’un en avant, l’autre en arrière des veines, et tordus chaque jour dé manière à enrouler celles-ci sur les fils comme sur un treuil. Il n’en résulte pas d’accidents graves. La ligature et l’extirpation, quelquefois suivies de succès, compromettent en' général la vie du malade.

VARICOMPHALE, S. m. [varicomphalus, de varix, varice, et ôaœy.Xôç, ombilic ; ail. Krampfadernabel, it. variconfalO, esp. varicomfalo]. Tumeur variqueuse ayant son siège à l’ombilic.

VARIÉTÉ, s. f. [varielas, ail. Spielart, angl. variety, il. varietà, ésp. variedad]. En chimie, oh donne le nom de variétés aux individus d’une même espèce qui diffèrent par la forme des cristaux , par les propriétés optiques, électriques, ou autres propriétés secondaires, des échantillons choisis comme types de l’espèce. Lors même que ces modifications de forme vont jusqu’à un changement de type cristallin, comme pouf le soufre, le biphosphate de soude, le carbonate de chaux, etc., ce ne sont encore que de simples variétés, et non des espèces différentes. Le soufre et le biphosphate de soude se comportant respectivement de la même manière dans l’action chimique, malgré la différence des deux modes de cristallisation, les chimistes ne feront jamais deux espècés de soufre, deux espèces de biphosphate de soude, d’après la considération que chacun de ces corps peut affecter deux formes primitives différentes , suivant les circonstances où il a cristallisé. L’aragonite ne doit pas davantage être une espèce différente du carbonate de chaux rhomboédrique, c’en est seulement une variété de forme. — En anatomie, comme en chimie, le mot variété sert à désigner tous les individus d’une même espèce qui diffèrent par [la conformation extérieure, le volume, les propriétés optiques ou autres propriétés secondaires des échantillons choisis comme types de l’éspèce. Cette définition s’applique à toutes les variétés de l’espèce dans les divers ordres de parties qui constituent l’organisme sans distinction, depuis l’organisme lui-même jusqu’aux principes immédiats. — En biotaxie , on donne le nom de variétés & ions les individus de même espèce qui diffèrent par la forme extérieure, le volume, la couleur ou autres propriétés secondaires, sans que ces différences se perpétuent par la génération, sauf dans un très petit nombre de circonstances déterminées et généralement identiques (V. Espèce, Individu et Race). Ces collections d’individus d’une même espèce, bien que capables de se perpétuer, offrent, dans leur grandeur, leur couleur ou leur forme, des différences ' pouvant provenir de causes diverses, telles que l’âge, le sexe et la localité ; elles ne se conservent pas par la génération, mais repassent au type de l’espèce, ou du moins ne jouissent pas d’une longue durée. Une variété est une anomalie légère qui ne met obstacle à l’accomplissement d’aucune, fonction, et de laquelle il ne résulte point de difformité. V. Hérédité et Homme.

VARIOBLÉPHARITE. Inflammation variolique des paupières. (Piorry.)

YABIOLARINB, S. f. [ail. Variolariu, esp. variolarina]. ftlaüère qui paraît de nature graisseuse, cnstaUisable, soluble dans l’alcool et l’éther, et que Robiquet a trouvée dans le lichen avec lequel on prépare l’orseiUe (Variolaria dealbata). Elle accompagne l’orcine, principe colorant de ce végétal.

VARIOLARYNGITE. Inflammation variolique du larynx. (Piorry.)

VARIOLE, s. f. (petite vérole) [variola, febris variolosa, de variiis, tacheté , moucheté ; ail. Blattern, Pocken, angl. small pox, it. vajuolo , esp. viruelà] . Genre de maladie générale fébrile , avec éruption pustuleuse à la peau, qu’on n’a ordinairement qu’une fois, qui est quelquefois sporadique, souvent épidémique et contagieuse, et dont les miasmes peuvent agir à distance en suivant la direction des vents. L’invasion de la variole est ordinairement précédée d’une période d’incubation, dont la durée est de trois à huit jours : il y a des lassitudes, de la céphalalgie, une irritation des membranes muqueuses pulmonaire ou gastro-intestinale, des mouvements fébriles, du coryza, du larmoiement. Ensuite se manifestent des phénomènes variés suivant que la variole est discrète ou confluente. — Variolé discrète. Il y a souvent, pendant l’incubation, un état de malaise et de prostration générale ; puis un mouvement fébrile plus ou moins prononcé, * des nausées, une disposition à la sueur, annoncent l’invasion de la maladie. Du troisième au quatrième jour paraissent de petits boutons rouges, isolés, distincts, semblables à des morsures de puces, et occupant d’abord la face, puis les bras, la poitrine, et toutes les autres parties du corps. Alors cessent momentanénient les symptômes fébriles. Les intervalles des pustules rougissent, la peau se tuméfie, les pustules paraissent dures au toucher, le fluide qu’elles contiennent s’épaissit; il devient d’abord jaunâtre, puis il prend une teinte argentine et purulente; leur sommet présente uné sorte d’aplatissement suivi d’une dépression ombiliquée ; et, si l’on étudie la structure de ces pustules, on voit qu’elles contiennent un peu de sérosité et un petit disque de substance blanchâtre, d’abord molle, puis consistante. La tuméfaction de la peau, plus considérable au visage que partout ailleurs, cause une douleur tenrive et une chaleur ardente ; et du cinquième au sfxième jour de l’éruption se déclarent une fièvre secondaire (la fièvre de suppuration) et une légère salivation. Cet état persiste jusqu’au onzième ou douzième jour (huitième de l’érüption), et ensuite commence la dessiccation. La tuméfaction diminue ; les croûtes qui se forment sur la face tombent vers le quatorzième ou quinzième jour ; celles des autres régions du corps tombent successivement un , deux ou trois jours plus tard ; et il reste de petites taches brunes rougeâtres qui s^efiacent lentement, et quelquefois de petites cicatrices irrégulières et persistantes. — Variole confluente. Tantôt la maladie débute sans symptômes précurseurs qui puissent en faire prévoir la gravité ; tantôt les phénomènes des périodes d’incubation et d’invasion se maiiifestent avec une effrayante intensité et dans tous les appareils organiques. L’éruption est rapide ; du deuxième au troisième jour de l’invasion apparaissent de petites élevures comme papuleuses, nombreuses, violacées, groupées ou confondues par leur circonférence. L’éruption occupe d’abord la face, puis elle envahit toute la surface du corps, et se propage aux membranes muqueuses. Dans l’espace de quatre à

