TIRET

l'RET

à un rétrécissement variable (V. Bourgeon charnu et Rétraction) : dans les plaies longitudinales, comme celles des tailles médianes, le canal garde son calibre normal ; 3° les contusions de l'urèthre, qui amènent : a. un rétrécissement immédiat et primitif exigeant quelquefois une incision périnéo-uréthrale du point où siège la contusion ; b. rétrécissement tardif; â° les inflammations blennorrhagiques de l'urèthre : ce ne sont pas, comme on le dit à tort, des épaississements, indurations, callosités et végétations qu'elles produisent; dans la grande majorité des cas, les rétrécissements de l'urèthre sont dus à la rétraction des fibres indurées du tissu lamineux sousjacent à la membrane muqueuse à la suite des inflammations de celle-ci. Le premier effet de l'inflammation sur la membrane muqueuse consiste dans une tuméfaction ou épaississement causé par l'engorgement des vaisseaux; puis on observe dans la trame même de la membrane une exsudation qui s'étend aux tissus environnants, qu'elle rend œdémateux.

Toute cette matière se résorbe assez vite dans des conditions favorables, c'est-à-dire dans les rétrécissements inflammatoires qui se terminent par résolution.

Mais, quand l'état morbide persiste, on voit s'épancher de la lymphe plastique en plus ou moins grande abondance, dans laquelle apparaissent bientôt des noyaux fibro -plastiques et des corps fusiformes qui se développent chacun en une ou plusieurs fibres. Le résultat définitif de ce travail consiste

dans la formation, autour du canal, d'un tissu fibreux assez solide, et qui fait adhérer intimement la membrane muqueuse aux tissus sous-jacents dont il infiltre les lames. Dès que ce tissu est formé, il amène la rétraction d'une manière incessante par un mécanisme qui lui est commun avec celui de la rétraction du tissu cicatriciel (Ch. Robin). Le tissu nouveau se produit entre les éléments des tissus muqueux ou sous-muqueux, d'où résulte d'abord une augmentation de volume, un gonflement ; si cette production n'est pas très-prononcée, si elle ne dure pas trop longtemps, la trame organique n'est pas détruite, et, la résolution ayant lieu en temps opportun, tout rentre dans l'ordre. Mais il en est tout autrement si le produit morbide est très-abondant ou se perpétue. Peu à peu il atrophie les éléments normaux et se substitue lentement à eux. Lorsque, enfin, le travail de résorption naturel à la matière amorphe de ces tissus morbides s'empare d'elle, les phénomènes de rétraction commencent. Cette disparition graduelle de la substance amorphe interposée au tissu cicatriciel ou produite dans le tissu anormal s'opère molécule à molécule, et elle offre toute l'énergie que présentent les phénomènes moléculaires, malgré leur lenteur ; elle amène fatalement le rapprochement dos fibres qui ont résisté à la destruction, la diminution d'étendue de la

masse qu'elles forment, la diminution d'intervalle qui sépare les tissus voisins restés sains. Ce phénomène n'a rien de comparable à la contraction des tissus musculaires ; il est tout mécanique, et est dû non pas au raccourcissement de fibres quelconques , niais à leur rapprochement graduel pendant la résorption de la substance qui auparavant les tenait écartées les unes des autres. Les régions où l'on rencontre les rétrécissements organiques sont l'orifice extérieur, les deux extrémités de la fosse naviculaire, la région antérieure de la partie spongieuse, et la courbure souspubienne à la jonction des parties bulbeuse et membraneuse. En d'autres termes, ils occupent tantôt l'extrémité de l'urèthre, tantôt une région dont la profondeur varie de 27 à 81 millimètres, et tantôt, enfin, une partie profonde d'environ 13 centimètres. Quelquefois il n'y en a qu'un seul, ailleurs on en trouve plusieurs à la suite les uns des autres; leur étendue varie aussi beaucoup , mais on n'en trouve de longs que dans un seul point du canal, la partie spongieuse. Il n'existe pas de moyen de guérir radicalement les rétrécissements de l'urèthre. La meilleure méthode de traitement consiste dans la dilatation temporaire ; mais, comme cette méthode ne permet pas toujours de rendre à l'urèthre ses dimensions et sa souplesse, il faut dans certains cas exceptionnels, mais plus nombreux qu'on ne le croit généralement , faciliter la dilatation au moyen d'une incision intrauréthrâle et limitée aux tissus indurés. Dans tous les cas, la dilatation doit être prolongée le plus possible; sans quoi on s'exposerait à une récidive, d'autant plus prompte qu'on aurait fait la section du rétrécissement pour en faciliter la dilatation. L'uréthrotomie interne, comme adjuvant de la dilatation, est une opération qui rend de remarquables services dans les cas où elle est indiquée. Quand l'état du malade est simple, sans complications, que l'opération est exécutée convenablement et que le traitement consécutif est méthodiquement conduit, les accidents sont très- rares et ne présentent ni plus de gravité ni plus de fréquence que si l'on employait toute autre méthode de traitement.

URÉTHROTOME. s. m. [de cùpr,8pa, urèthre, et rsjiveiv, couper; ail. Vrethrotorn, it. et esp. uretrotomo]. Instrument qui sert à inciser l'urèthre. Les uréthrotomes sont destinés à agir, ou sur l'orifice du canal, ou sur une portion plus ou moins étendue de ses parois. 1° A la première catégorie se rapporte i'uréthrotome de Civiale, instrument à lame cachée, construit à peu près sur le modèle du lithotome caché, et avec lequel on divise d'arrière en avant la partie inférieure de l'orifice externe de l'urèthre, quand cet orifice est le siège d'un rétrécissement, ou lorsqu'il n'a pas assez de diamètre pour permettre l'introduction, soit de grosses bougies, soit surtout des instruments litholriteurs. 2° La seconde catégorie comprend un assez grand nombre d'instruments destinés à fendre les parois rétrécies de l'urèthre, et qu'on peut, à leur tour, partager en deux séries , selon qu'ils sont droit* ou courbes. Les uns incisent d'avant en arrière. Ici tantôt le scarificateur n'est pas couvert, comme dans l'instrument d'Amussat, olive hérissée de huit saillies tranchantes ; tantôt, au contraire, il est couvert, et la lame destinée à pratiquer l'incision peut à volonté rentrer dans la gaine ou en sortir ; cette lame elle-même est simple ou double. La plupart de ces instruments, parmi lesquels nous en citerons un second d'Amussat, deux de Dupierris, un de Bégin et Robert, un de Ri-

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cord et un de Reybard, coupent latéralement ; un seul appartenant à Dupierris, agit dans la direction même du canal. Les autres incisent d'arrière en avant : tels sont ceux de Delacroix, de Leroy, de Mercier, et un qui appartient à Reybard. Quant aux uréthrotomes courbes, ils ont la forme et la courbure des sondes ordinaires avec un volume moindre. De leur concavité ou de leur convexité on fait sortir des lames tranchantes au moyen de mécanismes placés à leur extrémité antérieure. Ici se rapportent les instruments de Tanchou, de Tanchou et Jobert, de Ratier, de Leroy, de Reybard, qui tous coupent par le côté, et celui de Stafford, qui coupe par le bout : ce dernier est une sonde terminée par une olive, de laquelle sort à volonté une pointe de lancette. — Scarificateur uréthrotome . A l'extrémité de l'instrument (Fig. 508) se trouve une tige conductrice d'un petit volume E ; le volume de cette tige est tel que celleci peut s'engager facilement dans le rétrécissement ; de plus , cette extrémité sert de gaine à la pointe de la lame conique de l'uréthrotome, qui incise le rétrécissement d'avant en arrière, sinon complètement, du moins assez pour faire pénétrer l'olive. La figure D représente la lame que l'on fait glisser hors de la gaîne. Lorsque l'incision est faite, on peut ramener la lame dans sa gaîne E. On fait franchir à l'olive le rétrécissement ; il est alors possible de s'assurer, au moyen du point d'arrêt de l'olive, si l'on est sur le point rétréci. Ceci constaté, si l'on veut inciser le rétrécissement d'arrière en avant, il est facile de faire basculer la lame en faisant descendre le point indicateur. La lame est disposée d'après les principes posés par Civiale pour la confection de son uréthrotome. Cet instrumenta pour but de réunir dans un seul instrument les avantages que présentent les uréthrotomes agissant d'avant en arrière et ceux qui agissent d'arrière en avant. Des viroles sont fixées à l'extrémité de l'instrument, sur lequel se montent les bougies de divers calibres. A est une vis de pression servant à limiter la course de la lame. B, manche de l'instrument. C, curseur pour indiquer le siège du rétrécissement.

