MAIN

do nner issue au pus dès qu'il est réuni au foyer, et même prématurément s'il y a des accidents d’étranglement. — L’inflammation phlegmoneuse des doigts porte le nom de panaris. — Les plaies contuses de la main présentent les mêmes indications que celles des doigts (V. Dorcr). Les plaies par instruments tranchants donnent lieu, surtout à la paume de la main, à une complication fréquente, l’hé morragie, due à la lésion de l’arcade palmaire superf= cielle ou profonde, et souvent rebelle à cause des anastomoses nombreuses des vaisseaux. La compression directe

Fig. 428. — Main de prédicateur.

dans la plaie, ou indirecte sur [artère radiale ou cubitale est souvent insuffisante : aussi a-t-on préconisé alors la méthode d’Anel, c'est-à-dire la ligature de la radiale ou de la cubitale à l’avant-bras, ou même de l'humérale. Mais il vaut mieux aller à la recherche des deux bouts du vaisseau lésé et les lier dans la plaie; si cette ligature est impossible, l'application de pinces hémostatiques laissées à demeure un temps suffisant arrête l’hémorragie. — Les vices de conformation congénitaux de la main sont connus sous le nom de main bole; ceux des doigts consistent dans la polydactylie, la syndactylie, la rétraction permanente. Plus souvent la déformation est acquise, et résulte de cicatrices vicieuses consécutives aux brûlures ou aux: ulcérations de deux doigts voisins, qui se trouvent soudés par une membrane” cicatricielle plus ou moins épaisse et extensible : il est nécessaire de séparer les doigts réunis, comme dans la syndactylie congénitale, et d'obtenir la réunion isolée des plaies latérales des doigts. || En sémiologie, l'aspect de la main a souvent une grande importance et permet de faire le diagnostic de la maladie. L’atrophie musculaire progressive du type Duchenne-Aran (fig. 427) s’y localise au début, déterminant souvent l'aspect de main simienne avec griffe (V. Grirre); cette main type Duchenne-Aran se rencontres aussi dans la syringomyélie, où elle est associée à la dissociation de la sensibilité; mais plus caractéristique alors est la main de prédicaleur. — Main de prédicateur. Atti=s tude particulière de la main décrite par Charcot et Jof= froy dans la pachyméningite cervicale hypertrophique et très fréquemment observée dans la syringomyélie; elle: consiste dans la flexion des deux dernières phalanges et l'extension de la première avec extension forcée de la main sur le poignet (fig. 428); les muscles de la main sont atro> phiés. — Main de singe 'Duchenne). Déformation de la main caractérisée par l'abolition du mouvement d’opposition du pouce, le premier métacarpien se mettant sur le

para-

effet de +.

… face dorsale, faisant disparaître tous les accidents de cette face et lui donnant un aspect potelé; en même temps Îles loigts sont fusiformes, la boursouflure envahissant souvent s premières phalanges; les téguments sont froids, secs, uvent rouge violacé. Cette augmentation de volume n'est p s due à un œdème vulgaire, et la pression du doigt ne détermine pas la formation d'un godet. La main succulente HER 4 j

Fig. 429. — Main succulente.

eut se rencontrer dans plusieurs cas : dans ia syringomyélie, l'aspect succulent est associé à l'atrophie musculaire du type Aran-Duchenne, avec disparition des éminences thé- “nar et hypothénar; c’est la première altération décrite sous e nom de main succulente (Marinesco). Dans les hémiplégies anciennes, les troubles trophiques tégumentaires existent euls ; il n’y a pas d’atrophie musculaire, si bien que le type “succulent est pour ainsi dire pur (Gilbert et Garnier); la main succulente est souvent associée alors à des troubles “trophiques semblables du côté du membre inférieur, donnant lieu à un aspect éléphantiasique. Enfin on l’a décrite aussi | dans un cas de myopathie atrophique progressive (Mirallié). || En pharmacie, main de Dieu. V. Manus Dei. || En “obstétrique, mains. Instrument introduit en obstétrique par Palfin, et qui conduisit à l'invention du forceps. Il consistait en deux cuillers sans fenêtres, montées sur des “manches de bois, et dont les branches se réunissaient au moyen d’une bride d'acier. | …— MAIN BOTE. s. f. [quelques-uns disent main bol, à “tort: all. K/umphand, angl. club-hand, it. mano lorda]. * Déformation congénitale des mains consistant tantôt dans une déviation antérieure qui porte la main dans l’extension forcée; tantôt dans une déviation postérieure qui … met la main dans la flexion ; tantôt enfin dans une dévia- » tion latérale qui entraîne la main dans le sens du dépla- . cement interne ou externe. Ces déviations correspondent “à à celles des pieds connus sous le nom de pied bof, et ont = les mêmes causes anafomiques : vice de développement du » squelette ou rétraction des muscles.

“ MAINE (Spring of) (États-Unis, Maine). Eaux chloru- … rées sodiques, ferrugineuses, contenant 68,11 de chlo- - rure de sodium et 08r,08 de carbonate de fer. MAINOTTE.s. f. V. CLAVAIRE.

" MAÏS. s. m. [Zea mais, L., all. Mais, angl. maize, il. mais, esp. maiz]. Plante de la famille des graminées, d'origine mexicaine, dont la graine, connue sous le nom “ de blé d'Inde ou de Turquie, donne une fécule que l’ab- . sence de gluten rend impropre à faire du pain de bonne qualité; mais la bouillie qu'on en fait, appelée gaude, " est recommandée aux convalescents et aux individus affectés de maladies chroniques des voies digestives. Les

Per

| 1 semences du maïs donnent par la fermentation une bois-”