Valve

Fig.

‘plis sont ( ercier) formés tantôt par des éléments de la prostate hypertrophiée, tantôt par des fibres musculaires, d’où les noms de vuloules prostatiques et valvules musculaires. On reconnaît cette disposition val- . vulaire à l'aide de sondes métalliques à courte courbure. - C’est le plus souvent à là suite d'une urétrite chronique, où d’un rétrécissement de l'urètre, que le col, longtemps contracturé, finit par former une valvule persistante. Cellexpose les malades à tous les accidents, qui résultent d'un obstacle à la miction. On incise la valvule à l’aide d'un cathéter muni d’une lame tranchante qu'on fait saillir au niveau de l’obstacle, puis on place une sonde à dé- meure pour prévenir les récidives. — Valvule pylorique. . V: PyLoRE. — Valvule de Tarin. V. CenveLer. — Valvule de Thebésius [valuula lhebesiana]. Celle qui se trouve à l'orifice d’abouchement de la veine coronaire du cœur . dansloreillette droite, au-devant de l'orifice de Ja veine cave » inférieure, et se continue avec l'extrémité inférieure dela val- . vule d'Eustachi. — Valvule triglochine, N.'Tnreusrioe. — Valvule de Vieussens. Lame de substance nerveuse située entre les deux pédoncules cérébelleux supérieurs, dé formé rectangulaire, faisant partie de là paroï supérieure du quatrième ventricule ; de sa partie antériéure part le frein . de la valvule de Vieussens, petit faisceau qui rémonte entre les tubercules quadrijumeaux postérieurs. Extérieu- rement, la valvule de Vieussens présente alternativement . des stries blanches et grises. Elle est constituée par des . tubes nerveux et des cellules mérveuses, ét est regardée . par Luÿs comme une dépendance du cervelet. — Val- vules de Zerkring ou Kerkringius. Les valvules conniventes. A :

… VALYE s. m. Liquide incolore, d’odeur particulière, de saveur brillante; c'est le diéthylamide de l'acide valéria- nique: On l'emploie comme sédatif en capsules contenant » chacune 08r,125 de valyl mélangé à de la graisse; on en . donne trois à six par jour; on peut aussi employer une solution hydro-alcooliqué à # p. 100.

VANADATE. s. m. [all. vanadinsaures Salz, angl. . vanadale, it: vanadato|. Nom générique des sels produits … par la combinaison de l'acide vanadique avec les basés. — Vanadale de soude ‘(en atomes VaO2Na). On émploïe le

- métavanadate; c'estun corps blanc. cristallisé, asséz soluble

substances organiques pour former de l'acide pérvanadique, lequel, étant instable, se réduit avec une grande facilité. la été préconisé par Lyonnet, Martz et Martin comme

excitant et accélérateur des combustions intraorganiques.

I} augmente l’appetit et accroît l'énergie musculaire. On le prescrit à la dose de 1 à 5 milligrammes par jour en granules de 1 milligramme, ou en élixir avec de l'arséniate

. «t du glycérophosphate de soude. Le médicament doit être

. donné d'une manière intermittente, deux à trois jours | par semaine.

» VANADIQUE. adj. — Acide vanädique |all. Vanad- | säure, angl. vanadic âcid, it. et esp. acidovanadico], Se . retire du vanadate d’ammoniaque ; il rougit fortement le . tournesol, cristallise après fusion et n’ést pas détomposé au rouge blanc.

.. VANADIUM.s. m. fall. Vanadin, angl. vanadium, it. | et esp. vanadio]. Métal découvert par Sefstræm dans un . fer très ductile : il est d’un blanc argentin, non ductile, soluble dans l'acide azotique, insoluble dans lés acides sul- . furique et chlorhydrique. Densité, 3,64.

(Vandellia diffusa, L.), de Madagascar et de l'Amérique . tropicale ; elle est amère et purgative. On l'émploie en décoction dans les fièvres etlès maladies du foié. Elle four-

nit l'aimerada; médicameñt employé à la Guyane.

dans l'eau. Ce sel a la propriété d'absorber Poxygène des

. - VANDELLIE. s. f, all. et angl. Vandellia: hannarada ; : | caca-ataica de Pison]. Plante de la famille des scrofulariées

ra

* VANILLE. $. f.[äll. Vanille, angl. vanilla, it. vaniglia,

vainiglia, esp. vaintlla]. Fruit de l’Epidendrum vanilla,

EL. (Vanilla aromatica, Swartz), plante parasite étsarmen-

teuse du Mexique, de la fàmille des orchidées. C’est une capsule droite, d’un rouge brun, ridée et sillonnée dans lé

sens de sa longueur, renfléè dans son milieu, un peu molle, grasse au toucher, souvent récouverte d’efflorescénce dé

vänilline, contenant une pulpe liquide, huïleuse, noirâtré, et

une multitude de petites Semences. Elle ést Stimulante, mais ; plutôt employée pour aromatisér le chocolat, lés liqueurs

de table, etc., qu’à titre de médicament. Elle a une odeur aromatique extrêmement agréable.