URÉTIIROTOMIE. S. f. [urctlirotoïnia,n\\. Harnrôhrenschnitt, it. et esp. urctrotomia]. Incision de l'urèthre. Sous le nom i'uréthrotomie interne,les chirurgiens pratiquent, dans les cas de rétrécissement de l'urèthre, trois sortes d'opérations différentes dans lesquelles on procède du dedans vers l'extérieur : 1° Section simple d'un rétrécissement ; 2" section du point coareté jusqu'au tissu cellulaire sous-cutané; 3" section de la muqueuse et des tissus sous-jacents. Le deuxième mode, auquel on joint l'emploi des sondes soir et matin, passées dans le canal pour empêcher la réunion im-

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médiate, constitue la méthode de Reybard. V. Uré-

THROSTÉNIE.

Uréthrotomie externe, ou, selon quelqueschirurgiens, boutonnière. Opération qui consiste en une incision du dehors vers l'intérieur du canal de l'urèthre le long de la verge ou en avant des bourses, soit pour enlever un calcul arrêté dans l'urèthre, soit pour passer une sonde dans la vessie et en faire couler l'urine derrière un rétrécissement qu'on ne peut franchir. Pratiquée derrière les bourses, au périnée, elle prend le nom de taille uréthrale.

CRÉTHROTOiUISÉ. adj. et s. Se dit de l'organe et du malade sur qui on a pratiqué l'uréthrotomie.

UREUX (Acide). V. Xanthine.

I KGINÉE. s. f. [Urginea scilla, Stenheil, Scilla maritima, L.]. L'un des noms de la scille. V. ce mot.

URIDROSE. s. f. Sueur urineuse.

UR1LE. s. m. [esp. uril]. Radical problématique que Morin a supposé exister dans l'urée.

URINAIRE. adj. [urinarius , angl. urinary, it. urinario]. Qui a rapport à l'urine. — Calcul urinaire. V. Calcul. — Fistules urinaires. Les fistules qui laissent écouler l'urine sont distinguées en vésicales et en uréthrales. Les fistules vésicales ont leur orifice soit dans le rectum, soit sur un point quelconque des parois abdominales. Les fistules uréthrales siègent le long du trajet de l'urèthre. — Méat urinaire. V. Urèthre. — Voies urinaires. Ensemble des conduits et cavités destinés à transmettre ou à contenir l'urine, depuis le moment où se fait la sécrétion de ce liquide jusqu'à son élimination définitive.

URINAL. s. m. [urinai, ail. Harnglas, angl. urinai, esp. orinal]. Vase à col incliné, dans lequel les malades urinent commodément. Sorte de réservoir qu'on adapte à la verge dans le cas d'incontinence d'urine, pour recevoir ce liquide à mesure qu'il s'écoule.

URINATION. s. f. Nom donné par Ch. Robin à la deuxième des fonctions de la vie végétative. Caractérisée par l'expulsion des principes liquides et des principes solides tenus en dissolution, quand les uns et les autres sont devenus impropres à la nutrition, elle a pour condition d'existence la propriété physique d'exosmose dont jouissent les éléments anatomiques et les tissus, et satisfait à l'acte chimique de désassimilation ou décomposition désassimilatrice, lequel est un de ceux du double acte organique appelé nutrition (V. DÉSASsiMii.ATiON et Nutrition ). Chez les animaux, l'appareil digestif introduit les matériaux solides et liquides; la forme exactement déterminée du corps, et son accroissement limité (qui est le côté dynamique en corrélation avec la forme ou côté statique), font reconnaître, comme condition nécessaire d'existence, la présence d'un appareil correspondant à l'appareil digestif, mais agissant en sens inverse. C'est l'appareil urinaire. 11 rejette les principes liquides et solides dont les matériaux, revenus à l'état de composés fixes et cristallisables, sont impropres à servir plus longtemps et doivent être expulsés. Entre ces deux appareils se trouve placé l'appareil pulmonaire, qui , à la fois, prend et rejette, mais les principes gazeux seulement, double action qui est une suite nécessaire de l'état fluide de ces principes, dont le mouvement ne peut être qu'un échange. Ainsi l'appareil digestif introduit les matériaux solides et liquides, l'appareil urinaire rejette les principes liquides et solides, et l'appareil pulmonaire lait l'un et l'autre pour les principes ga-

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zeux ; quand manque l'expulsion des premiers, l'accroissement n'est arrêté que par la mort, et la forme n'est pas nettement délimitée. Les principes rejetés sont généralement cristallisables. Les organes urinaires constituent un appareil qu'il faut placer sur le même rang que l'appareil respiratoire, aussi net et aussi distinct que lui et que ceux de la digestion et de la circulation. Par conséquent, on reconnaîtra qu'il existe une fonction correspondante, la fonction urinaire ou urination, dont l'histoire ne doit plus être confondue avec celle des sécrétions. Nul appareil n'a autant de glandes que l'appareil digestif, annexées tant en dehors que dans son épaisseur, et pourtant personne ne songerait à rattacher sa fonction aux sécrétions. De ce que l'urèthre et le pénis servent à deux fonctions, cela n'établit aucune confusion enlre les appareils reproducteur et urinaire, pas plus qu'on ne peut confondre la fonction de la voix avec celle de la digestion ou celle de la respiration, par suite du concours des mâchoires, de la langue et du larynx à leur accomplissement. Un seul organe peut, en effet, concourir à former deux ou plusieurs appareils; et, selon qu'il agit de telle ou telle façon, il prend part à l'accomplissement de deux ou plusieurs fonctions, parce qu'un organe peut remplir deux ou plusieurs usages. Il faut savoir, en effet, que la notion d'usage unique ou multiple est bien différente de celle de fonction, et se rattache à l'idée d'organe exclusivement; comme celle de fonction se rapporte uniquement à l'idée d'appareil. Le nombre des organes de l'appareil urinaire, leur situation extra-péritonéale, leur disposition symétrique et leurs autres caractères, lui donnent tous les attributs généraux des appareils pulmonaires et autres, les plus nettement déterminés. Le rein diffère du poumon en ce qu'il n'est qu'éliminateur. Le foie vient sans doute en aide au rein pour accomplir la fonction d'élimination ; car il sécrète des substances qu'on trouve toutes faites dans le sang, et qui sont fabriquées ailleurs (cholestérine, etc.). Mais il y a deux organes dans le foie : un qui sécrète et rejette au dehors ; plus un autre qui fait du sucre et le verse dans le sang. 11 est probable que le premier de ces organes hépatiques joue un rôle accessoire d'élimination en même temps qu'il aide la digestion ; mais cela ne change rien à la détermination de la fonction urinaire. Il est possible môme que, chez les vertébrés, où le foie augmente en même temps que le rein diminue, que chez les invertébrés, où le rein disparaît pendant que le foie devient énorme proportionnellement, il est possible qu'une grande partie de l'élimination, sinon la plus grande, se fasse par biliation. C'est-à-dire que si, des principes de la bile, les uns servent à la liquéfaction des aliments et sont résorbés partiellement, les autres ou d'autres principes sont rejetés. L'étude des caractères organiques, en outre, montre que le parenchyme rénal diffère, autant que le parenchyme pulmonaire, de celui des glandes proprement dites ; il a sa structure et sa texture spéciales, qui ne le rapprochent d'aucun des organes parenchymateux du même organisme. On distingue quatre groupes d'actes secondaires dans la fonction d'urination, accomplis par autant de subdivisions de l'appareil urinaire. Ce sont : 1° L'acte rénal ou de production de l'urine, exécuté par le parenchyme rénal, les artères et les veines correspondantes, et auquel concourent indirectement les capsules surrénales par l'intermédiaire des veines; 2° L'acte d'excrétion de l'urine, accompli par les bas-

