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Lorsque le calcul est gros et irrégulicr, lorsqu'il a détenuiné une cystite, et que l'on n'a pas le temps d'attendre — que le calcul se soit formé spontanément ou qu'il ait pour noyau un corps étranger — on brisera la pierre avec un instrument litliotriteur et l'on extraira les fragments avec une pince à pansement 11 est toujours facile de dilater l'urèthre en peu de temps pour extraire les fragments un peu volumineux. La taille vaginale n'est indiquée d'emblée qu'au moment de l'accouchement.

Les procédés de taille chez la femme sont : la taille uréthrale, qui consiste à inciser l'urèthre de chaque côté; la taille vaginale, qui consiste à fendre l'urèthre et la paroi antérieure du vagin ; la taille vestibulaire, qui consiste à aller jusque sur la vessie en décollant la paroi antérieure du vagin, de l'urèthre et de la vessie. V. Corps étrangers

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