FORMULAIRE DE LA BLÉPHARITE CHRONIQUE
Outre les préparations précédentes, on emploie quelquefois :
Pommade.
Naphtaline 1 gramme.
Axonge 15 id.
(Follin.)
Sous-nitrate de liismuth 1 à 3 grammes.
Glycérine , 3 id.
Pommade du régent.
Précipité rouge 25 centigrammes.
Acétate de plomb 25 id.
Camphre 25 id.
Dans h grammes de beurre lavé à froid dans de l'eau le rose [+1.
CoJbjre.
Ilyannre de mercure 5 centigrammes.
Euu distillée 52 grammes.
(Desmarres].
Lne ou deux gouttes, deux fois par jour, entre les jaupières.
Collyre.
\ in éiiiéti(iue 16 grammes.
Eau de rose 125 id.
Baume de Kioravanti 8 id.
(Hôpitaux d'Allemagne.) Une goutte malin et soir I I.
BLÉPHARO-PHIMOSIS. Rétrécissement de l'ouverture palpérale. V. Blépharite, Conjonctivite et Entro-
l'ION.
BrÉPHAROPLASTIE. V. EcTROPION, PAUPIERES [Absence et destruction des).
BLÉPHAROPTOISE. En dehors des ecchymoses, de l'inflammation et de l'œdème des paupières, l'impossibilité de lever la paupière supérieure, ou chute de la paupière supérieure ou blépharoptose, peut exister seule, d'un côté seulement, ou des deux à la fois, soit à la suite d'une paralysie partielle du moteur oculaire commun, soit à la suite d'une lésion cérébrale.
Avec le strabisme externe, la blépharoptose est un phénomène ordinaire.
La blépharoptose est quelquefois congénitale.
Thérapeutique. — Pour combattre la blépharoptose, on traitera la maladie originelle par l'électricité localisée, ou par l'iodure de potassium, si l'on suppose une paralysie syphilitique.
Si la paupière recouvre entièrement l'œil, on pourra faire un pli à la paupière et le maintenir par une suture, on raccourcira ainsi la paupièi'e (livres bippocratiques) , ou bien on excisera un pli de la peau de la paupière et Fou fera une suture (Morand, Dieffenbach) en incisant assez de peau pour que la paupière tienne à la peau du sourcil ; le muscle frontal en tirant sur la peau du front tire la paupière (Hunt).
Enlever le cartilage tarse (Dietïenbach) est une mauvaise opération qu'il faut abandonner.
BLÉPHAROSPASME. A la suite de l'électrisatiou localisée pour une paralysie faciale ; dans la névralgie trifaciale ou un tic douloureux de la face, dans les névralgies sus- orbitaires, des contractions involontaires animent l'orbiculaire des paupières, il y a blépharospasme. Le muscle peut rester dans un état permanent de contracture après des blépharites prolongées, et alors l'orifice palpébral est toujours un peu rétréci.
Thérapeutique. — Lorsque la contracture succède à une éleclrisation prolongée, elle guérit seule sous l'influence du temps. Les fomentations avec les pommades belladonées seront d'un bon usage.
On traitera les névalgies trifaciale et sus-orbitaire par les moyens appropriés. V. Névralgie trifaciale.
Un vésicatoire appliqué sur la tempe et pansé avec le chlorhydrate de morphine, 0"',02, ou extrait de belladone, 0°'",02, est indiqué
Contre la contracture permanente du muscle orbiculaine : l'incision de la commissure externe (Wardrop) est un moyen palliatif ; l'incision d'une partie du muscle (Key) a été suivie de guérison complète ; la section sous-cutanée (Cunieii). faite avec un ténotome introduit à un centimètre du bord libre de la paupière tendue à l'aide d'une pince, et de manière à couper d'arrière en avant les fibres les plus rapprochées du bord libre de la paupière, est meilleure que l'incision simple.
BLESSÉS (Transport des). Lorsqu'un chirurgien se trouve près d'un homme qui vient d'être blessé, il doit, à moins qu'une opération immédiate ne soit nécessaire, veil-