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semaines après, les correspondantes de la mâchoire supérieure paraissent, et successivement les deux incisives latérales d’en bas percent la gencive, et sont suivies de deux pareilles de la mâchoire supérieure. A cette éruption succède celle de deux canines de la mâchoire inférieure qui poussent en même tems , une de chaque côté , et les deux canines d’en haut percent ensuite dans le même ordre. Enfin, les deux premières molaires d’en bas, à la fois, se montrent de chaque côté , avant celles qui leur correspondent à la mâchoire supérieure , et l’éruption des dents temporaires ou de lait finit par la sortie des deux autres molaires d’en bas, et peu après par celles de la mâchoire supérieure. Cependant cet ordre régulier, dans l’éruption des dents , est fréquemment dérangé : les deux canines ou œillères , dont l’éruption est la plus difficile , ne sortent assez souvent qu’après les quatre premières molaires, etc. ; toutes les dents tombent à sept ans ou à peu près, pour faire place à d’autres, et à vingt-quatre ans paraissent les deux dernières, dites de sagesse.
Symptômes de la dentiiion. Les enfans éprouvent d’abord une simple démangeaison dans les gencives; ils bavent plus que de coutume, urinent fréquemment ; rougeurs vives des joues, qui alternent avec la pâleur, ou qui se bornent à l’une des joues; augmentation dans la quantité des urines ; facilité à pleurer; tressaillement pendant le sommqil; craquement des dents; ils frottent le nez et toute la face avec les mains; ils ont un sommeil interrompu ; moins de gaîté pendant la veille ; ils portent à la bouche les doigts et tout ce qu’ils tiennent dans la main ; ils pressent fortement le bout du sein de leurs nourrices ; le bord alvéolaire présente un petit renflement, comme une ligne saillante; il environne la portion de la gencive que la dent est sur le point de percer : cette partie devient luisante et comme transparente, par la pression de la dent, qui diminue son épaisseur; enfin, l’élévation de la dent enflamme la gencive et la gonfle , ou le bord de la dent se fait jour à travers la gencive , sans qu’il y ait eu inflammation ; car les dents ont souvent percé sans qu’on en ait été averti.
Les Symptômes de la dentition difficile sont ; engorgement des parotides et des autres glandes ; salivation de la bouche; douleur d’oreilles; enflure de toute la face ; maux d’yeux; éruptions cutanées sans caractère ; inflammation , enflure , douleur de la gencive ; l’enfant a la bouche chaude , les
dents sèches, une grande soif, des inquiétudes, des insomnies, les joues rouges, les yeux animés; salivation abondante ; vomissement ; déjections vertes ; toux ; tranchées , diarrhées opiniâtres ; quelquefois constipation ; fièvre ; croâle laiteuse; aphtes; symptômes comateux; convulsions ; tétanos ; gangrène des gencives. Les accidens sont plus modérés quand une diarrhée un peu abondante se déclare dans le premier tems de la dentition : elle sert à évacuer les humeurs surabondantes, dont la présence, dans le tube alimentaire, pourrait devenir dangereuse : elle détourne, par voie de révulsion , les forces et les humeurs dirigées avec trop de force vers la tête , qui pourraient y établir des congestions funestes. La diarrhée cependant pour être salutaire , ne doit pas être excessive; car, si l'irritation est si forte, qu’elle dessèche les viscères par l’abondance des évacuations , les malades tombent bientôt dans l’affaissement , et le marasme les mène au tombeau.
Causes. Nous l’avons déjà dit, la dentition n’est pas une maladie ; elle ne devient funeste aux enfans qu’accidentellement; mais elle n’est point telle dans l’ordre de la nature. Les accidens ne proviennent que d’une trop grande plénitude , ou de la corruption des humeurs mises en mouvement par la dentition. Les causes qui peuvent déranger la dentition, sont : la mobilité excessive qui se rencontre avec le relâchement , la faiblesse ; ou avec la tension , le spasme ; les erreurs commises dans la manière d’élever les nourrissons ; la faiblesse radicale de la constitution ; l’abondance des sucs de bonne qualité , ou la pléthore sanguine ou lymphatique ; l’engorgement du mésentère ; le rachitisme on la disposition au rachitis ; enfin, l’état contre nature des alvéoles ou des gencives.
Pronostic. Il est bon que les enfans fassent leurs dents lard ; car ils éprouvent alors ordinairement peu d’accidens de la dentition. L’éruption prématurée des dents n’est pas un indice d’une forte constitution , comme le croient les gens du monde. On a observé au contraire que la plupart des enfans qui présentent cette espèce de phénomène, périssent avant d’être parvenus à l’âge de deux ans.
Les démangeaisons continuelles des gencives, annoncent, chez les enfans, que le travail de la dentition commence.
Traitement. H doit être plutôt préservatif que curatif. ( V. les conseils que nous avons donnés à l’article Allaitement. )