cinq jours, les élevures ont augmenté de volume, leur sommet s’est aplati ; puis s’est formée à leur centre la dépression ombiliquée caractéristique des pustules varioliques, dépression d’autant plus prononcée que la suppuration est plus prochaine, mais effacée souvent par l’agglomération des pustules. C’est à cette période de la maladie que surviennent les plus graves complications. Souvent la tuméfaction énorme du visage s’étend au tissu cellulaire sous-cutané du crâne et du cou ; le délire ou l’assoupissement, des vomissements, de la diarrhée, de la toux, annoncent une vive irritation cérébrale, pulmonaire ou gastro-intestinale. Alors aussi il y a une salivation abondante lors même qu’il n’existe pas de pustules dans la bouche. Enfin arrive la dessiccation , qui commence ordinairement par la face : la tuméfaction diminue, il se forme une sorte de vaste croûte brunâtre qui tombe du cinquième au sixième jour, à compter de l’époque de sa formation, et qui est remplacée par des écailles qui se renouvellent plusieurs fois. Mais souvent la dessiccation ne s’opère pas avec cette régularité ; les pustules s’ulcèrent, et ces ulcérations, altérant l’épaisseur du derme, laissent après elles des cicatrices difformes. D’autres fais il n’y a ni dessiccation ni formation de croûtes : les pustules s’affaissent rapidement ; il survient une prostration des forces et un ensemble de symptômes adynamiques promptement mortelg. — On a souvent confondu avec la variole la varicelle pustuleuse ombiliquée ou varioldîde, et quelquefois ces deux maladies ont en effet beaucoup d’analogie : néanmoins on ne saurait les confondre, si l’on, fait attention que dans la varicelle il n’y a pas de fièvre secondaire, de p,èvre de suppuration, et conséquemment que les cicatrices des pustules ne présentent pas cette dépression que laissent après elles les pustules varioliques (V. Varicelle). — Le traitement de la variole varie essentiellement selon la forme d& la maladie et ses complications. Lorsqu’elle est simple et discrète, on se contente de boissons diaphorétiques et adoucissantes, de lavements émollients, de pédiluves dérivatifs. Au début, il est bon d’appliquer, sur les extrémités inférieures, des cataplasmes de farine de lin (que l’on peut rendre plus ou moins stimulants), pour y attirer l’éruption ; abstinence complète pendant l’éruption ; alimentation légère pendant la dessiccation. Quand la variole est confluente, une saignée ou une application de sangsues à l’épigastre peut être utile dès le début ; il faut insister sur les boissons délayantes, la diète et les dérivatifs; faire des onctions fréquentes aveC; de la crème ou du cérat, laver doucement les yeux, la bouche, les oreilles, les narines avec une décoction émolliente ou l’eau de laitue. Lorsque la maladie est parvenue à la période de suppuration, on perce les pustules avec la pointe d’une aiguille pour donner issue au pus, que l’on absorbe avec une éponge fine trempée dans du lait tiède. Bretonneau a proposé de cautériserdes pustules en piquant leur sommet avec une aiguille d’or ou d’argent chargée d’azotate d’argent, ou mieux d’enlever la pointe des pustules et de les toucher ensuite avec un crayon de pierre infernale. Serres a voulu généraliser ce moyen sous le nom de méthode ectrotique : il cautérise avec un crayon d’azotate d’argent les pustules isolées, mais sans les ouvrir ; et, lorsqu’il s’agit de cautériser une masse de pustules, il se sert de dissolutions aqueuses d’azotate d’argent plus ou moins chargées de ce sel. On trempe