BOURSES

II. Kystes du testicule (Curling, Nélaton, Trélat, Velpeau). — Les kystes du testicule, maladie kystique (Curling), sont une dilatation du rete testis et des canaux séminifères, avec hypertrophie des cloisons (Curling, Kobin). Ces kystes sont multiloculaires. On les reconnaît à la conservation de la forme du testicule, qui est allongé, à leur petit volume, 'à l'absence de la sensibilité testiculaire. La fluctuation profonde, quoique très-difficile apercevoir, pourrait éclairer dans le cas d'un kyste uniloculaire un peu volumineux au milieu du testicule. L'absence de douleurs, le développement lent de la tumeur, sont de bons signes. S'il y a hydrocèle de la tunique vaginale, elle est peu abondante. Les malades jouissent d'une bonne santé.

L'engorgement chronique du testicule et l'hypertrophie consécutive seront difficilement distingués d'une maladie kystique; mais on se souviendra qu'un traitement par l'iodure de potassium, uni au repos, peut avoir un certain effet sur la tumeur du premier genre.

Le cancer, l'enchondrome en particulier, qui n'est pas toujours dur, a beaucoup de caractères communs avec la maladie kystique du testicule. Un des meilleurs moyens de diagnostic est une ponction exploratrice qui peut donner issue à du liquide clair. D'un autre côté, la rareté extrême des maladies kystiques devra, dans un diagnostic douteux, porter à reconnaître plutôt un cancer qu'aucune métamorphose kystique des éléments anatomiques du testicule, La durée de cette dernière tumeur est toujours beaucoup plus longue que le cancer. V. Testicule [Cancer du).

Les maladies kystiques du testicule, suivant Conches, se comporteraient comme des cancers.

TlK'rapputiqup. — Tant que la maladie n'augmente pas, il ne faut rien faire que comprimer la tumeur avec un suspensoir serré; si la tumeur augmente, on enlèvera le testicule.

Testicule (PLAIES Du). Les piqûres du testicule ne sont pas graves; elles peuvent cependant causer une orchite, une vaginalite et une hématocèle de la tunique vaginale.

Les coupures sont plus graves parce qu'elles permettent à la substance testiculaire de faire hernie sous forme de masses noirâtres qui deviennent grisâtres et sont éliminées quelquefois par la suppuration. V. Orchite aiguë.

Les balles, les grains de plomb dans la substance testiculaire, causent des désordres variables, soit une hématocèle du testicule, soit une inflammation du scrotum.