sinets, les calices et les uretères ; 3° L'acte vésical ou d'accumulation de l'urine, exécuté spécialement par la vessie; II" Enfin, l'acte de miction, de déjection, ou d'expulsion de l'urine, auquel prennent part indirectement les parois abdominales et la vessie, et directement l'urèthre , ainsi que l'appareil secondaire de muscles qui lui est annexé. V. Miction.

URINE, s. f. [urina, lotium , cupov, ail. Harn, angl. urine, it. urina, orina, esp. orina]. Liquide excrémentitiel sécrété par les reins, d'où il coule, par les uretères, dans la vessie, qui, après l'avoir conservé en dépôt pendant quelque temps, le chasse au dehors par l'urèthre. Ce liquide est transparent, d'un jaune citrin, d'une odeur particulière, d'une saveur saline et amère. Mais ces propriétés sont plus ou moins prononcées suivant le séjour plus ou moins long qu'il a fait dans la vessie, et suivant l'abondance des boissons ; aussi admet-on trois sortes d'urines : 1° celle des boissons, qui est rendue après qu'on a bu une certaine quantité de liquide : elle est plus claire, plus limpide et moins dense ; 2° celle de la digestion ou du chyle, qui est expulsée deux ou trois heures après les repas : elle est plus dense, plus colorée, moins abondante ; 3° celle du sang ou du matin, qui est plus foncée, plus dense , plus acide. — La sécrétion très-abondante de l'urine constitue la diurèse ; son excrétion douloureuse s'appelle dysurie ; si elle n'a lieu que goutte à goutte, c'est la strangurie ; on l'appelle ischurie lorsqu'elle est impossible, et éuurésie lorsqu'elle est involontaire. L'urine est dite ténue quand elle est transparente, peu colorée et peu dense ; elle est ténue et crue quand, avec ces caractères, elle ne donne ni nuage ni dépôt ; ce qui annonce, selon quelques praticiens, que la terminaison de la maladie est éloignée. L'urine est ténue et d'une grande limpidité dans les accès des maladies nerveuses convulsives : on l'appelle alors urine nerveuse. On appelle urine cuite, urine de coction, celle qui, paraissant dans l'état normal par sa couleur et sa consistance lorsqu'elle vient d'être rendue, ne tarde pas à déposer. L'urine est épaisse quand elle contient une grande quantité de matière muqueuse. Elle est trouble lorsque cette matière est précipitée de son dissolvant naturel, ou que l'acide urique, trop abondant, précipite par le refroidissement du liquide. Elle est dite jumenteuse lorsqu'elle est jaune et trouble comme celle des animaux herbivores : elle est alors souvent ammoniacale. L'urine peut éprouver divers changements par le refroidissement et le repos ; sa surface se couvre quelquefois d'une pellicule, cremor urinœ, qui est ordinairement composée de sels et d'une matière muqueuse ; souvent il se forme vers la partie supérieure de l'urine un nuage (nubes, nubecula) composé de simples flocons muqueux irréguliers ou réunis en masse : on regardait autrefois comme d'un heureux pronostic pour la solution de la maladie que ce nuage finît par gagner le fond du vase. Si le nuage se forme plus bas, vers le tiers inférieur de la masse du liquide, on l'appelle énéorème. Enfin, on nomme //;/postase, ou sédiment, la matière, de couleur, de consistance et de composition très-variables, qui s'amasse au fond du vase. Un sédiment blanchâtre, visqueux, épais, formé de mucosités et des différents principes de l'urine, est souvent le résultat du simple refroidissement de ce liquide. Dans certaines fièvres intermittentes et dans le rhumatisme articulaire aigu, il se dépose souvent une matière rou-

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geâtre et briquetée (acide urique uni à une matière colorante ). Lorsqu'il persiste , ce sédiment annonce ordinairement une terminaison prochaine. — L'urine est de toutes les humeurs celle dont la constitution est au fond, malgré le nombre des principes qu'elle renferme, la plus simple à étudier, en raison du peu de substances organiques qui s'y trouvent. Provenant de l'organisme et contenant les matériaux solides et liquides qui, ayant servi, doivent être rejetés, elle varie incessamment de réaction acide ou alcaline et de nature avec chacune des variations de la circulation et de toute autre fonction. Son étude expérimentale, qui fait partie de l'anatomie, c'est-à-dire de l'étude de l'organisation de l'homme, suppose, par conséquent, connues les causes de ces variations, pour approprier les moyens de recherche à la nature des principes immédiats dont elles déterminent l'apparition. L'urine de l'homme a une pesanteur spécifique de 1005 à 1030, et, dans quelques maladies, de 1050, celle de l'eau étant représentée par 1000. Il arrive quelquefois que l'urine devient trouble en se refroidissant, et forme alors un dépôt gris ou rougeâtre d'urate de soude, qui se redissout par l'effet de la chaleur. Au bout de quelques jours, elle peut avoir une odeur ammoniacale ; elle se couvre d'une pellicule mucilagineuse blanche, dans laquelle, aussi bien que sur la paroi interne du vase , se déposent de petits cristaux blancs qui sont du phosphate ammoniacomagnésien. L'urine des bêtes à cornes, des chevaux, des lapins et de plusieurs autres herbivores, est alcaline. Chez l'homme, elle rougit le tournesol pendant la plus grande partie de la journée ; mais, dans les vingt-quatre heures, elle passe successivement par les réactions alcaline, neutre et acide, et ces passages, dus aux changements dans la proportion des phosphates de soude (V. ce mot), sont en rapport avec les modifications de la circulation que déterminent les repas et le sommeil . Il existe trois espèces d'alcalescences de l'urine, se manifestant chacune dans des conditions différentes. De ces alcalescences, deux seulement sont le résultat d'un produit de sécrétion ; la troisième se développe à la suite de la décomposition de l'urée. 1° L'alca/cscence due, à la présence d'un bicarbonate de potasse ou de soude. Elle se montre toutes les fois que des matières carbonées susceptibles de passer, pendant la digestion, à l'état de carbonate alcalin, sont ingérées en quantité suffisante pour que le produit de leur transformation se trouve en excès dans l'urine. Cette alcalescence, dont le mode de production est parfaitement connu depuis les travaux de Wôhler, n'a pas été distinguéede celle que déterminele phosphate de soude, avec laquelle on l'a étudiée sous le titre d' 'alcalinité de l'urine par les alcalis fixes. 2° V alcalescence par le phosp/iate de soude. Elle s'observe rarement; indépendante de l'alimentation , elle apparaît à la suite d'exercices violents ou durant le cours de certaines maladies. 3° Alcalescence par le carbonate d'ammoniaque. Toujours le résultat d'une modification chimique, elle se développe soit dans la vessie, soit à l'air libre. Dans ces deux cas, elle est la conséquence de l'altération qu'éprouve l'urée ; mais cette altération ne se manifeste pas alors sous l'influence des mêmes causes. L'urine non mélangée de matières étrangères à sa composition peut séjourner plus ou moins longtemps dans une vessie saine, sans jamais rien perdre de son acidité. Les urines colorées et transparentes, qui se montrent alcalines après être restées