- VANILLINE,. s. f. (CI6H806, en atomes C8H803). Principe

qui préexisté dans les Capsules dé vanillé, et qui forme CR Ve leur surface les petits eristaux blancs connus sous le nom de givre. Pure, cette Substance ést incolore, en longues aiguilles ou prismes à quatre pans déterminés par dés bi- | seaux. Elle présente une odeur aromatique très forte, qui rappêlle puissamment le parfum de la vanille ; sa saveur est chaude et piquante. Ses cristaux sont durs ét craquent sous Ja dent: Elle n’exérce pas d'action sénsiblé sur le tour 7. nesol. Elle fond à 78°; elle se volatilisé en grande partie | vers 1509. Elle est & peine solüble dans l’eau froide; l’éau bouillante en dissout une assez grandé quantité.qu'elleabandonne par le refroidissement ; elle est très soluble dans

l'alcoo! dans l'éther. Elle est distincte de l'acide benzoïque, de l’acide cinnamique et de là coumarine (Gobley). | VANILEIQUE. adj. — Acide vanillique (C16H808). Corps acide obtenu par oxydation de la vallinine ou de fa coniférine. Cristallisable, fusible à 2100, volatil sans décomposition. Les sels alcalins sont cristallisés et trés solubles dans Pea. ue VANILLISME. s. m. Accidents déterminés par la vanille

chez es ouvriers qui là manipulent ; ils consistent en prurit, .

éruption papuleuse, céphalalgie, vertige. On décrit aussi un vantillisme alimentaire résultant de l’ingestion de mets aromatisés à la vanille; il se traduit par des vomissements, de la diarrhée ét des crampes.

VANITEUX, EUSE. adj. — V. AMBITIEUX.

VANNES (Eaux). Éaux impures qui proviennent des

égouts, des fosses d’aisances, des fumiers, etc. V Eau. VAPEUR. $. f. [d@por, aruoc, all. Dampf, Dunst, angl.

vapôur, it. vapore, é8p. vapor]. Ce mot a deux accep-

tions. Suivant les uns, il désigne tous les gaz produits par l'évaporation, qu'ils Soient à l'état aériforme parfait où déjà précipités dans l'air: Suivant lés autres, on ne doit l'appliquer qu'aux molécules liquides accumulées dans l'air

dont elles troublent la transparence, et qui, résultant de la :

perte de calorique d’ün gaz, n'ont point encore.eu le temps dé sé réunir. V. G4z ét TeNSiON. — Vapeurs d'anline. Ellés déterminent un émpoisonnement véritable (Bergeron). Les troubles éclatent dès les premiers jours d'entrée de

| l'ouvrier à latelier, et se traduisent par de la céphalalgie,

dés vertiges, des lipothymies suivies d’un sentiment d'hé-

: bétude et de prostration ; ou bien par de la torpeur con-

gestive, un état ébrieux, dé la dyspnée, de la somnolence:

| où bién éncore par déS convulsions épileptiformes, des

Monomanie vaniteuse.

spasmnés tétaniques, du tremblement, du délire, des irrégu- :

larités de la respiration, de la pâléur et de l'algidité de fa péau, de Ja cyanosé des lèvres él des extrémités, de la yio= leñce éXtrême alternant avéc un abaissement des battements du cœur, un séntiment dé fatigue. V. ANILINE. — Vapeurs de benñzine. Leur abSorptiôn cause une Sorte d’ébriété, le sujet se sent étourdi, chancéllé, cesse d’être maître de ses mouvéments ; puis se, Mmanifeslént un indicible malaise, des sueurs profusés, et une lassitude extrême qui ne disparaît qu'au bout dé plusieurs jours. La benzine produit encore. aux mains et aux bras un léger tremblement, avec sensation

