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de la lancette; puis, par un léger mouvement île bascule, il relève le tranchant de l'instrument, de manière à agrandir l'ouverture en le retirant. Le chirurgien se place au côté gauche du malade et tient sa lancette de la main gauche, s'il pratique la saignée sur le bras gauche ; le manuel de l'opération est, du reste, le même. Pendant que le sang coule, il faut avoir soin de maintenir le parallélisme des ouvertures de la veine et de la peau, et recevoir ce liquide dans des vases (V. Palette) d'une capacité déterminée, afin que l'on puisse juger de la quantité évacuée. On accélère l'écoulement en déterminant des contractions musculaires de l'avant-bras , par exemple en recommandant au malade de faire rouler entre ses doigts un corps quelconque. Lorsqu'on juge la saignée suffisante, on détache la ligature, on rapproche les lèvres de la plaie, on lave, et l'on applique une compression et un bandage en huit de chiffre (V. Bandage). Lorqu'un malade a été déjà plusieurs fois saigné, on incise au-dessous des cicatrices. C'est ordinairement sur la médiane céphalique qu'on pratique la saignée du bras, parce qu'il est facile, en n'enfonçant pas la lancette trop profondément, d'éviter de blesser le nerf musculo-cutané, seule pnrtie dont on ait à craindre en cet endroit la lésion. Si l'on est obligé de la pratiquer sur la médiane basilique, il faut reconnaître exactement ses rapports avec l'artère brachiale, et marquer avec l'ongle l'endroit où elles s'entrecroisent , afin d'ouvrir la veine

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au-dessus et au-dessous : mais, si l'on pas l'habitude de saigner, il vaut mieux ouvrir la veine du dos de la main ou de l'avant-bras qui présenterait le plus de volume, eu ayant soin de plonger auparavant le membre dans un bain chaud. Pour la saignée du pied, on ouvre le plus souvent la saphène interne, au devant de la malléole. Après avoir fait gonller les vaisseaux au moyen d'un bain de pied bien chaud, le chirurgien met une ligature à la jambe sur laquelle il veut opérer, il fait replonger le pied dans le bain, puis il le place sur son genou, et ouvre la veine comme il a été dit pour la saignée du bras. On replace eusuite le pied dans l'eau pour activer l'écoulement du sang. La saignée faite, on essuie le membre, et l'on applique le bandage dit étrier (V. ce mot). — La saignée capillaire se fait au moyen des sangsues ou des scarifications ; on l'appelle aussi saignée locale , parce qu'elle dégorge spécialement la partie du système capillaire où on la pratique ; de même qu'on donne souvent le nom de saignée générales la phlébotomie, parce qu'elle dégorge pour ainsi dire immédiatement tout le système sanguin. La saignée est dite déplétive, lorsqu'elle a pour but unique, chez les pléthoriques par exemple, de diminuer la quantité de sang qui surabonde dans le système circulatoire. — La saignée était dite révulsive, lorsqu'on la pratiquait loin de la partie où le sang se portait en trop grande abondance , à l'effet de détourner ce

fluide, d'en changer le cours. Lorsque la connaissance de l'anatomie et de la physiologie permit de savoir que le sang et la lymphe sont les seules humeurs qui circulent, on put quitter le champ de l'hypothèse, le seul qu'il fût auparavant possible de parcourir, pour celui de l'observation. On reconnut alors que l'action révulsive attribuée aux saignées générales est nulle, parce qu'en tirant le sang d'une veine, on ne lire pas seulement celui de l'organe avec lequel la veine est plus immédiatement en communication, mais que, de proche en proche, tout le système se désemplit, attendu que le courant n'est jamais discontinu. Il n'y a rien autre chose qu'une déplétion générale à laquelle la partie malade participe pour sa petite part, s'il n'y a pas encore stase dans les capillaires; elle en tire profit de plus, en ce qu'il lui arrive un peu moins de sang. — Dire que toute saignée est dérivative, en ce que la ligature fait accumuler le sang au-dessous d'elle , et révulsive en ce que la piqûre de la peau et de la veine détermine une congestion dans son voisinage, c'est là un argument puéril en raison du peu de durée du premier phénomène et du peu d'intensité du second. Faute de connaître la circulation dans les capillaires et la contractilitô de ces vaisseaux, on a beaucoup exagéré l'influence de la saignée des veines sous-cutanées sur la circulation des artères du membre, ou même des grosses veines (caves) auxquelles elles se rendent, bien que cette action soit plus probable que la première (V. Dérivation et Révulsion). — On a donné à la saignée le nom de spoliative, lorsqu'on l'employait pour diminuer la partie rouge du sang. On a attribué cet effet aux fréquentes saignées, le sérum du sang se réparant, disait-on , plus promptement que la partie rouge. — Quelques auteurs, admettant une sympathie, mais qui n'est pas réelle, entre tous les organes situés d'un même côté de la ligne médiane , ont recommandé de pratiquer la saignée du côté correspondant au siège du mal : c'est aux saignées considérées de ce point de vue qu'on a donné le nom de saignées latérales.

Saignée blanche. Faire une saignée blanche, manquer la veine, ne point l'ouvrir.

SAIGNEMENT, s. ni. [suaguinis fluxus, ail. Blutât, angl. blèeding\. Écoulement de sang. Ce terme ne s'emploie guère que pour le saignement du nez, auquel on donne aussi le nom i'épistaxis.

SAINDOUX, s. m. V. AxONGE.

SAINFOIN, s. m. [ail. Sûssklee, angl. sainfoin]. Genre de la famille des légumineuses. On en cultive deux espèces, YOnobrychis sativa, Lamk, et VHcdgsa' rum onobrychis, L., vulgairement -esparcette. Celle plante fournit un excellent fourrage.

SAINT-AUAND. Petite ville près de Valeneiennes (Nord), où l'on trouve des eaux et des houes sulfureuses dont la température est de 18' à 28°.

SAlft'T-GALMIER. La source de la Font fort, qui sourd à Saint-Galmier, petite ville du déparlement de la Loire, située à 12 kilomètres de Sainl-Etienne et à 20 kilomètres de Monthrisou, fournit en très-grandè abondance une eau acidulé gazeuse, connue pour ses propriétés digestives et sa bonne influence sur les maladies de la vessie et de l'estomac. Cette eau est froide, très-limpide, d'une saveur acidulé, fraîche, agréable ; elle se conserve aisément sans altération. Exposée à l'air, elle dégage peu à peu des bulles de gaz carbonique, et, au bout de quelques jours, il se forme à sa surface une croûte cristalline de carbonale de chaux, qui se précipite bientôt au fond des vases.