dans la vessie au delà du temps ordinaire, ne renferment pas de carbonate ammoniaque, et doivent leur alcalinité à un produit de sécrétion, à du phosphate de soude ou de potasse. Le pus jaunâtre, visqueux, neutre et inodore, n'a pas d'action sur l'urine placée à l'abri de l'oxygène de l'atmosphère ; mais le pus altéré ne tarde pas, dans les mêmes circonstances, à lui faire éprouver tous les phénomènes de la décomposition. Si l'urine se trouve, dans la vessie, en contact avec du pus alcalin, elle devra par conséquent subir, au bout d'un temps assez court, les changements qui accompagnent et dénotent l'altération de son urée. Une mutilation considérable et des désordres de sensibilité et de mouvement (convulsions) qui compromettent la vie de l'animal, font changer complètement l'apparence des urines. Si elles étaient troubles et alcalines avant l'expérience, elles deviennent bientôt après claires, acides et sucrées. D'autres fois elles contiennent des quantités notables d'albumine. Avec une lésion beaucoup plus limitée, la matière sucrée se manifeste dans l'urine sans que cette sécrétion soit modifiée dans sa réaction. Seulement, la quantité des urines augmente en général, et ordinairement les phosphates disparaissent presque complètement de cette sécrétion pendant tout le temps que le sucre s'y rencontre. Ces modifications variées qu'on produit dans la composition des urines par rapport au sucre, aux phosphates, à l'albumine et à la réaction acide, dépendent, sans aucun doute, de l'état complexe de la lésion qu'on détermine dans ces divers cas. Chez les lapins, les urines de-, viennent acides après la résection des nerfs pneumogastriques ; sans doute parce qu'alors, la digestion étant arrêtée, les animaux présentent des urines acides, comme quand ils sont soumis à l'abstinence ; particularité qu'on observe aussi dans la bile, qui devient acide pendant l'abstinence, d'alcaline qu'elle était auparavant. Sous l'influence de l'abstinence, les urines des herbivores (lapins, chevaux), qui habituellement sont troubles, alcalines, chargées de carbonates, pauvres en phosphates, et en urée, prennent les carac ■ tères des urines des carnivores, et deviennent claires, acides et riches en urée et en phosphates. Si bien qu'au bout de deux jours de privation d'aliments par exemple, tous les animaux ont des urines de carnivores. On comprend, en effet, que les urines des animaux à jeun soient semblables à celles de vrais carnivores, puisque alors les phénomènes de la nutrition s'accomplissent seulement aux dépens des principes azotés du sang. Les urines des animaux soumis pendant quelques jours à l'abstinence contiennent de l'urée en si grande abondance, que quelquefois cette substance se cristallise par le simple refroidissement de l'urine. Dans tous les cas, il suffit d'ajouter directement de l'acide azotique aux urines, pour voir le nitrate d'urée se précipiter. Constamment la réaction de l'intestin est acide chez les carnivores , et alcalin^ chez les herbivores, quand ces animaux sont soumis à leur alimentation habituelle. — L'urine offre la composition immédiate suivante. Principes de la première classe. 1. Acide carbonique (quelquefois des traces); 2. eau, en moyenne, 971,934 pour 1000; 3. silice (quelquefois des traces); t\ . chlorure de sodium ; 5. chlorure de potassium; G. chlorhydrate d'ammoniaque; 7. sulfate de chaux (des traces); 8. sulfate de soude; 9. sulfate de potasse ; 10. phosphate de chaux des os; 11 . phosphate acide de chaux ; 12. phosphate acide de soude (c'est à lui surtout que l'urine doit la propriété

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de rougir le tournesol sans décomposer les carbonates) ; 13. phosphate neutre de soude ; 44. phosphate basique de soude (à certaines heures de la journée il la rend alcaline) ; 15. phosphate de potasse ; 16. phosphate de magnésie; 17. phosphate ammoniaeo-magnésien (assez souvent à l'état normal dans l'urine neutre); 18. carbonate de chaux; 19. carbonate de soude ; 20. carbonate de potasse (quelquefois à l'état normal dans la première enfance); 21. carbonate d'ammoniaque (toujours morbide; suppuration des reins, etc.). — Principes de la deuxième classe.

I. Lactate de chaux; 2. lactate de soude; 3. lactate de potasse : sont probables, mais non directement démontrés ; l'acide lactique ne s'y forme qu'accidentellement après l'émission, par fermentation du sucre, mais n'est pas le principe qui lui donne sa réaction acide ;

II. oxalate de chaux (accidentellement introduit dans les aliments ou de formation morbide); 5. urate de chaux (quelquefois des traces); 6. urate de magnésie (idem) ; 7. urate neutre de soude; 8. urate acide de soude; 9. urate de potasse (des traces) ; 10. urate d'ammoniaque ; 11. hippurate de soude; 12. acide urique (des traces; toujours accidentel ou morbide); 13. acide hippurique (idem); 14. pneumate de soude (des traces); 15. urée, en moyenne, 12,102; 16. créatine; 17. créatinine; 4 8. cystine (accidentelle ou morbide, des traces); 19. sucre du foie ou de diabète (quelquefois des traces sans qu'il y ait diabète sucré); 20. oléine; 21. margarine; 22. stéarine (ou matières grasses, environ 1 pour 1000). En tout, parties solides obtenues par évaporation directe : 28,666 pour 1000. — Principes de la troisième classe. 23. Mucosine (des traces normalement, plus ou moins dans le catarrhe vésical); 24. urrosacine (matière colorante en petite quantité). Il est facile de voir, d'après ce qui précède, qu'il n'y a ni acide sulfurique, ni phosphorique, ni potasse, ni ammoniaque dans l'urine ; ces corps n'ont été obtenus que par décomposition chimique des principes retirés immédiatement de l'urine, tels que les sulfates, phosphates, chlorures, etc. La quantité de l'acide urique donnée comme normale par les auteurs n'est également obtenue que par décomposition des urates, mais il n'existe pas normalement; il ne se présente, en tant qu'acide urique, qu'accidentellement et en très-minime proportion qui se dépose à l'état cristallin. Une personne saine rend en vingt-quatre heures 4 28 sr, 634 d'eau en moyenne. L'homme en rendrait un peu plus que la femme. Les oscillations autour de ce chiffre sont assez considérables dans l'état de santé parfaite, et, pour admettre une altération morbide de la quantité d'eau, il faut que celle-ci soit au-dessous de 800 ou au-dessus de 4 500. La quantité d'eau rendue dans l'espace de vingtquatre heures est généralement en rapport avec la proportion d'eau avalée. Les conditions qui font diminuer la quantité d'eau sont plus fréquentes, et les voici : La fièvre et toutes les circonstances capables de déterminer un mouvement fébrile, spécialement les inflammations aiguës et chroniques ; les maladies du cœur et du foie, surtout si elles sont capables d'amener une perturbation générale de l'organisme ; les maladies, de quelque nature qu'elles soient, qui déterminent des troubles généraux, sont dans Ce cas. Il en est de même des sueurs abondantes, et quand on est aux approches de la mort. Les principes solides (Becquerel) sont, dans les vingt-quatre heures, de 39sr,521 en moyenne pour les hommes, de 34sr,2ll