k : pénible de Duriilloment et d'ensotrdit our. - — Vapeur

A charbon de bois, de charbon de lerre, de coke et vapeur de bois chauffé. Nom donné au gaz et à la vapeur + d'eau qui se dégagent et se mêlent à l'air lorsque ces Corps brülent dans de telles conditions que l'oxygène leur arrive en quantité insuffisante pour qu'il y ait combustion com- plèteet formation d’eau et d'acide carbonique. L'air confiné vicié par ce mélange renferme surtout de l'azote (75 p. 100), et l'oxygène manque parce qu'il s'est combiné pour former de l'oxyde de carbone, de l'acide carbonique et de l’eau, quand il y a du bois qui brûle. On y trouve aussi un peu d'hydrogène carboné. Les proportions de gaz varient selon les conditions dans lesquelles se passe la combustion. Ce mélange de gaz et de vapeurs est incolore, mais répand une odeur spéciale (odeur de charbon ou de la vapeur de charbon). Tous ces gaz sont irrespirables, et un courant de vapeur de charbon, même en plein air, peut causer l'asphyxie. L'azote agit comme gaz simplement irrespirable ; l'acide carbonique agit en empêchant la sortie et l'échange avec l’oxygène de ce même acide, dont les hématies du sang veinéux sont imprégnées. L'oxyde de carbone se combine à l’hémoglobine, etformeavecce corps une combinaison plus stable que l'oxyhémoglobine ; aussi apporte-t-il une

entrave absolue à l'hématose. L’ hydrogène bicarboné agit.

‘comme gaz toxique, mais il est peu abondant L'hydrogène protocarboné agit comme l'azote. — Vapeurs médicamenteuses V. VAPORISATION. — Vapeurs mercurielles. V. Mer-

cure et MerCURIEL. — V. Bain de vapeur et Douce de vapeur. de VAPEURS. s. f. pl.[all. Winde, angl. vapeurs, winds,

it. vapori, esp. vapores]. L'hystérie et l’hypocondrie, que les anciens attribuaient à des vapeurs qu'ils supposaient partir de la matrice ou des hypocondres et s'élever jusqu’au cerveau. V. NÉVROSE. — Vapeurs de rate. spleen.

VAPORARIUM. s. m. V. ÉTuve.

VAPOREUX, EUSE. adj. — État vaporeux. V. Né- VROSE.

VAPORISATION. s. f. [vaporaltio, all. Verdunstung, angl. vaporalion, vaporisation, it. vaporisazione, esp. vaporisacion]; Transformation d’un liquide en vapeurs ; dégagement rapide de vapeurs qui a lieu au moment de “Vébullition (V. ÉeuzuirioN et ÉVAPORATION). Beaucoup de substances sont entraînées en suspension dans la vapeur d’eau lors même qu’elles ne sont pas volatiles, et à plus forte raison lorsqu'elles le sont, comme les essences. De là l'emploi en médecine des vapeurs médicamenteuses de beaucoup de plantes qu’on plonge dans l’eau maintenue en ébullition et dont on dirige la vapeur sur la partie malade, telles que les fosses nasales dans le coryza, l’arrière-gorge dans l’angine et diverses altérations du larynx, le col de l’utérus, diverses sortes d’ulcères, etc. Les solanées vireuses, les labiées, etc., sont surtout employées de cette maniére.

VAQUOIS. s. m. [Pandanus odoratissimus]. Plante de la famille des pandanées, dont les spadices servent en parfumerie.

VARAIRE. s. m. Nom vulgaire du veratrum.

VAREC. s. m.{all. Tang, angl. sea-weed, it. nave sommersa, esp. varec, ova|. Nom donné, sur les côtes de l'Océan, ainsi que celui de goémon, à toutes les algues du genre Fucus qu'on y ramasse pour produire, par leur incinération, une soude de mauvaise qualité, et surtout pour en extraire les iodures et bromures alcalins du commerce. C'est à cause de l’iode qu'elles contiennent qu’on a recommandé d’en respirer les émanations en les répandant sur le sol des habitations des phtisiques. Le varec vésicudeux (Fucus vesiculosus, L.) a été préconisé contre les scrofules, le goitre, etc. : réduit en charbon dans un creuset, c'est l'éfhiops végétal de quelques pharmacopées, em-

