CHRONIQUES ET FROIDS

Mamelle (Tumeur IMAGINAIRE DE la). La tumeur imaginaire de la mamelle se rattache à une névralgie simple et à des névromes de cette glande, ou cà des duretés de la mamelle sans douleurs, qui tiennent, soit à une conformation du thorax, soit à une inégalité de forme de la mamelle.

Pour reconnaître l'état d'intégrité de la mamelle, on aura recours à plusieurs explorations méthodiques, successives, on explorera la mamelle prise entièrement dans la main, et en pressant successivement sur tous les points de la mamelle ainsi embrassée (Velpeau). Si après cet examen on n'a rien trouvé, on peut dire qu'il y a tumeur imaginaire.

Thérapeutique. — On traitera les névromes et les névralgies par les remèdes appropriés.

Si les malades ont l'imagination frappée de la crainte d'un cancer, on leur donnera des remèdes insignifiants, les pilules de mie de pain, et l'on frictionnera la mamelle avec des pommades composées d'axonge, d'huile d'amandes douces et d'huile essentielle ou camomille camphrée en très-petite quantité.

Les médicaments qu'on donne quelquefois dans ce cas n'ont d'autre but que de saslifaire le moral des malades.

S'il y a des douleurs, on emploiera les remèdes antinévralgiques appropriés. V. Névralgies.

Mamelles (VlCES DE CONFORMATION DES) .

a. En général, les mamelles multiples, difformités tout à fait exceptionnelles, ne réclament aucun traitement.

Thérapeutique. — Si l'une des mamelles surnuméraires gêne, on l'enlèvera, mais on fera attention à ne pas enlever celle qui porte un mamelon bien formé.

b. L'imperforation du mamelon, son défaut de saillie, constituent, au moment de la lactation, un inconvénient auquel il est nécessaire de remédier, lorsque l'enfant n'est pas assez fort et ne suce pas avec assez d'énergie pour ouvrir et faire dresser le mamelon.

Thérapeutique. — On appliquera des cataplasmes sur le mamelon pour le ramollir ; on exercera des succions prolongées sur le mamelon avec un bout de sein ou une ventouse à pompe dont le verre aurait le volume d'un mamelon normal, ou une pipe ; et l'on fera teter l'enfant par-dessus ûn bout de sein d'ivoire ramolli, de Charrière, ou de caoutchouc, pendant plusieurs semaines, même après la formation d'un mamelon régulier.

Mamelle de l'homme (MALADIES DE LA).

Quand la mamelle de l'homme, normalement rudimentaire, est hypertrophiée, l'homme est gynécomaste (Paul d'Egine).

Thérapeutique. — Dans le cas d'hypertrophie, compression d'abord ; si la tumeur devient gênante, ablation.

Tumeurs adénoïdes . — Les tumeurs adénoïdes du sein ont été quelquefois observées chez l'homme (Velpeau), mais elles sont très-rares.

Abcès de ht mamelle. — Des abcès se développent quel-

quefois sur la mamelle de l'homme ; ce sont des abcès héniatiques, suite de contusion. V. Abcès hématiques.

Kystes de la mamelle. — On trouve quelquefois sur le sein des kystes uniloculaires (Velpeau), d'une origine mal connue. Ces kystes se reconnaissent à la fluctuation évidente et à une durée longue. V. Mamelle {Tumeurs de la).

Cancers. — Les cancers du sein chez l'homme ne sont pas très-rares, le squirrhe semble être la forme la plus fréquente. Ils réclament le même traitement que ceux des mamelles chez les femmes.

Galactorrhée, névralgie, eczéma. — On a observé chez l'homme une sécrétion anormale de lait (Gaillet, Soc. de biologie, l^iSO). Ce même fait a été observé chez des nouveau-nés (N. Guillot) (V. Abcès de la mamelle chez LES nouveau-nés). Los névralgies rebelles de la mamelle, coïncidant avec une hypertrophie de la mamelle (Nélaton), l'ezéma du mamelon (E. Gintrac), sont des maladies que présente la mamelle de l'homme.

Thérapeutique. — Il n'y a rien à faire contre la galactorrhée chez l'iiomme et chez l'enfant que des applications d'ouate ou des cataplasmes ; au reste, l'écoulement est toujours peu abondant et souvent cesse spontanément.

Les névralgies avec iiypertrophies mammaires ont été guéries par l'amputation (Nélaton).

L'eczéma du mamelon sera traité par le traitement qui convient dans cette maladie de la peau. Les cataplasmes de fécule, au début, et les pommades au calomel et au goudron dans la seconde période. V. Eczéma.

MAMELOl\l (Maladies du).

L Ulcérations. — Le mamelon et l'aréole, chez les femmes qui ont cessé de nourrir, se recouvrent quelquefois de croûtes fendillées, qui laissent après leur chute le mamelon cà découvert et rouge comme une framboise ; cet état cause des douleurs très-vives aux malades. Il est des cas où un petit ulcère succède à la chute de ces croûtes et devient très-rebelle. Beaucoup d'ulcérations du mamelon surviennent pendant la lactation. V. Gerçures du