pour les femmes. L'albumine urinaire dans divers états morbides (Icery) n'a pas une composition entièrement semblable à celle de l'albumine du sang ; elle ne se présente pas dans tous les cas avec les mêmes caractères chimiques ; l'albumine rendue sous l'influence de la maladie de Bright accompagnée d'anasarque diffère essentiellement de celle qui est contenue dans l'urine des femmes enceintes ou qui est sécrétée d'une manière accidentelle et passagère. Toutes les urines décolorent plus ou moins énergiquementla teinture alcoolique d'iode. Le pouvoir décolorant se montre généralement en rapport avec la masse des matériaux solides de l'urine, plus fort par conséquent dans les urines des pléthoriques et des fébricitants que dans celles des anémiques apyrétiques. La glycose isolée ne produit aucun effet décolorant, et, quand une urine glycosique a transformé de grandes quantités d'iode, elle n'a rien perdu de sa faculté de précipiter de l'oxyde de cuivre. — Passage des substances du canal alimentaire dans l'urine : 1° Matières qu'on ne peut pas retrouver dans l'urine. Ce sont le plomb, l'alcool, l'éther sulfurique, le camphre, l'huile de Dippel, le musc et les matières colorantes de la cochenille, du tournesol, du vert de vessie et de l'orcanette. L'acide carbonique ne paraît pas être en plus grande quantité dans l'urine après l'usage des boissons qui en sont chargées. — 2° Matières que l'on retrouve dans l'urine, mais altérées, décomposées. Cyanure ferrico-potassique , converti en cyanure ferroso-potassique ; tartrates , citrates , malates , acétates de potasse , convertis en carbonates alcalins ou terreux; sulfhydrate de potasse, converti en sulfate. Le soufre passe dans l'urine à l'état de sulfate et de sulfure ; l'iode à celui d'iodure ; les acides oxalique , tartrique, gallique, succinique et benzoïque, à celui d'oxalates, de tartrates, degallates, succinates et benzoates. — 3° Matières que l'on retrouve dans l'urine sans qu'elles aient subi le moindre changement . Ce sont les carbonate, chlorate, azotate, sulfate de potasse, sulfhydrate dépotasse (en partie décomposé), cyanure ferroso-potassique, borate de soude, chlorure de baryte, silicate de potasse, tartrate niccolo-potassique ; beaucoup de matières colorantes, comme sulfate d'indigo, gomme-gutte, rhubarbe, garance, bois de Campêche, betteraves, baies d'airelle, mûres, merises ; beaucoup de matières odorantes en partie altérées, l'essence de térébenthine qui sent la violette, les principes odorants du genièvre, de la valériane, de l'asa fœtida, de l'ail, ducastoréum, du safran, de l'opium, des asperges, les principes stupéfiants du bolet des Kamtschadales. Il ne passe dans l'urine que des substances dissoutes, et aucune qui soit grenue. Orfila a constaté l'élimination de l'arsenic et de l'antimoine très-rapidement par l'urine. Cantù a trouvé le mercure dans l'urine, et Quevenne le sulfate de quinine. Les sels qui sont éliminés par l'urine activent, pour la plupart, la sécrétion de ce liquide (Wohler). — On retrouve dans l'urine, mais en très-petite quantité seulement, des substances solubles introduites dans le bain, telles que l'iodure et le cyanure de potassium. La densité de l'urine diminue après un bain tiède, sans que la quantité de ce liquide paraisse augmentée. Généralement, après un bain simple, pris en état de santé, la réaction de l'urine change ; d'acide elle devient neutre ou alcaline. Après un bain alcalin elle reste le plus souvent acide; après un bain acide elle devient alcaline.

URIQ

UROE

Urines graisseuses et chyleuses. Celles qui tiennent une assez grande quantité de gouttelettes graisseuses pour prendre une teinte opaline ou laiteuse comme le chyle. Les gouttelettes que renferment ces urines sont en général plus petites que celles dont nous avons parlé, et se rapprochent en cela de celles que contient le chyle. On les observe fréquemment sur les habitants des pays chauds. La graisse se rassemble en partie vers la surface du liquide en formant une couche crémeuse. On a observé en même temps des globules sanguins mêlés à ceux de graisse, ainsi que de l'albumine dans le liquide. On a observé deux fois la coïncidence d'un sang à sérum blanc en même temps qu'il y avait de la graisse dans l'urine. Les urines contiennent du reste cette graisse dans les circonstances les plus diverses. Les prétendues urines laiteuses étaient des cas de ce genre ; on n'a jamais constaté la présence de caséine coagulable par l'acide acétique dans l'urine tirailleurs (chylurie).

Urine bleue. V. Urocyanine.

Urine laiteuse . Y. Galacturie.

Urine noire. V. Mélanurine.

Urine pourpre. V. Sédiment et Urrosacine.

URINÉMIE. Mauvais mot pour uroémie.

URINEUX, EUSE. adj. [urinalis , ail. hamartig, angl. urinous, it. et esp. urinoso]. Qui a rapport à l'urine : abcès urineux, odeur urineuse.

URINIFÈRE. adj. [de urina, urine, et ferre, porter; angl. uriniferous\. Qui port* l'urine. V. Rein.

UR1NIPARE. adj. [de urina, urine, etparcre, produire]. — Tubes urinipares. Ceux qui produisent l'urine, ou tubes de la substance corticale du rein. V. ce mot.

URINOIMÈTRE. s. m. [de urine, et p.c'rpov, mesure; angl. urinometer]. Aréomètre destiné à prendre la pesanteur spécifique de l'urine.

! RIO! E. adj. [ail. Harnsiiure, angl. uric, it. urico]. Calcul urique se dit pour calcul d'acide urique. — Acide urique (C^tT'Az^O6). Découvert en 1776 par Scheele, qui l'appela acide lithique , parce qu'il le croyait la base de tous les calculs urinaires, cet acide existe dans l'urine de l'homme et des mammifères carnivores. On l'a trouvé dans certaines concrétions arthritiques, combiné avec la soude, et dans les liquides vomis après la rétention d'urine. Il se précipite, dans certains cas, presque pur de l'urine humaine, sous la forme d'un dépôt pulvérulent rose pâle ou rouge brun, qui s'attache fortement aux vases. Pur, il est pulvérulent, blanc, inodore, insipide, trèspeu soluble dans l'eau, insoluble dans l'alcool et l'éther, soluble, sans décomposition, dans l'acide sulfurique concentré. À la distillation, il donne de l'acide cyanhydrique, avec un sublimé composé d'urée et d'acide cyanuriquc. Mêlé dans de l'eau, avec du suroxyde de plomb, il donne naissance à de l'urée, de l'allanloïne, de l'acide oxalique et de l'acide carbonique. L'acide azotique, en agissant sur lui, produit, d'après Liebig et Wiihler, plusieurs substances nouvelles, dont les principales sont Yalloxane et Valloxanthine. La plupart des urates sont très-peu solubles dans l'eau, puisqu'ils en exigent près de 500 parties ; mais ils le sont davantage dans un excès d'alcali. L'acide urique exige 1500 fois son poids d'eau pour être dissous. Il est remarquable par ses formes cristallines à bases rhomboïdales. Ce sont des urates de soude, etc., qui forment la partie blanche des excréments de serpents et autres ovipares, mais

non l'acide urique, comme on le répète incessamment. C'est au moment de la sécrétion urinaire que l'acide urique des urates du sang se sépare de la base de ces sels et se dépose à l'état cristallin ; mais il n'y a pas d'acide urique libre dans le sang. Ce liquide ne contient que des urates provenant de la désassimilation des tissus fibreux et lamineux de l'économie principalement, tandis que l'urée provient de celle des tissus musculaires. V. Sédiment.

URNE. s. f. [theca, ail. Bùchse, it. et esp. urna]. Sporange des mousses couvert par un opercule qui, à la maturité, s'en sépare par une pente transversale.