de dan lès mémessc cas. Ce varec a a

la variabilité des espèces ne conduit à obtenir de l’unew

‘ampullaires sont dites circonférencielles ou latérales

sont épaissis et indurés, les muscles qui sont envahis p

contre l'obésité. 70

VARIABILITÉ. s. f. [all. Veranderlichkeit, angl. variability, it. variabilità, esp. variabilidad]. Propriété de présenter des variétés. — Variabilité des espèces. Elle présente à considérer trois cas distincts: 1° A partir de la deuxième génération, les hybrides végétaux reviennent fréquemment, lorsqu'ils sont doués de fertilité, à l’une des. deux espèces dont ils sont sortis. Ce retour n’est cependant, pas universel: on peut trouver dans une collection d’hybrides de même /provenance et de seconde génération (ou. d'une génération plus avancée), à côté d'individus qui rentrent dans lecadre des espèces productrices, des individus qui n'y rentrent pas, ou même qui différent plus de ces. dernières que n’en différaient les hybrides de première géné-* ration. On dit que la varialion est désordonnée (Naudin),: quand les individus issus d’hybrides constituent autant de variétés distinctes ; 2° Dans les arbres fruitiers, les. variétés sont individuelles, sans permanence, dès ques cesse la greffe; 30 Quant aux espèces végétales pures, lors-! qu'elles varient en vertu de leurs aptitudes innées ei des” conditions naturelles du milieu, elles le font d'une manière” différente de celle qui est constatée dans les hybrides. (Naudin). Tandis que chez ces derniers la forme passe, d’une génération à l’autre, à des variations individuelles, dans l’espèce pure la variation naturelle tend à se perpétuer et à faire race ou seulement variété proprement dite. En aucun cas la variabilité ne se montre indéfinie, jamais èlle ne produit des types stables, susceptibles de donner à leur tour des variétés et d’être considérés comme des es-w pêces nouvelles dérivant d’une autre ou de deux autres, et venant se surajouter à celles qui existent déjà. 11 n’y a donc pas là un mode naturel de formation d’espèces. Jamais.

d'elles, naturellemeut ou pathologiquement, une transformation d’un ou plusieurs individus en individus semblables” à ceux d’une autre espèce naturelle, voisine ou éloignée. On ne connaît pas encore d'exemple de transmutation. d'une espèce en une autre, ni de création d’une ou plu-\ sieurs espèces d’une organisation plus parfaite. 4

VARIATION. s. f. V. VARIABILITÉ.

VARICE. s. f. {varix, xi906c, all. Krampfader, angl. varix, it. varice, esp. variz]. Dilatation permanente et morbide d’une veine. La varice offre l'apparence d'unel nodosité molle, inégale, liquide, noirâtre ou bleuâtre, sans. pulsation, cédant facilement à l'impression du doigt, repa= raissant dès que l’on cesse la compression. Ces dilatations sont tantôt circonscrites, en forme d'ampoules : ces varices

suivant que la veine est dilatée sur toute sa circonférence ou seulement sur un côté. Tantôt elles sont allongées, étendues à une certaine partie du trajet de la veine : ces varices cylindroïdes sont dites serpentines ou rectilignes suivant qu'elles décrivent ou non des sinuosités. Les dilatations variqueuses sont sous-cutanées ou sous- muqueuses. On les observe particulièrement dans : 1° les veines supers cielles des membres abdominaux, la saphène interne surs tout (fig. 829) ; 20 les veines hémorroïdales (V. HÉMORROIDE)S 3° les veines spermatiques (V. VaRICOCÈLE) ; 4° les veines de la vulve et du vagin; plus rarement dans les veines : autres régions. Dans les veines variqueuses, l'épaississement de la paroi est dù à l’hypertrophie de la portion interne de la membrane moyenne, par suite du développement anormal de tissu conjonctif en ce point; il s'agit donc d’une phlébo: srlérose qui, partie de la tunique moyenne, envahit peu à p toute la paroi (Cornil). Cet état des veines retentit bien sur les tissus voisins : la peau et le tissu sous-cutané.

le tissu conjonctif, les artères qui sont souvent aftei

De

‘d’artério a névrite interstitielle. Toutes ces lésions expliquent le veloppement sous une minime influence des eczémas et cères variqueux sur les membres malades. Le développeent des varices est facilité par toutes les causes mécaniques

Fig. 829.— Varices du membre inféricur.