UROBENZOATE. s. m. [ail. harnbenzoesaures Salz, esp. urobenzoato]. Nom ancien des hippurates. UROBENZOÏQUE. adj. V. Hippurique.

UROCÈLE. s. f. [urocele, de oùpov, urine, et y.r,\r,, tumeur ; it. et esp. urocelej. Tumeur formée par infiltration d'urine dans le scrotum.

UROC9IROME. s. m. La matière colorante de l'urine (Thudichum). Ce corps peut être isolé à l'état pur, et alors il est jaune, très-soluble dans l'eau, moins dans l'éther, et encore moins dans l'alcool. Sa couleur reste jaune lors même que la quantité dissoute est augmentée, ce qui infirme l'hypothèse de Vogel, que l'urine en santé comme en maladie noircit selon l'augmentation de la matière colorante. L'urochrome donne, à l'analyse, une résine rouge composée surtout d'uropittine (C,2H'°]S206) et d'acide omicholique mêlé de matières noires indéterminées, d'uromôlanine (Cl2H7N04) et d'autres produits. Par un simple procédé d'oxydation probablement, l'urochrome passe à l'état de matière colorante rouge, Yurérythrine, qui colore parfois l'urine des malades sans aucune trace d'urates. Souvent, ce changement s'effectue après l'émission. Cette matière colorante rouge peut aussi être due à l'acide omicholique , légèrement soluble dans les sels ammoniacaux. L'odeur des urines acides ou alcalines est due à l'uropittine et à l'acide omicholique. La comparaison de ce corps avec l'hématosine et la biliverdine tend à montrer qu'il serait un dérivé des substances albuminoïdes du sang (Thudichum).

UROGRISIE. s. f. [decupev, urine, etxpîveiv, juger; ail. Hurnbeurthcilung, it. urocrisia, esp. urocrisis]. Jugement qu'on porte d'après l'inspection des urines.

UROCYANINE ou UROCYANE. s. f. Principe immédiat réel, niais accidentel, de l'urine, auquel Heller a donné le nom A'uroglaucine, et Aloys Martin celui à' urocyanine. Il se dépose dans les urines en masse cristalloïde peu distincte , de couleur bleue. Ses cristaux se trouvent dans l'urine pendant la néphrite albumineuse et quelques autres maladies ; ils ne se voient pas au moment de l'excrétion, mais se montrent quand le liquide est en repos depuis quelques instants. C'est la cyanurine (V. ce mot) de Braconnot.

UROCYSTITE. s. f. Inflammation de la vessie urinaire. — Urocystite catarrhale. Catarrhe de la vessie urinaire.

URODIALYSE. s. f. [de cupev, urine, et cfix>.u<ji;, interruption]. Suspension de la fonction du rein.

URODYNIE. s. f. [urodynia, de cipcv, urine, et iïïùvr, , douleur ; it. et esp. urodinia]. Sentiment de douleur qu'on éprouve en urinant.

UROÉillIE. s. f. [de cupev, urine, et ai|j.a, sang]. Mot employé comme synonyme d'urémie , ou pour désigner la présence supposée de l'urine dans le sang.

unox

URTI

CROÉRYTHRINE. s. f. L'urrosacine.

UROGÉNITAL. adj. Qui a rapport à l'appareil urinaire et à l'appareil, génital. — Sinus ou canal urogénital (Miiller, Valentin). Cavité qui, chez l'embryon, se produit au devant de la partie postérieure de l'intestin, et dont les parois forment ultérieurement, selon les sexes, la vessie, les vésicules séminales, le vagin et l'utérus.

UROGLAUCINE. s. f. [angl. uroglaucin]. V. Uro-

CYANINE.

UROIL-EMATINE. s. f. V. Urrosacine.

UROLITHE. s. m. [de oùsw, urine, et Xîôoç, pierre ; angl. urolith]. Calcul urinaire.

UROMANGIE. s. f. [uromantia, de oupov, urine, et pavreta, divination ; ail. Harndeuterei, it. uromanzia, esp. uromancia]. Art prétendu de deviner les maladies par l'inspection des urines.

UROIMÉLANINE. s. f. [de oupov, urine, et piXa;, noir]. La mélanurine. V. Ce mot et Urochrome.

UROMÈLE. s. m. [de oùpà, extrémité postérieure, et p.s'Xof, membre]. Nom donné par Isid. Geoffroy Saint- Hilaire à des monstres qui ont les deux membres abdominaux très-incomplets, lerminés par un pied simple, presque toujours même imparfait, et dont la plante est tournée en avant.

UROMÈTRE. s. ni. [de oupov , urine , et uitpov , mesure]. Aréomètre disposé de manière à donner la densité de l'urine.

UROPIITHISIE. s. f. [de oupov, urine, et phthisie]. L'un des anciens noms du diabète.

UROPITTINE. s. f. [de oùpov, urine, et mira, poix]. V. Urochrome.

UROPLAIVIE. s. f. [de oùpov, urine, et rcXavn, erreur; it. uroplania]. Transport de l'urine en quelque partie du corps où sa présence est anomale.

UROPOÈSE. s. f. [de oùpov, urine, et ttoyîo-iç, action défaire]. Production de l'urine.

UROPOÉTIQUE. adj. [de oùpov, urine, et i?or.Tixô;, qui fait]. Qui concerne ou favorise la production de l'urine.

URORRHAGIE. s. f. V. Urorrhée et Hématurie.

URORRHÉE. s. f. [de oupov, urine, et oeïv, couler]. Synonyme de polyurie.

UROSCHÉOCÈLE. s.f. [de oupov, urine, et<3cjy,sov, scrotum, et jmîXïi , tumeur]. Tumeur, ou infiltration urinaire du scrotum.

UROSCOPIE. s. f. [uroscopia, de oupov,. urine, et axoTCÏv, considérer ; ail. Harnschau, it. et esp. uroscopia]. Inspection des urines.

UROSE. s. f. [de oùpov, urine; it. urosi , esp. urosis] . Alibert a réuni sous ce nom toutes les maladies des voies urinaires.

UROSTÉALITHE. s. f. Nom donné par Heller à une substance qui composait un calcul rendu après .un traitement par le carbonate de soude. Elle brûle sans se fondre , en répandant une odeur de benjoin ; elle se ramollit dans l'eau en se gonflant, sans se dissoudre. L'alcool chaud la dissout difficilement, l'éther avec assez de facilité.

UROXANTHINE. s. f. [angl. uroxanthin]. Mélange d'urrosacine et d'un des acides organiques existant dans l'urine, et que Heller regarde comme la matière colorante de l'urine. Elle se transformerait, par oxydation, en deux autres matières colorantes: 1° l'une, bleu d'outremer, serait ce que Braconnot a nommé cyanourine ; 2° l'autre, d'un rouge-rubis, serait Yurrhodine (Heller) ou purpurine (Golding Bird).

URRHODINE. s. f. [angl. urrhodin]. V. Uroxanthine et Urrosacine.

URROSACINE. s. f. [de oupov, urine, et rosa, rose]. (Urohœmatine, de oupov, urine, et hœmatiue, Harley; matière rosacée, acide rosacé, Proust ; matière rose des urines et acide rosacique, Vauquelin ; purpurate d'ammoniaque ou de soude , Proust ; uroérythrine , Simon ; purpurine , Golding Bird). Substance organique ne se dissolvant que dans une très-grande quantité d'eau, et essentiellement caractérisée par sa couleur, qui varie du rose au rouge amarante tirant vers le noir. Elle est formée, comme la mélanine, l'hématine, etc., de carbone, d'oxygène, d'hydrogène, d'azote' et de fer. Elle se rencontre normalement dans l'urine, mais ordinairement en fort petite quantité ; cette quantité, variable , du reste, donne à l'urine sa teinte rosée ou même tirant au rouge dans quelques conditions morbides. Elle existe aussi dans les calculs et dans les dépôts urinaires, formant une sorte deJaque avec les sels terreux , ou dans les sédiments d'urate de soude et d'ammoniaque, variant du blanc jaune au rouge de sang, et accompagnée ou non d'acide urique cristallisé. Ces dépôts se voient, soit après avoir pris quelques excitants , soit après avoir fait une longue marche , soit à la suite de presque tout mouvement fébrile, quelle qu'en soit la cause , mais surtout dans les affections du foie. V. Urochrome.

URTICACÉES. S. f. pl. V. URTICÉES.

URTICAIRE, s. f. (fièvre ortiée) [urticaria, febris urticata, ail. Nesseluuschlag , Nesseifieber , angl. ncttlerash, it. et esp. urticaria]. Inflammation exanthémateuse caractérisée par des taches proéminentes , plus pâles ou plus rouges que la peau qui les entoure, rarement persistantes , se reproduisant par accès , ou s'aggravant par paroxysmes , et produisant un prurit semblable à celui que causent les piqûres d'ortie (urtica). Cette affection dure ordinairement peu d'heures, et disparaît promptement pour revenir quelquefois de nouveau d'une manière inattendue. Elle est souvent symptomatique d'une affection intérieure plus ou moins grave ; cependant des substances irritantes , et quelquefois les moules (V. Moules), et les œufs de certains poissons, peuvent la produire. Il est des personnes chez lesquelles les fruits acides en général, ou certains d'entre eux, comme les groseilles, les fraises, ou le contact de certaines fleurs ou feuilles, causent de l'urticaire avec chaleur, rougeur et tension plus ou moins marquée à la face, aux mains, etc. L'urticaire simple ne présente, par elle-même, aucun danger et n'exige aucun traitement : elle cède ordinairement à des lotions d'eau alcoolisée. Si elle est causée par des substances vénéneuses ou qui agissent à la manière des substances vénéneuses (comme les moules), on administre tout de suite un vomitif, et l'on combat les autres accidents par un traitement approprié.

URTICANT, ANTE. adj. Se dit de tout ce qui produit une sensation analogue à celle que cause la piquùre des orties, avec ou sans ôlevures analogues à celle de la maladie appelée urticaire. Il y a des chenilles dont certains poils très-fins , très-légers et caducs , sont urticants. Ce sont les processionnaires (Phatœna processionea, L., et Bombyx pityocampa, God.) qui vivent en société sur les pins et les chênes ; ce sont encore les chenilles des P/udœna quercus, L., Liparis auriflua, Ochsen, et des Lithosia caniola, Fabricius. Ces poils agissent mécaniquement et peut-être aussi chimiquement, car ils sont fragiles et contiennent un

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UTEIi

liquide dans leur cavité. Quelquefois ils vont jusqu'à causer des phlyctènes (Y. Chenille).. Les animaux ùrticants marins sont quelques actinies et beaucoup d'acalèphes. Ils produisent une urtication moins intense que celle qui est causée par les chenilles. V. Méduse.

URTICATION. s. f. [de urtica, ortie ; ail. Brennesselçur, angl. urtication, ital. urticazione, esp. urticacion]. Sorte de flagellation qu'on pratique avec des orties fraîches pour produire une excitation locale. Les orties sont pourvues de petits aiguillons canaliculés, à la base desquels est un organe glanduleux qui renferme un liquide incolore, transparent et caustique, que les aiguillons introduisent dans la peau, et qui causent une cuisson brûlante et de petites ampoules proéminentes, blanchâtres à leur sommet, rouges à leur base. Pour pratiquer l'urtication, on prend avec la main, couverte d'un gant épais, une poignée d'orties fraîches enveloppées de papier, et l'on en frappe la partie jusqu'à ce qu'il s'y développe une sorte d'érysipèle. Ce moyen ne doit être employé qu'avec ménagement : il pourrait en résulter une trop vive inflammation qui nécessiterait tout de suite des onctions huileuses. — Urtication se dit aussi de toute sensation analogue à celle que produisent les orties. V. Urticant.

UKT1CËES- s. f. pl. [urticeœ, ail. Nesselarten, esp. urticaceus] . Famille de plantes diclines irrégulières, qui comprend des herbes, des arbrisseaux ou de grands arbres, quelquefois lactescents, à feuilles alternes et ordinairement stipulées, à fleurs unisexuées ou très-rarement hermaphrodites, solitaires ou diversement groupées, et formant des chatons, ou réunies dans un involucre charnu, plan, étalé, ou pyriforme et clos. Les fleurs mâles ont un calice à k ou 5 sépales distincts ou soudés et formant un tube ; à ou 5 étamines alternes, ou rarement opposées aux sépales. Les fleurs femelles ont un calice formé de 2 à II sépales, ou une simple écaille, à l'aisselle de laquelle elles sont placées. L'ovaire est libre, à une seule loge, contenant un seul ovule pendant, et surmonté de deux longs stigmates sessiles, ou d'un seul stigmate porté quelquefois sur un style plus ou moins long. Le fruit est un akène crustacè, enveloppé par le calice, qui quelquefois devient charnu ; d'autres fois, l'involucre qui renfermait les fleurs femelles prend de l'accroissement (exemple, la figue). La graine a un tégument propre, et l'embryon, en général recourbé, est renfermé dans un endosperme plus ou moins mince.

URTICllV. s. m. Matière colorante rouge des sommités de l'ortie (Knezaureck).

USAGE, s. m. — Usage des organes. Chacun des actes exécutés par chaque organe. Un même organe peut avoir plusieurs usages; un même muscle peut servir à la flexion et à la rotation d'un membre; la mâchoire sert à la mastication et à la phonation, etc. Les systèmes ont des usages généraux. Chaque système a un usage général ou plusieurs usages généraux. Le système osseux a pour usage de soutenir toutes les autres parties du corps; il sert de plus à donner insertion aux muscles, etc. Le système musculaire a aussi des usages généraux multiples. On ne doit pas confondre le mot usage avec le mot fonction (V. ce mot), qui a une signification toute différente. V. Système.

USNÉE. s. f. [usnea, ail. Haarf!echte,ang\. usnea, it. et esp. usnea]. Genre de lichens (V. ce mot). —

Usnée humaine. Sorte de mousse verdâtre que les anciennes pharmacologies mentionnent et que l'on recueillait sur des crânes humains longtemps exposés à l'air, particulièrement sur ceux des pendus, et à laquelle on supposait des propriétés miraculeuses.

USNINE. s.f. [acide uminique , usnèinè\ . Corps qui existe dans beaucoup d'espèces de lichens (C38Hl7014); jaune de soufre, cristallisable, se comportant à l'égard de l'eau comme une résine ; peu soluble dans l'éther et l'alcool froids, davantage à chaud ; soluble dans les essences et les huiles chaudes : fond à 200°; se volatilise à une haute température, mais une petite partie se décompose.

I STI()\. s. f. [ustio, de urere, brûler; xaùoi;, ail. Brenncn, angl. ustion, bicrn, it. ustione, esp. ustioii]. Action de brûler ou d'appliquer le cautère actuel.

USURE, s. f. Atrophie avec résorption complète de la substance des dents, des cartilages ou des os pressés par certaines tumeurs, comme les vertèbres, par les anévrysmes de l'aorte , ou par le frottement les uns contre les autres.

UTÉR ALGIE, s. f. Douleur nerveuse de l'utérus (P.)