- qui génent la circulation en retour, principalement dans les membres inférieurs, ou dans la veine cave inférieure : telest le cas de la grossesse; néanmoins, on doit faire jouer

un rôle à une prédisposition particulière que présentent

certains individus, prédisposition le plus souvent héréditaire. On a incriminé aussi l’arthritisme, bien que les varices soient plus fréquentes dans la classe ouvrière où

J'arthritisme est moins répandu et moins développé que dans la classe aisée. Enfin, parfois, les varices sont dues à une

we

ns

cause puremént locale, comme une phlébite antérieure. Les

varices des membres inférieurs n’affectent aucune prédi-

lection pour l'un ou l’autre côté. Elles ne débutent jamais, lorsqu'elles sont spontanées, par le tronc de

lérose, les nerfs qui présentent |

anastomotiques. La saphène elle-même reste souvent normale, plus souvent encore s’atrophie au moins au niveau de la jambe, quand le membre tout entier est couvert de dilatations veineuses, Le siège primitif de la phlébectasie réside dans les veines profondes, dans les veines intramusculaires du mollet, le plus souvent; c’est sur elles d'abord que porte la dilatation; de là elle se prolonge dans les veines sous-cutanées. Cette propagation se fait par les voies anastomotiques étendues des veines superficielles aux

veines profondes. Toutes les fois que des varices superfi-=

cielles existent, il ÿ.a en même temps des varices pro-

‘ fondes : la réciproque n'est pas vraie. La constriction

exercée sur les veines intramusculaires par l'anneau du soléaire et les anneaux aponévrotiques musculaires joue

un rôle initial considérable dans la production de la

maladie. En second lieu, prend place l'insuffisance valvu-

laire, dont l’importance est également très considérable.

Les varices, qui, à un état de dilatation médiocre, ne sont pour les malades que la source de faibles incommodités,

peuvent, quand elles ont acquis un grand volume, devenir …

la cause d'accidents plus ou moins graves, surtout quand,

en se groupant, elles forment une masse veineuse appelée

parfois improprement fumeur variqueuse. Alors la moindre fatigue, le moindre exercice, détermine dans le membre affecté de l’engourdissement et une douleur plus ou moins vive ; toutes les causes qui activent la circulation dans ce membre produisent aussi de la douleur et une turgescence extrême des veines. La turgescence, en s'étendant aux capillaires, amène dans le tissu ceilulaire et dans la peau de l’empâtement, de l'œdème, de l'induration, résultant de la compression exercée sur les vaisseaux 1lymphatiques voisins des veines dilatées; les téguments infiltrés deviennent violacés et adhèrent à la veine sous-jacente. Le moindre frottement détermine, sur le tissu conjonctif ou la peau ainsi altérés, une ulcération très rebelle, à cause de l’altération primitive des tissus. Les nodosités variqueuses arrivent à n'être plus recouvertes que par l’épiderme. On voit alors une petite tache noire, indice d'une perforation imminente qui s'effectuera sous l'influence du moindre effort, et pourra donner lieu à une hémorragie plus ou moins abondante, dont on se rendra facilement maître par là compression du membre. La phlébite est une complication fréquente des varices; celles-ci deviennent alors dures,

vent par résolution. L'inflammation se propage parfois aux parties voisines; il se produit un véritable phlegmon qui peut suppurer. Le /railement des varices doit, en général, se borner aux palliatifs, tels que la compression à l’aide de bandes de flanelle, ÿ ou mieux de bas à varices. La compression doit être A faite depuis les orteils jusqu'à l'endroit où les varices

au-dessous du genou. On recommandera aux malades d'éviter toute constriction trop marquée du thorax, de même qu'aux prédisposés on déconseillera l'usage des jarretières. Les bandes, les bas et la peau elle-même de-

vront être tenus dans un état de propreté absolue afin

d'éviter les infections et les irritations de la peau, points de

départ fréquents des eczémas et des ulcères. La cure radicale. des varices nécessite une opération; elle devra être tentée …

quand les varices donnent naissance à des hémorragies,

quand elles sont assez volumineuses pour empêcher la

marche et le travail, quand il existe des ulcères étendus. Parmi ces procédés, le seul que l’on emploie aujourd’hui est la ligature, qui donne d'assez bons résultats, bien que la perméabilité du vaisseau puisse se rétablir, à la ligature simple, on préfère souvent la ligature en étages qui consiste à poser toute une série de ligatures sur la même

Saphène interne, mais bien par les branches secondaires et.

rondes et douloureuses. Elle se termine le plus sou-

cessent, c’est-à-dire, suivant les cas, au-dessus où …