UTÉRIN, IB1E. adj. [uterinus, angl. utérine, it. et esp. uterino]. Qui concerne la matrice. — Artère utérine. Branche de l'hypogastrique, ou quelquefois de la honteuse interne. Elle monte dans l'épaisseur du ligament large, et va gagner les parties latérales et inférieures de la matrice, pour se ramifier dans le tissu de cet organe.— Col utérin. V. Col. — Fureur utérine [angl. utérine fury]. V. Nymphomanie. — Globe utérin. La masse arrondie que forme dans l'hypogastre l'utérus pendant la grossesse et pendant les huit à dix jours qui suivent l'accouchement, avant que l'utérus ait repris sa forme et son volume habituels. — Granulations utérines. Petites tumeurs irrégulières siégeant dans la cavité du corps de l'utérus et quelquefois du col, présentant le volume d'un grain de millet, et pouvant aller jusqu'à celui d'un pois et même au delà. Elles ont une consistance molle, élastique , assez friable quelquefois pour pouvoir se détacher par lambeaux. Ces végétations pédiculées ou non pédiculées, parsemées de vaisseaux très-déliés et apercevables à l'œil nu, présentent une couleur rosée du côté de leur surface libre, et une coloration rouge foncé du côté de leur surface d'implantation. Récamier comparait les fongosités qu'il ramenait avec la curette à un détritus de placenta. La cavité utérine acquiert plus d'ampleur, le tissu de l'utérus semble s'amincir et se ramollir quelquefois nu niveau des parties affectées. Les végétations de la muqueuse renferment, comme éléments anatomiques, les mêmes éléments qui existent à l'état normal dans la muqueuse du corps de l'utérus : 1° Fibres lamineuses généralement peu abondantes, entrecroisées, écartées les unes des autres, et non disposées en faisceaux. 2° Il existe une proportion considérable d'éléments fibro-plastiques dans toute l'épaisseur de la végétation. Ces éléments sont évidemment plus nombreux dans ce produit morbide que. dans l'épaisseur de la muqueuse. Les noyaux et les corps fusiformes fibro-plastiques sont les deux variétés de cette espèce d'éléments anatomiques qui se trouvent là en plus grande proportion. 3° On est toujours frappé de la quantité de matière amorphe homogène, finement granuleuse, incolore, qui prend part à la constitution de ces végétations. Les fibres lamineuses et les éléments fibro-plastiques sont comme plongés et

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empâtés dans cette substance. Il0 Les vaisseaux capillaires remplis de sang existent, en quantité généralement considérable, dans ces productions morbides; ils y forment des mailles polygonales assez serrées. 5° On y trouve en outre, du moins dans la plupart d'entre elles, mais non dans toutes, des follicules ou glandes tubuleuses propres à la muqueuse du corps. Elles sont moins flexucuses que dans la muqueuse normale. Les recherches de Ferrier et Ch. Robin ont montré que ces végétations existent sur un grand nombre de personnes pendant longtemps avant de produire aucun accident ou même sans en déterminer. On en trouve en effet sur le quart environ, et même plus, des utérus de femmes ayant passé l'âge de vingt ans, mortes de maladies quelconques. Comme dans la plupart des affections utérines, les malades éprouvent des douleurs variables pour le siège ; c'est souvent un sentiment de tension auquel viennent se joindre des tiraillements dans l'abdomen, les aines, la partie antérieure des cuisses, et surtout les lombes. Ces douleurs se changent parfois en de véritables coliques. Un symptôme très- important est la métrorrhagie. Le plus souvent l'hémorrhagie se déclare à l'époque des règles. Les règles se produisent comme de coutume ; elles coulent pendant un certain temps comme à l'ordinaire ; puis, à l'époque où les menstrues devraient cesser, elles continuent pendant plusieurs jours , plusieurs semaines, et deviennent alors métrorrhagiques. Dans leur intervalle, il se fait un écoulement leucorrhéique. — On traite généralement les granulations en introduisant une curette dans l'organe ; on lui fait exécuter de légers mouvements de circumduction ; on la retourne deux ou trois fois sur son axe dans l'intérieur de l'utérus. Si l'on reconnaît une surface mamelonnée, chagrinée ou rugueuse, on dirige la concavité de l'instrument vers ce point, on appuie les bords de l'instrument contre la surface malade ; puis, après lui avoir fait exécuter des mouvements de rotation et de circumduction, on amène au dehors les fongosités. On cautérise ensuite avec le nitrate d'argent. On se sert, pour cette opération, d'un porte-caustique que l'on introduit dans la cavité utérine, et on laisse fondre le caustique sur diverses parties. Le liquide sanguinolent qui s'écoule après l'opération délaye suffisamment le nitrate d'argent pour le rendre tout à fait innocent. — Granulations du col de l'utérus. L'état granuleux du col peut exister sans ulcération. Au début, c'est un pointillé composé de très-petites taches rouges, isolées, qui ne tardent pas à dépasser le niveau de la surface muqueuse, et à former de petites saillies arrondies du volume d'un grain de millet ou d'une tête d'épingle. Ces granulations sont ordinairement agglomérées, et rappellent, suivant Velpeau , l'aspect des saillies arrondies de la framboise. Elles forment des plaques plus ou moins irréguliôres, rugueuses, à bords nettement dessinés et parfois déchiquetés. Suivant Chomel, il est rare d'observer des granulations disséminées une à une ou par petits groupes au delà de la tache principale. Ces plaques granuleuses occupent ordinairement une portion plus ou moins considérable de la surface externe du col et de sa cavité. Il est très-rare qu'elles franchissent l'orifice interne pour gagner la cavité utérine. Ces granulations sont d'un rouge foncé qui tranche avec la nuance rosée des parties saines. Une matière visqueuse pareille à du blanc d'œuf, demi-transparente, quelquefois opaque, jaunâtre, très-adhérente,

en quantité plus ou moins considérable, recouvre toujours l'orifice externe et la surface malade. On reconnaît facilement, par le toucher, la consistance assez ferme des granulations et le relief qu'elles forment. Le meilleur mode de traitement est la cautérisation. — Mucus utérin. Celui du corps est un liquide demitransparent, grisâtre , que sécrètent les follicules flexueux de la muqueuse du corps de l'utérus. Il contient des épithéliums nucléaires, ovoïdes, nombreux, venant de ces follicules, des épithéliums prismatiques de la muqueuse même, des corps granuleux, et quelquefois des sympexions (V. ce mot). Le mucus du col utérin est limpide ou à peine jaunâtre, gélatiniforme, très- tenace, demi-solide plutôt que liquide. Il est sécrété par les larges follicules de la muqueuse du col. Sa quantité est peu considérable, presque insignifiante hors de l'état de grossesse, et alors sa superséerôtion constitue une forme de leucorrhée. Pendant la grossesse, il est produit en quantité considérable et oblitère le col de l'utérus. On lui donne alors le nom de bouchon gélatineux. Il ne tient aucun élément anatomique en suspension, sauf quelquefois des cellules prismatiques ciliées ; il est entièrement homogène. Le mucus de l'utérus et le tissu de cet organe répandent une odeur spéciale, forte, qui peut présenter une grande intensité et des caractères variés dans l'accouchement, dans les fièvres puerpérales, diverses maladies de l'utérus, etc. — Muscle utérin de Ruysch. Les fibres obliques du fond de l'utérus. — Nerfs utérins. Ils naissent du plexus sciatique ou sacré. — Sinus utérins. V. Sinus. — Ulcères utérins. V. Ulcère.

DTÉRITE. s. f. Lamétrite. — Utérite simple. Inflammation simple de l'utérus (Piorry).

UTÉRO-ÉPICHORIAL, ALE. adj. On a donné le nom de membrane utéro-épichoriale à la caduque ou membrane inter-utéroplacentaire. V. Caduque et In-